張 玲，胡建萍，毛麗芳，吳紅梅

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤科，四川 南充 637000）

目前，我國癌癥患者逐年不斷增加，嚴(yán)重威脅患者的生命健康和生活質(zhì)量[1]。所以，必須對(duì)該疾病采取積極有效的治療措施，可是晚期癌癥患者的身心會(huì)表現(xiàn)出顯著的異常狀況，這時(shí)予以患者臨終關(guān)懷護(hù)理，能有效使患者的心態(tài)和生活質(zhì)量得以改善[2]。因此，在本次研究中，筆者選取了本院的50例晚期腫瘤患者進(jìn)行了相關(guān)研究。詳細(xì)探究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年5月～2017年5月期間接收的50例晚期腫瘤患者為探究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為兩組，分別是對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組有25例患者，有13例男性患者，有12例女性患者，最小年齡為56歲，最大年齡為73歲，平均年齡為（62.11±2.35）歲；而觀察組也有25例患者，有男性患者14例，有女性患者11例，最小年齡為57歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（63.25±2.65）歲。觀察組與對(duì)照組患者在一般資料上沒有明顯差距，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者未進(jìn)行臨終關(guān)懷，觀察組患者實(shí)施了臨終關(guān)懷與護(hù)理，首先，對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理干預(yù)措施，動(dòng)作要輕柔、緩慢，使患者生理上的痛苦得到降低，并依照患者的具體狀況進(jìn)行早、晚護(hù)理干預(yù)措施，并保證對(duì)患者的皮膚和口腔進(jìn)行清潔護(hù)理。按照醫(yī)生的叮囑，對(duì)患者進(jìn)行止痛處理措施，減輕患者的疼痛程度[3]。其次，針對(duì)患者的具體狀況，予以針對(duì)性的飲食護(hù)理干預(yù)，讓患者使用高熱量、高蛋白以及營養(yǎng)價(jià)值較高的食物，并告知患者每餐少食，可以多餐進(jìn)食。最后，護(hù)理人員依照患者的具體接受能力和性格特征，對(duì)患者進(jìn)行死亡教育，激勵(lì)患者將自己內(nèi)心的真實(shí)想法與感受表達(dá)出來，并讓患者冷靜、理智的面對(duì)死亡[3]。對(duì)于生命垂危的患者，予以足夠的尊重，講述治療成功的案例，幫助患者樹立自信心，并讓家屬多陪伴患者，最大限度的滿足患者的愿望與需求[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

依照本院自行制定的研究結(jié)果調(diào)查問卷，對(duì)兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)進(jìn)行觀察與探究，將其詳細(xì)狀況記錄下來。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在整個(gè)研究的過程中將涉及到的全部數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并總結(jié)與整理此次的研究結(jié)果。計(jì)量資料用±s表示，計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用x2檢驗(yàn)。研究結(jié)果具有一定差異性，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在價(jià)值意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)評(píng)分無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)評(píng)分均得到明顯改善，而觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)評(píng)分（±s，分）

生活質(zhì)量評(píng)分 心態(tài)評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 25 61.55±3.21 70.32±3.15 36.25±4.35 29.32±3.01對(duì)照組 25 61.28±4.65 62.35±4.35 37.65±4.18 35.62±3.12 t 0.0036 4.3692 0.0028 4.5528 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05分組 n

3 討 論

目前，對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施臨床關(guān)懷護(hù)理方式，有效改善了患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)，使其快樂的享受人生最后時(shí)光[5]。經(jīng)過此次研究結(jié)果表明，護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量狀況和心態(tài)評(píng)分均得到明顯改善，而觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見，臨終關(guān)懷護(hù)理的價(jià)值意義，可大力推廣。

總而言之，臨終關(guān)懷及護(hù)理能有效改善晚期腫瘤患者的心理狀態(tài)，使其生活質(zhì)量得到提升，充分體現(xiàn)其價(jià)值意義，值得推廣采納。

[1]劉雙玉,葉海波,鄭曉麗.臨終關(guān)懷護(hù)理干預(yù)在老年晚期胃癌患者中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(5):786-788.

[2]曹美麗,關(guān)新軍,陳彩鳳.臨終關(guān)懷護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癌癥患者的心理與生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,01(12):80-81.

[3]化宜香,秦 磊.臨終關(guān)懷及護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期腫瘤患者的治療效果影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(17):3268-3268.

[4]魏蘭英.老年晚期癌癥患者臨終關(guān)懷的護(hù)理體會(huì)[J].中外健康文摘,2013,01(41):244-245.

[5]張莉涵.探討實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)和臨終關(guān)懷對(duì)老年癌癥患者生活質(zhì)量的影響[J].東方食療與保健,2016,01(7):304-304.