王剛　李曉清

摘要：該文回顧了我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程，并以產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的視角分析我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需市場面臨的問題，結(jié)合我國的國情并借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗，提出大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的對策建議。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展回顧供需分析對策建議

從產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟角度看，任何一個產(chǎn)業(yè)都具有生命周期，都必然經(jīng)歷形成、成長、成熟和衰退四個時期。研究產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段轉(zhuǎn)換的規(guī)律及特征，及時制定并實施適宜的應(yīng)對策略，有利于產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。隨著我國人口老齡化的加劇，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展越來越受到重視。研究我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成與發(fā)展的外部條件及階段特征，把握產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，實施有效的產(chǎn)業(yè)政策，有助于加快構(gòu)建一個與經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化程度相適應(yīng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系。

一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概念及特征

“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”的概念起源于西歐發(fā)達國家，通常以產(chǎn)品消費對象的指向性類群作為界定依據(jù)和標(biāo)準，一般定義為以滿足老年人物質(zhì)和精神需求以及其他特殊需求為目標(biāo)，向老年人提供產(chǎn)品和服務(wù)的相關(guān)營利行業(yè)的總稱，亦稱老人福利產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)，銀色產(chǎn)業(yè)等。[1]回顧世界各國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程，大多建立于工業(yè)化中期或者工業(yè)化后期。這一時期，人們的物質(zhì)生活條件明顯改善，生育觀念發(fā)生變化，出生率下降與人口平均壽命延長共同作用導(dǎo)致老年人口比例持續(xù)攀升。老年人口的增加以及社會分工的深化，創(chuàng)造了一個老年產(chǎn)品及服務(wù)的需求市場，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開始萌芽。

與其它產(chǎn)業(yè)形成與發(fā)展相比，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有以下幾個特點。一是形成方式獨特。產(chǎn)業(yè)形成方式通常有新生、分化、派生和融合四種。從產(chǎn)業(yè)形成的方式看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并不是一個新生產(chǎn)業(yè)，而是對原有產(chǎn)業(yè)分化、重構(gòu)和融合?？v觀發(fā)達國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，其涵蓋范圍非常廣，與第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)都存在交集，大多領(lǐng)域是按照老年人的消費習(xí)慣及生理特征對一些現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)進行分化形成的。分化的過程是改進和特性化的過程，使之更符合老年人的消費需求。比如老年地產(chǎn)（老年公寓），其本質(zhì)仍然屬于房地產(chǎn)業(yè)，創(chuàng)新的核心在于適老化設(shè)計，并配套護理、醫(yī)療、康復(fù)、健康管理、文體活動等功能。二是產(chǎn)業(yè)發(fā)展較慢。受經(jīng)濟條件和人們觀念的影響，養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)的供需市場的形成需要一定的時間。早期的老年消費市場需求較弱，帶有公益屬性的老齡事業(yè)扮有重要角色，還不能形成一個有效的需求市場。隨著老年人口的增長，政府養(yǎng)老支出快速增長，財政負擔(dān)加重，政府及社會各界才開始重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。此外，由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投入較大、周期長、資金回報率較低，加之初期沒有完善的配套政策支持，導(dǎo)致社會資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極性并不高。三是產(chǎn)業(yè)生命周期長。與其它生活必需產(chǎn)業(yè)和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)相比（如果糧食產(chǎn)業(yè)、紡織業(yè)、服裝業(yè)、建筑業(yè)、電力產(chǎn)業(yè)、郵政業(yè)），盡管養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成時間較晚，但從生命周期看，也屬于漫長型產(chǎn)業(yè)生命周期產(chǎn)業(yè)。其發(fā)展速度和規(guī)模與人口規(guī)模及老齡化程度有密切關(guān)系，與工業(yè)化進程同步發(fā)展，但不一定出現(xiàn)衰退。四是具有微利性。微利性是指從事養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的企業(yè)在養(yǎng)老市場的單項產(chǎn)品或單項服務(wù)中獲得的平均利潤率與從事其他產(chǎn)業(yè)相比相對較小。但需要注意兩點，首先，其微利性是就單項產(chǎn)品或服務(wù)的平均利潤率而言，但由于養(yǎng)老市場的容量大，從事養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的企業(yè)的總利潤可以較高；第二，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的微利性并不排斥其市場性，這也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在市場中不同于其他產(chǎn)業(yè)的特殊之處。[2]五是受政策影響大。一是老年消費市場的繁榮離不開一個具有較強購買能力的老年消費群體，老年群體大多已經(jīng)退休，經(jīng)濟來源主要靠養(yǎng)老金，如果沒有一個健全和完善社會保障制度，老年群體的購買力將不足。二是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身具有一定的公共性和福利性，一些弱勢群體養(yǎng)老服務(wù)需求要靠政府出錢購買養(yǎng)老服務(wù)。三是由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是微利行業(yè)，需要政府在土地、財政、稅收等方面給予傾斜和優(yōu)惠。

二、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程及供需分析

（一）發(fā)展歷程回顧

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成階段（1990—2010）。形成基礎(chǔ)包括兩個方面，一方面是受人口生育政策的影響，這一階段我國的人口結(jié)構(gòu)開始發(fā)生變化，老年人口比重開始增加。特別是2000年我國老年人口比重超過國際公認老齡化水平線，全國60歲以上的老人達到13億，之后以年均05%的速度增長，到2010年老年人口達到178億。另一方面，改革開放之后我國經(jīng)濟進入高速增長時期，人們的生活水平及城鄉(xiāng)居民收入不斷提高。老年人口的快速增加、老年人購買力的逐漸增強，使我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求市場開始形成。這一時候我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有以下特點：一是養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)進入商業(yè)領(lǐng)域，開始突破養(yǎng)老事業(yè)的范疇，且能為當(dāng)時的經(jīng)濟和社會條件下的部份老年消費者所接受。二是開始向?qū)I(yè)化邁進，包括專門的養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計、專業(yè)的養(yǎng)老產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)及管理人員等。三是產(chǎn)品及服務(wù)水平不斷提升，但由于沒有嚴格的技術(shù)標(biāo)準和規(guī)范，養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)市場良莠不齊，處于無序發(fā)展?fàn)顟B(tài)。四是發(fā)展具有盲目性。部份企業(yè)對老年人的購買力、消費習(xí)慣和消費特征分析不夠，一哄而上，推出一些老年產(chǎn)品不適應(yīng)市場需求，最終以失敗退出市場，供需市場在繁榮一段時間后開始低迷。

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成長階段（2010至今）。隨著老齡化程度的加深，龐大的老年群體加重了各級政府社會管理和公共財政支出負擔(dān)。為積極應(yīng)對人口老齡化，以及金融危機后經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的挑戰(zhàn)，“十二五”期間國家對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展更加重視，先后出臺了《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015）》、《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實施意見》、《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等文件，鼓勵社會力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的視角看，我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進入了成長階段，主要有以下幾個特點：一是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營利模式以及入住養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老逐漸被社會接受，養(yǎng)老需求市場進一步擴大。二是養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)商業(yè)模式基本定型，標(biāo)準化程度進一步提高，大容量的養(yǎng)老機構(gòu)快速發(fā)展，市場供給增加且趨于多元化。三是以信息化為支撐的虛擬養(yǎng)老機構(gòu)成為一種新的養(yǎng)老服務(wù)模式，社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)越來越受到重視。四是隨著我國服務(wù)業(yè)的進一步開放，外資開始進入我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的標(biāo)準化水平進一步提升，逐步與國際標(biāo)準接軌。五是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快，已經(jīng)建立起養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群，形成了一些在全國具有一定影響力的老年產(chǎn)品及服務(wù)品牌。

（二）我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場供需分析

與發(fā)達國家成熟的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場相比，當(dāng)前我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾比較突出。中國老齡委的資料顯示：2012年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場需求約為1萬億元，而實際供應(yīng)僅滿足1000億元，占需求的10%；2014年全國養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)為4937萬張，平均每千名老年人擁有床位僅244張，與國際標(biāo)準每千名老人擁有的床位數(shù)40—50張相比，差距很大。導(dǎo)致供需嚴重失衡原因主要有以下幾個方面：一是市場供給不足。養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)市場上，出現(xiàn)兩個極端，一方面是過于高端，價格昂貴，超過絕大多數(shù)老年人的購買能力；另一方面過于低端，質(zhì)量差，用戶體驗差，大多數(shù)老年人不愿意購買。對大多養(yǎng)老機構(gòu)而言，服務(wù)內(nèi)容比較單調(diào)，一般僅限于滿足吃、住等基本生活需求，缺乏特色和個性服務(wù)，對老年人的精神慰籍、文化娛樂、身體康復(fù)等更高層次的需求缺乏相關(guān)服務(wù)。老年用品市場還沒有形成規(guī)模，大城市購物中心、商場設(shè)置老年用品專柜的較少。老年批發(fā)市場品種單一，質(zhì)量參差不齊。[3][4]二是消費需求有待進一步釋放。當(dāng)前我國老年產(chǎn)業(yè)市場不僅存在供給不足的矛盾，同時也存在需求不足或者供需不匹配的矛盾。有效需求不足的原因主要有以下幾個方面。一是受觀念影響，部分老年人對商業(yè)化的養(yǎng)老還不能接受，不愿意在養(yǎng)老服務(wù)上花錢。二是與發(fā)達國家相比，我國的社會保障水平較低，特別是農(nóng)村老年人和企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金較低，無力消費。三是人們對外資、私立養(yǎng)老機構(gòu)等不信任，更愿意入住公立養(yǎng)老機構(gòu)，導(dǎo)致養(yǎng)老床位供需失衡。以上原因?qū)е吕夏耆藵撛谛枨鬀]能轉(zhuǎn)化成有效需求。三是要素投入受制約。一是土地制約。目前，大多數(shù)城鎮(zhèn)規(guī)劃中沒有明確專項用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地指標(biāo)，用地指標(biāo)更多地投入商業(yè)開發(fā)和工業(yè)用途，導(dǎo)致民間投資很難獲取土地。即使以“招拍掛”方式獲得，也因土地價值高導(dǎo)致前期運營成本高、盈利很難，影響了民營投資的積極性。二是成本制約。除土地成本之外，養(yǎng)老項目前期基礎(chǔ)建設(shè)投入相當(dāng)大，加之養(yǎng)老市場還不成熟，運營初期床位空置率高，導(dǎo)致投資成本回收緩慢，短期內(nèi)難以盈利。三是扶持政策。政府對社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的床位建設(shè)補貼、床位運營補貼、稅費減免等方面出臺了優(yōu)惠和減免政策，但落實不夠好，一些政策沒有落地。四是產(chǎn)業(yè)標(biāo)準和市場規(guī)范還不成熟。任何一個產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展都必須要有統(tǒng)一的產(chǎn)業(yè)標(biāo)準和市場規(guī)范。當(dāng)前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場標(biāo)準化建設(shè)剛剛起步，行業(yè)監(jiān)管不到位。對于養(yǎng)老保健、老年旅游、老年教育等行業(yè)，欺騙行為時有發(fā)生，嚴重影響老年人的消費積極性，導(dǎo)致老年人對相關(guān)行業(yè)產(chǎn)生信任危機。目前，對于養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，也缺乏統(tǒng)一完善的標(biāo)準和規(guī)范，導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施還不能滿足老年人的特殊需求。[4]

三、促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成長的對策建議

在今后一段時間內(nèi)，我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將進入一個快速成長期，市場需求會進一步擴大。據(jù)預(yù)測，2030年中國60歲及65歲以上人口比重分別為2234%和1521%，2040年分別為25%和20%。到2030年中國將進入“超老年型”社會。到2050年，60歲以上的人口總數(shù)將達到4億左右，占總?cè)丝诘谋戎貙⒊^25%。屆時，每4個中國人中間就有1個老年人，中國將成為高度老齡化的國家[5]。為加快構(gòu)建一個與經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化程度相適應(yīng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系，現(xiàn)階段可以采取以下對策，促進我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速成長和擴張。

（一）提升老年人的購買能力

一是以機關(guān)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革為突破口，進一步健全和完善我國社會保障制度，逐年上調(diào)企業(yè)退休人員養(yǎng)老金和農(nóng)村老人基本養(yǎng)老金，增強老年群體的購買能力，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的繁榮。二是進一步深化收入分配改革，推進“橄欖型”社會建立，逐漸形成一個龐大的、觀念現(xiàn)代又具備消費實力的中產(chǎn)階段群體，這一群體退休后將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求主體。

（二）引導(dǎo)消費和投資觀念轉(zhuǎn)變

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是社會化大分工的必然結(jié)果，是被發(fā)達國家證明切實可行的應(yīng)對人口老齡化的重要舉措。因此要加大宣傳力度，引導(dǎo)老年人的消費行為；同時，要引導(dǎo)投資人轉(zhuǎn)變觀念。我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是朝陽產(chǎn)業(yè)，而不是暴利產(chǎn)業(yè)，民營投資人要有長線投資的思想準備。隨著老年人口逐漸增加、人們收入的不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老服務(wù)市場需求會得到極大釋放，從長遠看具有較好的投資回報率。

（三）創(chuàng)新養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)商業(yè)模式

一是創(chuàng)新養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、運營機制，大力發(fā)展公建民營養(yǎng)老機構(gòu)，也可以與民營資本、外資共同出資建立混合所制養(yǎng)老機構(gòu)，實行風(fēng)險共擔(dān)、利益共享。二是對目前床位空置率較高的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，政府可以向其購買養(yǎng)老服務(wù)，緩解公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求的局面。三是促進信息產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深度整合，培育新業(yè)態(tài)、新的服務(wù)方式（比如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、倒按揭等），提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的信息化水平。四是推動養(yǎng)老保險產(chǎn)品創(chuàng)新，加快養(yǎng)老保險產(chǎn)品體系建設(shè)，促進商業(yè)養(yǎng)老保險發(fā)展。

（四）培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群

一是圍繞老年人的“衣、食、住、行”，大力培育發(fā)展龍頭企業(yè)，以此帶動產(chǎn)業(yè)的擴張以及產(chǎn)業(yè)的衍生和裂變。二是依托產(chǎn)業(yè)園區(qū)，圍繞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈建立信息、人才、技術(shù)、資金等公共服務(wù)體系，搭建產(chǎn)業(yè)發(fā)展公共服務(wù)平臺。三是延伸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，構(gòu)建一個集養(yǎng)老、養(yǎng)生、保健等功能為一體的大健康產(chǎn)業(yè)。四是完善相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策，增強政府在研發(fā)設(shè)計、標(biāo)準制定、質(zhì)量檢測和人才培訓(xùn)等方面的服務(wù)功能。五是完善市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準，營造安全、便利、誠信的消費環(huán)境。[6]

（五）加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對外開放

美國、德國、日本等發(fā)達國家在其發(fā)展的過程中同樣面臨著人口老齡化問題，實踐證明，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是應(yīng)對人口老齡化的有效之舉。當(dāng)前，可以借助我國服務(wù)業(yè)市場的進一步開放，大力吸引國外資本進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。外資進入不但可以解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資本投入不足的問題，更重要的是能夠從發(fā)達國家引入先進的發(fā)展理念、管理運營模式和行業(yè)標(biāo)準。這對引導(dǎo)人們轉(zhuǎn)變觀念、推動養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的標(biāo)準化、促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速成長具有重要作用。

參考文獻：

[1]田香蘭養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的比較研究——以日本養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為例[J].天津大學(xué)學(xué)報，2010（1）

[2]芮明杰（主編）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)[M].上海：上海財經(jīng)大學(xué)出版社，2012

[3]馮佺光等著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開發(fā)與運營管理[M].北京：人民出版社，2013

[4]黃健元，王歡人口老齡化對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響及其對策研究[M].北京：科學(xué)出版社，2014

[5]吳玉韶（主編）中國老齡事業(yè)發(fā)展報告[R].北京：社會科學(xué)文獻出版社，2013

[6]馬津養(yǎng)老護理員手冊[Z].北京：中國社會出版社，2005

（王剛，江蘇省宏觀經(jīng)濟研究院。李曉清，江蘇省宏觀經(jīng)濟研究院副院長。）