陳明偉，王良君

（錦州醫(yī)科大學(xué)，遼寧 錦州 121000）

大健康視角下預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式研究

陳明偉，王良君

（錦州醫(yī)科大學(xué)，遼寧 錦州 121000）

當(dāng)今社會(huì)需要大量高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才來滿足人民群眾日益增長的公共衛(wèi)生需求，這就要求預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者要對學(xué)生進(jìn)行全面培養(yǎng)，學(xué)生不僅要掌握理論基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能，同時(shí)還要將知識(shí)與技能熟練地應(yīng)用到工作中，成為一名應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。但在實(shí)際人才培養(yǎng)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)模式還存在一定的不足，對預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)及人才培養(yǎng)中存在的問題進(jìn)行深入分析，并提出相應(yīng)的人才培養(yǎng)建議，希望能夠?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的應(yīng)用型人才培養(yǎng)提供一定的幫助。

大健康視角；預(yù)防醫(yī)學(xué)；應(yīng)用型人才；培養(yǎng)模式

在大健康的時(shí)代，公共衛(wèi)生工作的重要性已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)出來，為了保證能夠?yàn)樯鐣?huì)輸送更多優(yōu)秀的公共衛(wèi)生人才，我國各大醫(yī)學(xué)院校都對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了改革，不僅對教學(xué)方式進(jìn)行了創(chuàng)新，有效地提高了課堂教學(xué)效果，而且加強(qiáng)了對學(xué)生實(shí)際操作技能的培養(yǎng)[1-2]。但就目前預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)和人才培養(yǎng)來看，還存在一定的問題有待解決，現(xiàn)介紹如下。

1 目前預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中存在的問題

1.1 教學(xué)模式及考核方式單一

一些院校還是采用以傳統(tǒng)灌輸式為主的教學(xué)模式，不僅教學(xué)內(nèi)容較為陳舊，而且講授方式較為單一，缺乏多種現(xiàn)代化教學(xué)法（PBL教學(xué)法、MOOC教學(xué)法、案例教學(xué)法及情境教學(xué)法等）的運(yùn)用，這些都對教學(xué)效果造成了一定的影響[3]。與此同時(shí)，在對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核時(shí)，多數(shù)都是以期末考試形式為主，缺乏考核的靈活性和全面性。

1.2 實(shí)踐教學(xué)不足

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)生在畢業(yè)時(shí)必須達(dá)到一定的實(shí)踐能力水平才會(huì)被用人單位所認(rèn)可，因此在進(jìn)行專業(yè)課的教學(xué)中，各院校必須要對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展實(shí)踐教學(xué)。但在現(xiàn)實(shí)的教學(xué)中，由于教學(xué)經(jīng)費(fèi)有限、儀器設(shè)備不足、雙師型教師缺乏等方面的原因，一些本應(yīng)在實(shí)踐教學(xué)輔助下進(jìn)行的課程，都沒有開展相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`教學(xué)，對學(xué)生專業(yè)技能的掌握和應(yīng)用能力的提高造成了一定的影響[4]。更有個(gè)別院校將實(shí)踐課程壓縮到很少，難以滿足學(xué)生對理化檢測、生物分析、疾病控制等操作能力的需求。

1.3 人才培養(yǎng)與市場要求有所差別

各院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是為公共衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)具有職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。因此，學(xué)校在對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)時(shí)刻注意我國醫(yī)藥衛(wèi)生市場的需求和變化，及時(shí)對該專業(yè)的培養(yǎng)方案進(jìn)行修訂和調(diào)整，從而確保預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生能夠符合社會(huì)需求，成為合格的實(shí)用型公共衛(wèi)生醫(yī)師，但目前部分院校對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)定位不夠準(zhǔn)確，還需要進(jìn)一步優(yōu)化培養(yǎng)方案。

1.4 學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)缺乏完整性

筆者對該專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)走訪調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生都存在知識(shí)點(diǎn)銜接方面的問題，在學(xué)習(xí)新的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，并不能夠?qū)⑵渑c之前的知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合在一起，自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)缺乏完整性，這對于學(xué)生的學(xué)習(xí)而言是極為不利的。雖然目前為了對學(xué)生進(jìn)行綜合性培養(yǎng)，很多院校都對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程進(jìn)行了改革，但各學(xué)科之間的連接并沒有達(dá)到預(yù)期的效果，導(dǎo)致無法形成系統(tǒng)性的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。另外，由于受到原來教學(xué)模式的影響，很多教師在進(jìn)行專業(yè)知識(shí)講授時(shí)，都會(huì)對知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解與剖析，卻沒有對知識(shí)點(diǎn)之間的連接予以足夠的重視，導(dǎo)致學(xué)生掌握的知識(shí)較為零散，對其綜合及靈活運(yùn)用形成了一定的限制，因此，這也是該專業(yè)授課教師需要注意的問題。

2 大健康視角下，預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)

2.1 要在人才培養(yǎng)中將人文教育內(nèi)容滲透到教學(xué)之中

預(yù)防醫(yī)學(xué)從業(yè)者也是“醫(yī)師”，是公共衛(wèi)生醫(yī)師，所以，他們也必須要具備良好的人文素質(zhì)才能更好地為公眾健康服務(wù)，但目前部分院校還是以知識(shí)教學(xué)為主，沒有對學(xué)生人文精神培養(yǎng)予以足夠的重視，導(dǎo)致很多學(xué)生進(jìn)入工作崗位之后，由于人文精神的欠缺，不能切身體會(huì)作為公共衛(wèi)生醫(yī)師的職業(yè)道德與職責(zé)。因此，各院校應(yīng)以專業(yè)知識(shí)教學(xué)為載體，將人文精神滲透到本專業(yè)的教學(xué)之中，同時(shí)還應(yīng)設(shè)置專門的人文課程，如倫理學(xué)、心理學(xué)以及管理學(xué)等，但需注意的是要理順人文課程與本專業(yè)教學(xué)之間的關(guān)系，在設(shè)定人文課程時(shí)，要根據(jù)本專業(yè)的實(shí)際情況與需求來進(jìn)行設(shè)計(jì)。與此同時(shí)，各院校還可以舉辦演講比賽以及講座等形式的教學(xué)活動(dòng)，這樣不僅能夠增強(qiáng)教學(xué)的趣味性，同時(shí)還能提高學(xué)生的人文素養(yǎng)水平，從而使他們能夠成為優(yōu)秀的公共衛(wèi)生醫(yī)師。

2.2 要培養(yǎng)學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力

一般該專業(yè)的教師在對學(xué)生進(jìn)行知識(shí)傳授時(shí)，多會(huì)以疾病預(yù)防方面的知識(shí)為主，對傷害預(yù)防以及突發(fā)事件應(yīng)急處理方面知識(shí)的教學(xué)重視程度明顯不夠；多以校內(nèi)學(xué)習(xí)為主，去校外實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少；多以學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作以及技術(shù)培養(yǎng)為主，在信息技術(shù)、現(xiàn)場組織及應(yīng)急處理能力方面的培養(yǎng)力度不夠。針對這些存在的問題，各院校應(yīng)對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，增加對突發(fā)事件的應(yīng)對培訓(xùn)，使學(xué)生掌握預(yù)防控制、監(jiān)測預(yù)警以及信息管理方面的知識(shí)。除此之外，還要加強(qiáng)對學(xué)生的心理健康教育，這樣的做法不僅能提高學(xué)生的心理素質(zhì)，使他們在面對突發(fā)情況時(shí)能輕松應(yīng)對，同時(shí)還能提高學(xué)生的心理咨詢水平，為他們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯於肆己玫幕A(chǔ)。

2.3 要將素質(zhì)教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合在一起

對該專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育，就是為了提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。素質(zhì)教育以社會(huì)發(fā)展以及人類發(fā)展的具體需求為依托，按照以人為本的理念，將學(xué)生的潛能完全挖掘出來，促使他們形成健全的人格。學(xué)校應(yīng)按照醫(yī)藥市場以及社會(huì)的需求，對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系不斷進(jìn)行改進(jìn)，進(jìn)而將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)的應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才。學(xué)校應(yīng)從學(xué)生的角度出發(fā)，實(shí)施個(gè)性化的教學(xué)模式，提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性以及創(chuàng)造性。同時(shí)，為了使素質(zhì)教育的方式更加多元化，保證教學(xué)對于學(xué)生的吸引力，學(xué)?？梢越M織舉辦相關(guān)的專家論壇、講座、第二課堂、知識(shí)競賽以及先進(jìn)學(xué)生評選等形式的活動(dòng)，按照學(xué)生的實(shí)際需要舉辦相關(guān)活動(dòng)，以模擬求職面試為例，當(dāng)學(xué)生進(jìn)入最后一學(xué)期的學(xué)習(xí)時(shí)就可以開展這一活動(dòng)，要盡量由雙師型教師擔(dān)當(dāng)主考官對學(xué)生進(jìn)行“面試”，通過這一過程能夠使學(xué)生對真正的面試情況有一定的了解，減少學(xué)生日后面試的緊張感。

2.4 要開設(shè)綜合性及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

以往在進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，通常都是教師示范操作，學(xué)生按部就班進(jìn)行模仿性操作與驗(yàn)證，這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式雖然起到了一定的作用，但固定的套用模式會(huì)對學(xué)生的發(fā)散性思維造成一定的限制，正是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，該專業(yè)的教師開始對實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行探索和改革，嘗試開展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。教師首先要根據(jù)學(xué)生的意愿和興趣對其進(jìn)行分組，然后提出實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和相關(guān)的注意事項(xiàng)，之后學(xué)生以小組為單位對實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的內(nèi)容進(jìn)行研究與分析，設(shè)計(jì)出實(shí)驗(yàn)步驟，并自主完成實(shí)驗(yàn)。這樣開放性的教學(xué)方式不僅能夠讓學(xué)生對專業(yè)知識(shí)有更深刻的理解，也可對他們自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善，同時(shí)還能有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、科研精神及團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

2.5 要將創(chuàng)新意識(shí)滲透到教學(xué)中

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生作為我國公共衛(wèi)生行業(yè)的中堅(jiān)力量，應(yīng)具備創(chuàng)新意識(shí)，所以在對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí)，任課教師要以專業(yè)知識(shí)為依托，將創(chuàng)新意識(shí)滲透到日常的教學(xué)之中。首先，對學(xué)生進(jìn)行開放式教學(xué)，使其能夠在學(xué)習(xí)的過程中不斷拓寬知識(shí)面，為他們創(chuàng)新思維的形成提供良好的條件；其次，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)將創(chuàng)新意識(shí)的內(nèi)容融入其中，除了要對實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行完善外，還要以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力為目標(biāo)，建立系統(tǒng)性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系[5-6]；要在學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生從多角度去看待問題；同時(shí)要對實(shí)驗(yàn)的評定方式進(jìn)行改革，對學(xué)生進(jìn)行開放式評價(jià)。最后，教師要根據(jù)學(xué)生的能力及教學(xué)大綱的要求，設(shè)計(jì)相應(yīng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)任務(wù)并引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立完成，從而培養(yǎng)學(xué)生積極思考的好習(xí)慣。

3 結(jié)語

通過對大健康視角下預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的分析，探討了當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中存在的不足，建議醫(yī)學(xué)院校要對自身的培養(yǎng)模式進(jìn)行優(yōu)化，針對存在的問題進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，并協(xié)調(diào)好理論與實(shí)踐教學(xué)的比例，對學(xué)生進(jìn)行全面培養(yǎng)，最終才能使該專業(yè)的每名學(xué)生都成為合格的應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者。

[1]袁利，王家驥，肖德生，等.我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置與人才培養(yǎng)模式的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（10）：44-45.

[2]唐明德，歐陽江，唐美秀，等.構(gòu)建應(yīng)用型的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（6）：72-73.

[3]劉靖偉，張姬華.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中的問題與對策探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016（17）：123-125.

[4]劉敏，馬洪波，王長文，等.基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（5）：392-393.

[5]樊立華，曹佳，孫長顥，等.創(chuàng)新預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探索[J].中國公共衛(wèi)生管理，2011（6）：587-588.

[6]王朝旭，聞穎，解微.預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革與實(shí)踐[J].中國公共衛(wèi)生管理，2015（3）：308-309.

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1671-1246（2017）02-0003-02

遼寧省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度立項(xiàng)課題（JG16DB127）；2014年遼寧省普通高等教育本科教學(xué)改革研究資助項(xiàng)目（UPRP20140650）；2012年遼寧醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革A類研究資助項(xiàng)目（YA2012002）