馬瑞英

（邱縣中心醫(yī)院，河北 邯鄲 057450）

6S最早應(yīng)用于現(xiàn)代企業(yè)管理，其內(nèi)容主要由6項(xiàng)S開頭的管理項(xiàng)目組成（整理、整頓、清掃、清潔、安全、素養(yǎng)）[1]。6S管理注重細(xì)節(jié)，強(qiáng)調(diào)發(fā)送環(huán)境、避免浪費(fèi)、提升品質(zhì)與效率，是開展其他管理和生產(chǎn)的基礎(chǔ)和前提[1]。臨床護(hù)理6S管理，即運(yùn)用企業(yè)6S管理的理念，將臨床護(hù)理管理的目標(biāo)、要求、標(biāo)準(zhǔn)融入其中，達(dá)到規(guī)范、有序、高效、可控的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年10月我院收治的患者60例，對(duì)被選患者進(jìn)行分組研究，各組30例患者。實(shí)驗(yàn)組（30例）中，男女比例為7∶3，平均年齡（47.3±8.6）歲。對(duì)照組（30例）中，男女比例為9∶1，平均年齡（53.3±14.7）歲。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組

（1）6S管理培訓(xùn)常規(guī)護(hù)理：對(duì)6S管理概念、核心、方法等進(jìn)行宣傳與培訓(xùn)，定期組織科里護(hù)士學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，將6S管理落實(shí)到日常護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)注意更新6S管理的相關(guān)內(nèi)容，參照國內(nèi)外最新研究，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整應(yīng)用。（2）6S管理小組的成立：6S管理小組主要組成人員包括科護(hù)士長、組長以及小組成員。其中組長由科室資歷高、有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師組成，其余護(hù)士為小組成員。護(hù)士長主要負(fù)責(zé)培訓(xùn)6S管理內(nèi)容以及進(jìn)行考核。對(duì)患者安全、護(hù)士培養(yǎng)、病房管理、財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分責(zé)任管理，由小組長具體負(fù)責(zé)，定期考核每個(gè)小組完成質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，不斷完善6S管理模式。（3）6S管理模式中的整理、整頓：將科室工作區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)劃分，對(duì)物品區(qū)進(jìn)行有序分類，并做好醒目標(biāo)識(shí)，由專人負(fù)責(zé)。對(duì)藥品進(jìn)行每日清點(diǎn)、檢查，并做好記錄，護(hù)士長進(jìn)行定期檢查。病區(qū)、病房要有醒目的警示語，確保病室安全。（4）6S管理模式中的清掃、清潔：由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)病區(qū)衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)禁污染物長時(shí)間停留在病室、病區(qū)內(nèi)，對(duì)治療儀器設(shè)備進(jìn)行日常消毒，整理。定期考核責(zé)任護(hù)士的管理能力，對(duì)管理優(yōu)秀者給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。（5）6S管理模式中的素養(yǎng)：根據(jù)科室護(hù)士的個(gè)性特點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期進(jìn)行服務(wù)禮儀、溝通技巧、護(hù)士行為規(guī)范等培訓(xùn)。（6）安全教育：培訓(xùn)護(hù)士提高安全意識(shí)，對(duì)病室的環(huán)境管理、醫(yī)院感染、護(hù)理安全等進(jìn)行抽樣調(diào)查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

1.2.2 對(duì)照組

進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)照組患者不做特殊干預(yù)。

1.3 效果觀察

本次研究觀察兩組臨床護(hù)理效果與患者滿意度，其中臨床護(hù)理效果分別從基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、醫(yī)院感染、護(hù)理安全、治療室安全等方面進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，評(píng)分由護(hù)理部質(zhì)量小組進(jìn)行，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理管理效果越好。患者護(hù)理滿意度從護(hù)士禮儀、病房環(huán)境、護(hù)理服務(wù)態(tài)度以及護(hù)士技術(shù)水平等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié) 果

2.1 臨床護(hù)理效果

護(hù)理效果評(píng)分顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果好于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果評(píng)分的比較（±s）

表1 兩組護(hù)理效果評(píng)分的比較（±s）

組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 病房管理 醫(yī)院感染 護(hù)理安全 治療室安全實(shí)驗(yàn)組 3 0 9 8.2±0.4 9 8.3±0.3 9 9.1±0.4 9 6.2±0.3 9 9.5±0.2對(duì)照組 3 0 9 5.1±0.1 9 3.4±0.1 9 5.3±0.2 9 0.2±0.5 9 3.4±0.1 T值 -- 7.2 3 8.5 2 6.3 4 8.1 3 7.0 1 P -- ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

2.2 護(hù)理滿意度比較

具體結(jié)果見表2。

表2 兩組病例在護(hù)理滿意度上的比較（n，%）

3 討 論

臨床護(hù)理中6S管理，有利于把每個(gè)人整理、整頓環(huán)境和物品的職責(zé)與積極性調(diào)動(dòng)起來，人人都增強(qiáng)尋找安全隱患并予以消除的責(zé)任感，在制度化、規(guī)范化的體制下，創(chuàng)造出一個(gè)清潔、有序、規(guī)范、溫馨的環(huán)境，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，為臨床護(hù)理創(chuàng)造良好的發(fā)展空間[2]。

本次研究6S管理模式在臨床護(hù)理中的作用，結(jié)果顯示，實(shí)施6S管理模式可以提高護(hù)理安全，降低醫(yī)院感染和護(hù)理不良事件發(fā)生，同時(shí)對(duì)護(hù)士素養(yǎng)也進(jìn)行了提高，使患者對(duì)護(hù)理措施更為滿意。6S管理模式還能有效節(jié)約護(hù)理成本，提高護(hù)理有效率，避免藥品、物品的浪費(fèi)。因此6S管理模式可以提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

[1]黃定鳳,李京波,劉冬姣等.應(yīng)用6S管理模式提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(13):20-21,35.

[2]李自會(huì).6S管理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(38):186-186.