黎家儀

嬰幼兒時期為小兒身體和智力發(fā)展的重要時期, 小兒抵抗能力較弱, 特別是出生較短時間內(nèi)對外界因素抵抗能力差［1,2］?；疾『笃胀ㄖ委煼桨缚赡軙绊懶喊l(fā)育, 在此期間給予小兒積極、有效的保健可促進小兒健康成長。本文通過對本院收治的692例患兒進行分組, 討論熱水擦摩背脊在小兒保健中的意義, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月1日～2017年6月31日本院收治的692例患兒作為研究對象, 隨機分為實驗組與對照組, 每組346例, 其中實驗組男171例, 女175例, 年齡0～3歲, 平均年齡(1.83±0.52)歲。對照組男180例, 女166例,年齡0～3歲, 平均年齡(1.91±0.41)歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)保健, 觀察各項指標(biāo), 結(jié)合患兒各階段發(fā)育情況制定指導(dǎo)建議, 科學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo), 并制定膳食方案, 如小兒出現(xiàn)厭食、挑食和偏食情況及時給予干預(yù)。在保健過程中醫(yī)師應(yīng)全面觀察小兒的動作、言行, 指導(dǎo)家屬對小兒進行培養(yǎng), 對小兒出現(xiàn)的常見疾病進行干預(yù)。實驗組患兒實施熱水擦摩背脊治療, 取浴盆放入適當(dāng)熱水, 水溫適宜, 醫(yī)師應(yīng)用專用毛巾擦摩背脊, 每次摩擦約80次, 以患兒背部發(fā)熱為準(zhǔn), 全程需要維持水的溫度, 可適當(dāng)加入熱水。療程以患兒承受能力為準(zhǔn), 可連續(xù)治療數(shù)天, 也可每次間隔2 d, 治療時間沒有特殊限制, 可在恢復(fù)期、潛伏期等［3］。

1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患兒患病次數(shù)(1個月內(nèi)的患病次數(shù))和家屬滿意度差異?；純杭覍贊M意度判斷標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)用自制調(diào)查問卷分析患兒家屬滿意度, 分為非常滿意、滿意、較滿意和不滿意, 得分＞95分為非常滿意, 得分71～95分為滿意, 得分60～70分為較滿意, 得分＜60分為不滿意［4］。滿意度=(非常滿意＋滿意＋較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( -x±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒患病次數(shù)比較 干預(yù)前兩組患兒1個月內(nèi)患病次數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。干預(yù)后實驗組患兒1個月內(nèi)患病次數(shù)(2.43±0.95)次較對照組(4.99±1.12)次明顯下降, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒家屬滿意度比較 實驗組患兒家屬滿意度98.27%明顯高于對照組的91.04%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表 2。

表1 兩組患兒患病次數(shù)比較( ±s, 次)

表1 兩組患兒患病次數(shù)比較( ±s, 次)

注：與對照組干預(yù)后比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后實驗組 346 6.25±1.43 2.43±0.95a對照組 346 6.01±1.26 4.99±1.12

表2 兩組患兒家屬滿意度比較［n(%), %］

3 討論

小兒出生時間短、抵抗能力差, 同時受到飲食、環(huán)境等因素的影響, 易引發(fā)疾病。文獻報道［5］, 抵抗能力差的患兒應(yīng)用保健治療可提高抗病能力。因此, 加強保健對小兒具有重要意義。

小兒臟腑嬌嫩, 中醫(yī)屬稚陰稚陽, 對疾病抵抗能力差,心肺等功能易受到損傷。中醫(yī)認為背部屬陽, 可調(diào)節(jié)全身精氣。研究顯示, 熱水擦摩背脊作用包括以下幾點［6,7］：①促進發(fā)育, 通過熱水擦摩背脊可增加奶量攝入, 提高體質(zhì), 促進小兒發(fā)育；②降低呼吸道疾病發(fā)生率, 小兒常見的呼吸道系統(tǒng)疾病包括：哮喘、咳嗽等, 藥物聯(lián)合熱水擦摩背脊治療可有效治療呼吸道感染, 同時保健治療可降低支氣管哮喘發(fā)生率；③小兒厭食癥為臨床常見疾病, 嚴重厭食癥可直接影響小兒發(fā)育, 小兒厭食癥患兒實施常規(guī)手法聯(lián)合熱水擦摩背脊治療可顯著提高治療效果, 明顯優(yōu)于常規(guī)治療。熱水擦摩背脊具有運氣行血、聯(lián)絡(luò)臟腑等特點, 應(yīng)用熱水擦摩背脊可有效刺激陽經(jīng)上穴位, 補充臟氣不足, 有效調(diào)節(jié)各臟腑器官功能, 達到陰陽平衡, 提高機體抵抗能力［8-10］。

本研究顯示, 干預(yù)前兩組患兒1個月內(nèi)患病次數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。干預(yù)后實驗組患兒1個月內(nèi)患病次數(shù)較對照組明顯下降, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組患兒家屬滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 熱水擦摩背脊在小兒保健中具有較高價值,可降低患病次數(shù), 提高患兒家屬滿意度, 促進小兒健康成長,臨床值得推廣應(yīng)用。

［1］ 李博, 孫東平.小兒推拿配合艾灸治療小兒脾虛型泄瀉20例臨床觀察.中國民族民間醫(yī)藥, 2016, 25(10):111-112.

［2］ 陳丹, 溫娜.小兒推拿在社區(qū)改善乳食內(nèi)積型積滯兒童癥狀的研究.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2017, 27(5):48-49.

［3］ 雷龍鳴, 黃子娟, 李燕燕, 等.三字經(jīng)小兒推拿法調(diào)治小兒脾虛型亞健康狀態(tài)45例.時珍國醫(yī)國藥, 2016(1):129-131.

［4］ 李燕燕, 梁海燕, 蘇惠萍, 等.三字經(jīng)流派小兒推拿配合中藥敷貼治療傷食瀉50例.廣西中醫(yī)藥, 2016, 39(5):46-48.

［5］ 方芳, 孫安達.推揉捏結(jié)合為主治療小兒外感風(fēng)寒型咳嗽70例臨床研究.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2015(10):1500-1502.

［6］ 陸燕玲, 熊一清, 許麗.清泄按揉法治療小兒功能性便秘臨床療效觀察.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2015(5):393-395.

［7］ 楊玉鳳.營養(yǎng)代謝組學(xué)在兒科兒童保健中的應(yīng)用.中國兒童保健雜志, 2015, 23(3):225-226.

［8］ 方美婷.熱水擦摩背脊在小兒保健中的臨床運用.四川中醫(yī),2007, 25(9):117.

［9］ 李國陽.熱水擦摩背脊在小兒保健中的臨床應(yīng)用觀察.中國保健營養(yǎng), 2015(4):88-90.

［10］ 林紅.熱水擦摩背脊在小兒保健中的臨床運用.飲食保健,2015, 2(14):31-32.