何秀芝，陳友東，齊曉林，孫 昕，孫金海

·醫(yī)院管理·

軍地融合發(fā)展新形勢下軍隊醫(yī)院科研管理工作的探討

何秀芝1，陳友東2，齊曉林2，孫 昕2，孫金海1

軍隊醫(yī)院的科研實力與醫(yī)院綜合建設(shè)水平、衛(wèi)勤保障能力有著密切關(guān)聯(lián)，目前在科研管理上主要存在人才培養(yǎng)渠道狹窄、科研資源分布不均、科研管理未與時俱進等問題，在軍地融合發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存的新形勢下，文章就加強科管工作、強化科研意識，拓寬交流渠道、建設(shè)科研隊伍，堅持軍地融合、擴展研究領(lǐng)域等提出對策，以期為提升軍隊醫(yī)院科研水平和綜合實力提供政策建議。

軍隊醫(yī)院；科研；管理；軍地融合；發(fā)展

科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力，科學研究創(chuàng)新工作則是新形勢下軍隊醫(yī)院健康、科學及持續(xù)性發(fā)展的動力源泉[1]。軍隊醫(yī)院的科研實力，對醫(yī)院學科建設(shè)、教學水平、人才隊伍、衛(wèi)勤保障能力有著直接和重要的影響。當前，國家和軍隊的改革不斷深化，軍民融合發(fā)展已上升為國家戰(zhàn)略。軍隊醫(yī)院應(yīng)立足于科研發(fā)展現(xiàn)狀，尋找科研各個環(huán)節(jié)的問題和不足，尋求軍地醫(yī)療技術(shù)、科研合作的結(jié)合面，充分借力于地方的先進平臺及優(yōu)質(zhì)資源，全面提升醫(yī)院衛(wèi)勤保障水平、醫(yī)療技術(shù)水平和綜合實力。

1 軍隊醫(yī)院科研管理存在問題

1.1 人才培養(yǎng)渠道狹窄 軍隊醫(yī)院在人才結(jié)構(gòu)上社會化程度越來越高，這在很大程度上解決了編制內(nèi)人才力量補充不足的問題，但同時也帶來了人才流動性大，高學歷、高水平專業(yè)科研人員不足，團隊中科研能力不平衡、過度依賴科室骨干的問題[2]。由于軍隊醫(yī)院的特殊性，選拔任用一般主要在軍隊體制內(nèi)部，對高水平人才的吸引力不足，也難以充分激發(fā)聘用制人員的積極性，而地方醫(yī)院依托醫(yī)科院校、規(guī)范化培訓基地培養(yǎng)人才已經(jīng)形成良性循環(huán)，人才學術(shù)交流體制機制更為靈活，由此也可能進一步拉大軍地醫(yī)院人才隊伍的差距[3]。

1.2 科研資源分布不均 從外部環(huán)境來看，近年來軍隊和地方在開展科研活動上的融合程度不斷提高，但軍地二元化管理對軍隊醫(yī)院科研項目申請和獎項申報等工作存在一定的影響。從軍隊內(nèi)部來看，由于軍隊醫(yī)院尤其是軍隊中小型醫(yī)院人才階梯存在不同程度青黃不接的問題，使得一些歷史榮譽較多的重點學科或年資較高的資深主任被迫成為課題“專業(yè)戶”[4]；而科研任務(wù)行政化管理也無法形成有效的“競爭、促進”的科研氛圍，科研基金難以實現(xiàn)效益最大化。這最終使得軍隊醫(yī)院在參與地方課題項目申請時缺乏優(yōu)勢，缺少動力，久而久之既挫傷了科研積極性，也不利于科研實力的提升[5]。

1.3 科研管理未與時俱進 陳舊的科研管理模式無法實現(xiàn)動態(tài)管理，難以形成良好的互動，阻塞科研信息交流，制約科研工作的發(fā)展。部分軍隊醫(yī)院管理目標仍是“重立項，輕結(jié)果；重研究，輕轉(zhuǎn)化”，科研成果轉(zhuǎn)化率低，難以適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場的發(fā)展需求。在科研管理各個環(huán)節(jié)，科研管理部門協(xié)調(diào)、溝通和引導職能缺失，難以有效的對課題的成本、進度、效益進行監(jiān)管，重點學科和其他科室各自為營，缺少學術(shù)交流與協(xié)作，科研力量渙散，科研課題重復和分散現(xiàn)象較為普遍，難以產(chǎn)出綜合性和交叉性強的研究成果，缺少實現(xiàn)跨越式發(fā)展的土壤[6]。

2 軍地融合發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)

2.1 向深度融合過渡的挑戰(zhàn) 目前，軍民融合發(fā)展業(yè)已提升至國家發(fā)展戰(zhàn)略的高度，但軍地融合工作尚處于從初步融合向深度融合過渡的初級階段。從衛(wèi)生行業(yè)來看，軍地之間缺乏有效的體制連接整合，軍地兩大系統(tǒng)各自為政，無論是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃還是現(xiàn)代衛(wèi)勤保障體系，軍地之間缺乏系統(tǒng)性的規(guī)劃和整合。軍隊醫(yī)院(尤其是中小規(guī)模醫(yī)院)以衛(wèi)勤保障為主業(yè)，對科研投入的精力和資源十分有限，受限于既往形成軍民分割的二元體制機構(gòu)，軍隊中小醫(yī)院在科研上與地方院校差距在加大，沒有充分順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院及醫(yī)學發(fā)展趨勢，直接影響到學科的發(fā)展和人才的培養(yǎng)，不利于軍隊醫(yī)院持續(xù)性發(fā)展及戰(zhàn)斗力生成，這種對醫(yī)院發(fā)展的制約作用也日益明顯。

2.2 融合發(fā)展迎來重要歷史機遇 中共十八大提出要在戰(zhàn)略層面上將軍民融合上升到新的高度，也在更廣范圍、更高層次、更深程度上為軍隊醫(yī)院科研發(fā)展指明方向。一方面，軍隊醫(yī)院要立足保為打贏，不斷提升衛(wèi)勤保障能力；另一方面，也要持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力實現(xiàn)政治、軍事和社會效益的最大化。軍隊醫(yī)院要緊緊圍繞軍事醫(yī)學、臨床醫(yī)學和衛(wèi)勤保障，以融合發(fā)展為契機，加快發(fā)展和改革的步伐[7]。

3 對策和建議

3.1 加強科管工作 強化科研意識 通過有效的競爭機制，能夠更好的促進軍隊醫(yī)院科研水平的提升。因此，科研管理工作必須按照新形勢的要求，建章立制，轉(zhuǎn)變觀念，在規(guī)范運行的同時要加強科學化管理[8]。各醫(yī)院應(yīng)立足現(xiàn)有實際，充分利用管理學激勵理論，建立實用性強的科研管理評價系統(tǒng)，形成優(yōu)勝劣汰的競爭機制和獎優(yōu)罰劣的激勵機制，助力科研工作健康、有序、持續(xù)發(fā)展。要走開放式科研發(fā)展道路，一方面在院內(nèi)營造良好的學術(shù)交流環(huán)境，建立合理的協(xié)作機制，充分調(diào)動醫(yī)院不同學科之間的競爭與合作；另一方面，要積極引進來和走出去，為醫(yī)務(wù)人員提供更多的學術(shù)交流機會，提高科研素養(yǎng)，及時了解各領(lǐng)域的前沿動態(tài)，全面提升醫(yī)務(wù)人員的科研意識和科研積極性[9]。

3.2 拓寬交流渠道 建設(shè)科研隊伍 人才隊伍是開展科研工作的基礎(chǔ)，軍隊醫(yī)院要切實提高對人才重要性的認識。一方面，要與地方建立暢通的人才交流渠道，培養(yǎng)為主，引進為輔，通過申報本碩博帶教點、規(guī)范化培訓基地等途徑，研究建立人力資源科學管理模式，打造結(jié)構(gòu)合理的科研隊伍，以提升科研實力帶動醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)展[10]。另一方面，要深刻認識到科研管理工作對醫(yī)療水平的促進作用和對醫(yī)院發(fā)展的重要性，規(guī)范化建設(shè)科研管理部門，促進科研管理人員自身學術(shù)素養(yǎng)的提升。

3.3 堅持軍地融合 擴展研究領(lǐng)域 軍隊醫(yī)院科研管理在內(nèi)部主要是注重發(fā)揮科室間的協(xié)同作用，建立通暢的學術(shù)交流與協(xié)作平臺，引導交叉學科的不同專家和學者積極合作，聚集優(yōu)勢，形成一套行之有效的跨學科合作科研模式。在外部，要堅定不移地走軍地融合發(fā)展的道路，走開放式的科研發(fā)展道路，加強與軍內(nèi)外單位、機構(gòu)和團隊之間的人才交流合作，不斷學習，著眼作戰(zhàn)急需、圍繞部隊急迫、緊盯官兵急切來開拓軍事醫(yī)學研究領(lǐng)域，善于從中尋找和把握軍地融合發(fā)展結(jié)合面與融合點，促進醫(yī)院科研、醫(yī)療、管理、服務(wù)等綜合能力的提升[11]。

科研工作是軍隊醫(yī)院其他各項工作的重要延伸，科研實力的發(fā)展能夠有力地推動醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展[12]。由于軍隊醫(yī)院主要任務(wù)是衛(wèi)勤保障，因此在前沿性和基礎(chǔ)性研究領(lǐng)域缺少優(yōu)勢。軍隊醫(yī)院應(yīng)將融合發(fā)展作為優(yōu)勢，充分借力高層次發(fā)展平臺，加快成果轉(zhuǎn)化。在新形勢下，軍隊醫(yī)院應(yīng)積極融合，切實認識到以科研創(chuàng)新促進醫(yī)院跨越式發(fā)展的重要性和必要性，通過搭建軍地融合科研協(xié)同創(chuàng)新平臺，整合區(qū)域優(yōu)勢資源，做到軍地互助互補[13]，提高科研能力和水平，促進醫(yī)院人才學科等全面發(fā)展，不斷提升軍事醫(yī)學水平和為部隊服務(wù)水平，真正做到堅決聽黨指揮、聚焦能打勝仗、銳意改革創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)高效保障。

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(本文編輯：劉玉巧)

南京軍區(qū)醫(yī)學科技創(chuàng)新課題(15MSO52)

1.200433上海,第二軍醫(yī)大學衛(wèi)生勤務(wù)系；2.233015蚌埠,解放軍第123醫(yī)院醫(yī)務(wù)處

孫金海，E-mail:sunjinhai2003@sina.com

何秀芝，陳友東，齊曉林，等.軍地融合發(fā)展新形勢下軍隊醫(yī)院科研管理工作的探討[J].東南國防醫(yī)藥，2017,19(2):205-206.

R197.32

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1672-271X(2017)02-0205-02

10.3969/j.issn.1672-271X.2017.02.025

2017-02-22；

2017-03-01)