福建農(nóng)林大學(xué)園藝學(xué)院 馬玉仙 蔣慧穎 安品弟 雷鄭延 曾文治 周 歡 楊江帆

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茶葉降血糖作用及相關(guān)產(chǎn)品研究進(jìn)展*

福建農(nóng)林大學(xué)園藝學(xué)院 馬玉仙 蔣慧穎 安品弟 雷鄭延 曾文治 周 歡 楊江帆

目的：為茶葉降糖研究提供依據(jù)。方法：對茶葉降血糖作用機制研究進(jìn)展進(jìn)行了簡要分析，同時對茶葉治療糖尿病并發(fā)癥及復(fù)合茶降糖產(chǎn)品的開發(fā)進(jìn)行綜述。結(jié)果：茶葉降糖作用的研究已有一定進(jìn)展，但是在茶葉降糖產(chǎn)品種類的開發(fā)上有待進(jìn)一步完善。結(jié)論：茶葉降糖仍具有一定的研究價值及發(fā)展前景。

茶葉 降糖 研究進(jìn)展

國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的第七版糖尿病地圖顯示，在全世界每6秒鐘，就有一個糖尿病病人死亡，糖尿病的死亡率大于艾滋病、瘧疾、結(jié)核死亡率的總和。在2015年，中國的成人（20～79歲）糖尿病患者達(dá)1.096億，居各國首位，糖尿病已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)需迫切解決的問題。目前在治療糖尿病時，國內(nèi)傾向于使用效果較好的磺脲類藥物、雙胍類降糖藥等口服西藥，然而這些藥物副作用很大。為此，尋找天然、無毒副作用的降糖物質(zhì)變得十分重要。

在中國和日本民間，人們很早就有用粗老茶葉來降血糖，經(jīng)過當(dāng)代科學(xué)證實，茶葉中含有多種天然功能成分，對人體健康具有多方面的保健功效。本文就茶葉降糖作用及其復(fù)合產(chǎn)品、保健產(chǎn)品等研究文獻(xiàn)進(jìn)行了整理，以期為茶葉降糖提供一些依據(jù)，推動開展更深入的研究。

1 茶葉的降糖作用

從20世紀(jì)80年代開始，日本學(xué)者清水嶺就用冷、溫、沸三種水對高血糖小鼠進(jìn)行試驗，發(fā)現(xiàn)冷水浸提物可以使血糖下降40%；90年代之后，日本學(xué)者給糖尿病患者飲用含量為20%左右的茶多糖，發(fā)現(xiàn)使用4周之后，患者都有好轉(zhuǎn)；科學(xué)家經(jīng)過多年的研究發(fā)現(xiàn)，茶葉及其有效成分主要是以多個途徑發(fā)揮降糖作用，體現(xiàn)在：

1.1 調(diào)節(jié)胰島素相關(guān)活性

1.1.1提高胰島素敏感性

胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，是維持血糖在正常水平的主要激素之一。芮莉莉等[1]通過研究發(fā)現(xiàn)，茶多糖的降糖機理與增加胰島素的敏感性有很大的相關(guān)性，茶多糖不僅可降低2型糖尿病小鼠的血糖水平，還可改善糖、脂質(zhì)代謝。王文祥[2]等人發(fā)現(xiàn)，茶色素的降血糖機制能提高胰島素敏感性及改善胰島素的抵抗水平，以此降低單純性肥胖大鼠的空腹胰島素、調(diào)節(jié)血脂。而茶葉中的咖啡堿則是通過刺激垂體—腎上腺皮質(zhì)軸，提高腎上腺素水平，促進(jìn)胰島素水平上升，并使胰島素敏感性急速減退，進(jìn)而導(dǎo)致葡萄糖存量下降[3]。R.A. Anderson等人開展的研究發(fā)現(xiàn)，茶葉中的表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）不但能顯著提高胰島素活性[4]，還可通過激活腺苷酸活化蛋白激酶信號來抑制脂肪酶的活性，保護(hù)胰島細(xì)胞信號傳導(dǎo)和脂質(zhì)調(diào)節(jié)，從而預(yù)防2型糖尿病[5]。

1.1.2緩解胰島細(xì)胞的損傷

人體內(nèi)胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的，胰島β細(xì)胞極易受如四氧嘧啶產(chǎn)生的自由基傷害。茶多糖通過增強機體抗氧化功能，來清除體內(nèi)產(chǎn)生的過多自由基，從而保護(hù)胰島細(xì)胞免受自由基侵害。普洱茶[6]可以通過改善自由基清除酶的活性，降低2型糖尿病引起的小鼠體內(nèi)自由基的產(chǎn)生，這在很大程度上緩解胰島細(xì)胞的損傷，有利于降低血糖，改善糖脂代謝。茶多糖[7]可以降低四氧嘧啶對實驗小鼠胰島的傷害，起到減緩糖尿病小鼠血糖的作用；茶色素中的某些成分具有抗氧化、清除自由基作用[8]，糖尿病患者飲茶后，淋巴球受到的氧化損傷減少，可減輕糖尿病人的癥狀；此外，有的學(xué)者認(rèn)為茶色素是通過調(diào)節(jié)血液的黏度,改善全身微循環(huán)及組織代謝水平,從而提高胰島素細(xì)胞的功能，降低血糖。

1.2 調(diào)節(jié)糖代謝相關(guān)的酶活性

葡萄糖激酶是己糖激酶[9]的同工酶,大部分存在于成熟肝實質(zhì)細(xì)胞和胰島細(xì)胞中,受胰島素調(diào)節(jié),催化葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橐涣姿崞咸烟沁M(jìn)而形成肝糖原,茶多糖可加強葡萄糖激酶的活性[10]，從而降低血糖。同時茶多糖通過抑制α-淀粉酶活力[11]和腸道蔗糖酶[12]的活性，延緩或減慢糖在腸道的消化和吸收，使進(jìn)入機體內(nèi)的碳水化合物減少，增強其排泄功能，從而降低餐后血糖濃度，起到降血糖作用。

1.3 改善機體糖耐量

Sabu M. C[13]、湯圣興[14]和丁仁鳳等[15]的研究發(fā)現(xiàn)，茶多酚在抑制大鼠血糖升高方面具有顯著功效, 可明顯改善其糖耐量。茶多酚主要是通過對α-淀粉酶的抑制作用，降低糖尿病大鼠口服蔗糖和淀粉后血糖的升高，從而改善其糖耐量，穩(wěn)定血糖[16]。同時茶葉中的芳香物質(zhì)所含有的水楊酸甲酷能提高肝臟中的肝糖原含量，可降低動物的糖尿病患病率。

1.4 調(diào)節(jié)相關(guān)腸道菌群

在2型糖尿病的早期，胰島素抵抗已經(jīng)導(dǎo)致了腸道菌群的明顯變化[17]。Yadav[18]等研究表明，以固定比例混合嗜酸乳桿菌和干酪乳桿菌可以降低血糖、血漿總膽固醇等指標(biāo)。目前茶醫(yī)學(xué)研究表明，茶葉中的有效成分可以改善腸道菌群；蓊蔚等發(fā)現(xiàn)，經(jīng)發(fā)酵后的綠茶汁對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原微生物均具有顯著的抑制作用，但能明顯促進(jìn)乳酸桿菌的生長和繁殖，對雙歧桿菌作用不顯著[19-20]。通過這些研究得出，茶葉可以通過增強糖尿病患者腸道菌群中的益生菌含量，降低血糖值。

2 防治糖尿病并發(fā)癥

糖尿病患者過早死亡主要由糖尿病的并發(fā)癥引起。茶葉中的維生素是促進(jìn)糖分代謝形成酮酸并脫梭生成的重要輔酶，有利于防治糖代謝障礙，同時又可保持微血管的正常韌性、通透性,可恢復(fù)本來微血管脆弱的糖尿病人的正常功能,對治療糖尿病有利[21]。茶黃素降糖可能是通過調(diào)節(jié)糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展的共同通路（p38MAPK信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路），從而降低細(xì)胞外基質(zhì)的合成，減緩糖尿病腎小球肥大和腎小球硬化[22-23]。茶色素通過抑制 TGF-β1的合成，減弱或阻止TGF-β1的生理活性與作用，從而延緩或防止糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展[24]，茶色素與阿斯匹林聯(lián)用有助于改善2型糖尿病微循環(huán)異常[25]。

3 復(fù)合茶降血糖作用研究

古往今來，人們運用茶葉研制了各類茶葉保健產(chǎn)品，包括藥茶降糖方、保健食品等，都具有一定程度的降糖保健功效。

3.1 藥茶降糖方

江蘇省民間創(chuàng)造的“薄玉茶”（老茶樹葉片與中藥），在每天1次1g，服用數(shù)月后，可減輕不同程度的糖尿病患者病情；民間的返老還童茶具有加強血管彈性、降低血中膽固醇含量、防治動脈硬化的功能，配方是將槐角18g、何首烏30g、冬瓜皮18g、山楂肉15g用清水煎去渣，濾汁再加3g烏龍茶做成的茶飲[26]；同時民間還有很多藥茶方，像黃精玉米須茶（黃精10g，玉米須10g，綠茶5g），用清水煎服，可以降糖利尿[27]；苦瓜枸杞子綠茶：將一個苦瓜，枸杞子5g，綠茶50g續(xù)水沖泡3～5次，每日1劑，適用于各型糖尿病;脆衣烏龍茶：將新鮮的西瓜皮曬干，與烏龍茶攪拌，一日1次15g，用開水沖泡，加蓋燜15分鐘即成；石斛苦瓜茶：切開一個苦瓜去瓤，裝入2g綠茶，曬干后搗碎與10g石斛混在一起，用水煎，每日一次，當(dāng)日飲完[28]，對降糖有很好的作用。

3.2 茶葉降糖保健產(chǎn)品

為適應(yīng)健康、便捷生活而研發(fā)的茶葉降糖產(chǎn)品也層出不窮，成為近年來較為熱門的深加工保健產(chǎn)品。通過對茶葉進(jìn)行一定程度的浸提，并加以輔料，提取加工成一些茶葉降糖復(fù)方飲料、普通飲料及食品等。紅茶菌就是將茶與益生菌結(jié)合在一起制成的一款降糖產(chǎn)品，不僅可以幫助腸道消化，增強吸收能力和降低血脂，延年益壽，而且可治療多種慢性疾病，如高血壓、胃腸炎、神經(jīng)衰弱等[26]。具體做法是：拿兩個洗凈消毒的廣口瓶或奶瓶，把紅茶5g、糖5匙放入茶杯，沖上開水，冷卻至20～30℃，過濾之后把濾液倒入廣口瓶。接上選好的菌母膜，并倒入母液，然后用紗布包扎瓶口，放通風(fēng)處，避光發(fā)酵。約一周后，待紅茶菌生長、繁衍到一定量時，即可飲用。每次3次，每次一杯。

鄒宇曉[29]等認(rèn)為，桑寧茶（桑葉浸膏和無公害茶葉以 2:1的比例進(jìn)行復(fù)配，混合均勻后用熱泵干燥機低溫(35℃)干燥），可明顯減輕糖尿病小鼠的高血糖癥狀，并且呈顯著的劑量—效應(yīng)關(guān)系。黃建鋒[30]研究的茉莉花茶（茉莉花與茶），在對高血糖造模大鼠進(jìn)行實驗后發(fā)現(xiàn)，其降血糖效果顯著。李榛[31]發(fā)現(xiàn)，在青錢柳葉:杜仲葉:綠茶=7:1:2配比下，能有效降低血糖的作用。趙文等[32]等認(rèn)為，將苦瓜與綠茶按一定比例制成的苦瓜保健茶，可有效調(diào)節(jié)高血糖或高血脂動物的血糖和血脂,促進(jìn)機體糖代謝和脂代謝的相對平衡。好辰光公司研制的參芪景茶膠囊，將西洋參提取物、黃芪提取物、紅景天提取物、綠茶提取物、富鉻酵母結(jié)合在一起，對輔助降血糖有很好的效果。由切細(xì)綠茶及茶多酚、茶兒茶素、茶多糖、茶磷氨拼配制成的顆粒狀降糖茶，對降糖有一定的作用[33]。

3.3 降血糖保健茶產(chǎn)品發(fā)明

另外還有很多關(guān)于降血糖保健茶產(chǎn)品的發(fā)明。如白茶、生地、黃連、葛根等制成的降血糖保健茶[34]，可明顯減少輔助降血糖藥物所產(chǎn)生的副反應(yīng)；由普洱茶為主加上一些中藥制成的石榴降血糖保健茶[35]、普洱麥麩降血糖養(yǎng)生保健茶[36]具有降血糖的作用；由神秘果、干玉米須、黑茶等研制的神秘果降血糖保健茶[37]也有降血糖的作用；由茶葉添加紅薯葉、桑葉組成的降血糖保健茶[38]通過臨床驗證，它能增強降血糖作用；葉勇、徐杏昌[39]研發(fā)的降血糖保健茶（茶葉、天花粉、麥冬、黃精等）對2型糖尿病的預(yù)防有很大作用；由綠茶為主、輔以決明子、山楂等制成的龍茜保健茶[40]不僅能治療一、二期各型高血壓病，而且還可降血糖和減肥，對人體無任何毒副作用，適用作保健茶長期飲用。劉永華[41]普洱辣木桑茶（普洱茶、辣木和桑葉）則有降血脂、降血糖、抗腫瘤等多種保健功效；由綠茶為主，黃芪、枸杞子等為輔研制的保健大悲袋泡茶[42]具有清熱止渴、降血糖、軟化或擴張血管、增加免疫力、防癌抗癌、抗衰老等功能，是一種強身健體的純天然保健茶。

4 討論

茶葉具有抗癌防癌、清除氧自由基、抗突變、抗衰老、抗輻射、降血糖等多種保健功效，通過對現(xiàn)有關(guān)于茶葉方面降糖的研究進(jìn)行分析表明，我國在茶葉保健成分、功效以及相應(yīng)產(chǎn)品開發(fā)等方面都有了一定進(jìn)展。

隨著人們對天然藥物的追求，對茶葉保健功效的研究也得到前所未有的關(guān)注。利用茶葉有效成分進(jìn)行食物、藥品及日用品等相關(guān)復(fù)合型保健產(chǎn)品的開發(fā)將成為日后科研工作者的研究目標(biāo)。值得進(jìn)一步探討的是，茶葉保健功效所對應(yīng)的成分、機理等研究仍有不夠完善之處，尚待進(jìn)一步研究。

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