楊春鈴

（磐石市取柴河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 吉林 132303）

盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，在臨床上多表現(xiàn)為女性?xún)?nèi)生殖器及周?chē)枨桓鼓ず徒Y(jié)締組織的炎癥感染，其發(fā)病原因多為產(chǎn)后、流產(chǎn)后或手術(shù)過(guò)程中操作不當(dāng)[1]?；加信枨谎椎膵D女在癥狀上多表現(xiàn)為白帶增多、盆腔炎癥包塊、出血以及腰腹酸痛，長(zhǎng)期進(jìn)行抗生素療法的部分患者會(huì)因?yàn)槊庖叩仍驅(qū)股夭辉倜舾衃2]，這就使得傳統(tǒng)的抗生素療法的效果大打折扣，本衛(wèi)生院在基礎(chǔ)抗生素療法上加入了婦科千金片進(jìn)行治療，其臨床效果較為顯著?，F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從在本衛(wèi)生院2015～2016年期間接受治療的盆腔炎患者中抽取80例。所有的患者都是根據(jù)臨床癥狀并經(jīng)過(guò)了B超、白帶常規(guī)、血液等相關(guān)檢查，被確診為盆腔炎的患者，她們同時(shí)符合西醫(yī)的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將患者的合并癥狀羅列如下：10例患者腰腹酸痛并伴有白帶異常、25例患者月經(jīng)不調(diào)，淋漓不盡或量大色異。將這些不同癥狀的患者以隨機(jī)方式分成兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組患者均為40例。為滿足對(duì)照和觀察的條件，兩組患者在年齡、病狀等臨床資料方面無(wú)較大的差異。這是兩組患者具有可比性的基礎(chǔ)。

1.2 治療方法

治療方法方面：對(duì)照組的患者采用傳統(tǒng)的抗生素療法，用藥分別為：左氧氟沙星注射液，劑量為250 mL+ 0.5 g；左氧氟沙星注射液、1～2次/日；甲硝唑，100 mL+0.5 g；除此之外，每天應(yīng)該通過(guò)靜脈滴注的方式給藥兩次，以半月為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。觀察組患者在對(duì)照組患者抗生素療法的基礎(chǔ)上加入婦科千金片進(jìn)行治療，用藥劑量為：根據(jù)癥狀嚴(yán)重情況每天5～6粒，一日三次，以半月為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.3 療效判定

療效的判定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）腰腹酸痛等臨床癥狀逐漸消失，除此之外對(duì)患者進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，以檢查癥狀顯示正常作為治愈標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者腰腹酸痛等癥狀有了明顯的好轉(zhuǎn)，白帶常規(guī)檢查顯示正常，進(jìn)行婦科檢查顯示癥狀好轉(zhuǎn)，說(shuō)明治療效果顯著。（3）腰腹酸痛癥狀有所緩解，白帶常規(guī)檢查和婦科檢查結(jié)果也顯示癥狀有所緩解，但臨床效果差強(qiáng)人意，此為治療有效。（4）經(jīng)治療后患者各項(xiàng)癥狀均無(wú)明顯變化的視為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件為分析工具，使用卡方檢驗(yàn)作為技術(shù)資料和組間對(duì)比的檢驗(yàn)方法。結(jié)果顯示在95%的置信區(qū)間下，有顯著性差異，即研究在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有效。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果：經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療之后，對(duì)對(duì)照組患者和觀察組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示所有觀察組患者都表現(xiàn)為治療有效，而對(duì)照組患者中有78%患者表現(xiàn)為治療有效，兩種不同的治療方法在治療效果上存在顯著差異。兩組患者的治療效果對(duì)比如下：（1）觀察組：治愈28例、顯效10例、有效2例、無(wú)效 0 例，有效率 100%；（2）對(duì)照組：治愈9例、顯效20例、有效2例、無(wú)效 9 例、總有效率78%。另外，所有的患者在治療過(guò)程中均無(wú)明顯的不良反應(yīng)，只有1例觀察組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了輕微可控制不良反應(yīng)，停止使用藥物后癥狀消失。

3 討 論

發(fā)病前，盆腔炎患者在集體的免疫力方面就出現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)，免疫能力的衰退導(dǎo)致抗病能力的衰退，造成了需氧菌、厭氧菌等菌種對(duì)女性盆腔的耳環(huán)和感染，同時(shí)，由于炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)和微血栓的影響出現(xiàn)高凝狀態(tài)[3]。盆腔炎在婦產(chǎn)科上是一種較為常見(jiàn)的多發(fā)疾病，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中較為常見(jiàn)，急性盆腔炎應(yīng)該積極治療，否則在轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎之后會(huì)更加難以治療。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所接治的患者大多為慢性盆腔炎患者，臨床癥狀并不明顯，給診斷增加了一定的難度。同時(shí)，由于患者的就診次數(shù)過(guò)多，對(duì)抗菌類(lèi)藥物產(chǎn)生了抗藥性，導(dǎo)致抗生素療法缺乏顯著效果。本次研究采用甲硝唑作為抗感染藥物，其有著較為顯著的抗菌作用。婦科千金片在臨床上常用作慢性盆腔炎的治療，對(duì)滋補(bǔ)氣血和清熱化瘀有著顯著療效。

在本次研究中，我院選取傳統(tǒng)抗生素療法和婦科千金片聯(lián)合治療作為觀察組的治療方法，經(jīng)研究結(jié)果顯示，這種治療方法的療效比起單純的抗生素療法更為顯著，且治療期間觀察組患者僅有一例出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)。這說(shuō)明采用抗生素和婦科千金片聯(lián)合治療盆腔炎的方法具有安全高效的特點(diǎn)，臨床療效顯著。同時(shí)，該種治療法具有性?xún)r(jià)比極高，操作簡(jiǎn)單的優(yōu)勢(shì)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)婦科盆腔炎的臨床診治上應(yīng)該大力推廣運(yùn)用。

[1]張彩球.基層衛(wèi)生院治療盆腔炎的心得體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,7(23):132-133.

[2]桂愛(ài)民.綜合療法治療慢性盆腔炎148例[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(06):111.

[3]郭 宏.探究中醫(yī)治療盆腔炎的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(60):157+163.