李 清

（北京市清河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科，北京 100044）

目前，世界上的糖尿病發(fā)病率逐年升高，我國(guó)作為增長(zhǎng)率最快的國(guó)家，也是糖尿病患病人數(shù)最多的[1-2]。因此，監(jiān)控血糖可幫助患者更好的控制血糖，避免其錯(cuò)過(guò)治療或者治療過(guò)度。糖化血紅蛋白作為國(guó)際診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，具有較高的價(jià)值，筆者為分析其價(jià)值，進(jìn)行此研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2013年1月～2017年1月的72例2型糖尿病患者，將其作為實(shí)驗(yàn)組，另選取同時(shí)期來(lái)我院就診的健康患者為對(duì)照組，詳情如下。

表1 患者的一般資料情況

1.2 臨床標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 臨床納入標(biāo)準(zhǔn)[3]

（1）所有研究對(duì)象均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均為首次發(fā)病。

1.2.2 臨床排除標(biāo)準(zhǔn)[4]

（1）不符合納入標(biāo)準(zhǔn)；（2）家族具有嚴(yán)重的代謝疾病史；（3）先天性器官發(fā)育不良。

1.3 一般方法

所有人均空腹取靜脈血5 mL，采用糖化血紅蛋白自動(dòng)分析儀進(jìn)行檢測(cè)，操作步驟需嚴(yán)格按照試劑盒標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的糖化血紅蛋白水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組有9 例患者的糖化血紅蛋白水平為6%以下，較對(duì)照組低，其余患者的糖化血紅蛋白水平均較對(duì)照組高，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的糖化血紅蛋白水平比較

3 討 論

糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性病，主要以血糖水平升高為特點(diǎn)。如果不給于其及時(shí)有效治療，將會(huì)危及其它器官或者臟器，臨床上主要以眼部并發(fā)癥最為常見(jiàn)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明，威脅患者的正常生活。目前，臨床主要采取降糖藥調(diào)整機(jī)體的血糖代謝，但是由于只注重降低血糖，卻忽視了會(huì)導(dǎo)致低血糖等并發(fā)癥，血糖的波動(dòng)速度較大，較加重病情。糖化血紅蛋白，對(duì)于監(jiān)測(cè)血糖來(lái)講是一項(xiàng)獨(dú)立因素，受之前是否采取胰島素治療、是否空腹等影響不大，可較好的反映出近8-12周的平均血糖水平?？苡龢s等[5]在研究中指出，50%以上的2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平達(dá)7%以上，與健康患者的水平差異明顯。張斌等[6]也在研究中表明，在2型糖尿病患者中，糖化血紅蛋白水平低于6%的患者占20%左右。筆者為進(jìn)一步分析其價(jià)值，進(jìn)行此研究，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組有9 例患者的糖化血紅蛋白水平為6%以下，較對(duì)照組低，其余患者的糖化血紅蛋白水平均較對(duì)照組高，這與張斌等的研究結(jié)果基本一致，證明此研究可信度非常高。

綜上所述，糖化血紅蛋白對(duì)于監(jiān)測(cè)2型糖尿病血糖水平具有非常高的價(jià)值，值得推廣。

[1]陳 璐,孫伯欣.糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的臨床評(píng)價(jià)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(19):4856-4857.

[2]荊愛(ài)玉,袁曉紅,倪紅艷,等.糖化血紅蛋白在診斷2型糖尿病中的價(jià)值[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,33(5):636-639.

[3]亓海萍,呂衛(wèi)華,武 琳,等.糖化血紅蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白與2型糖尿病合并腎臟微血管病變的關(guān)系研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2015,(11):1840-1843.

[4]楊 秋.格林模式健康教育對(duì)2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、血壓、脂肪、體重指數(shù)變化及其控制的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(21):50-54.

[5]寇育榮,李 倩,王宏巖,等.牙周非手術(shù)治療對(duì)2型糖尿病伴牙周炎患者牙周致病菌及糖化血紅蛋白的影響[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,42(11):1012-1015.

[6]張 斌,郭 剛,汪蓓蕾,等.老年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白水平與血糖及胰島素敏感性的關(guān)系[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2017,37(6):1378-1380.