石繼榮

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟正藍(lán)旗醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 錫林郭勒 027200）

關(guān)于“視頻終端綜合征、干眼癥、沙眼”探究

石繼榮

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟正藍(lán)旗醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 錫林郭勒 027200）

目的探究視頻終端綜合征的常見癥狀以及影響因素。方法 選取我院2015年1月—2015年12月收治的視頻終端綜合征、干眼癥、沙眼患者各50例作為研究對(duì)象，觀察患者的常見癥狀，同時(shí)分析其影響因素以及干預(yù)措施。結(jié)果 三組患者的臨床表現(xiàn)較為相似，主要包括眼干澀、視覺疲勞、異物感、視物模糊、眼部疼痛、眼紅、眼脹、流淚、怕光、粘液膿性分泌物等，而視頻終端綜合征患者多伴隨背痛、肩頸痛、頭暈等癥狀。結(jié)論 三組患者的臨床表現(xiàn)較為相似，主要是由于環(huán)境因素以及長期接觸電子設(shè)備等因素所引發(fā)，可采用針對(duì)性藥物進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑參與手術(shù)治療，另外，需要在日常生活與工作中保持正確的姿勢以及頻率接觸各類電子產(chǎn)品，預(yù)防眼部疾病的發(fā)生。

視頻終端綜合征；干眼癥；沙眼

視頻終端綜合征，是指長時(shí)間盯著熒光屏造成眼疲勞或視力損害，病人會(huì)感覺眼睛干澀、灼熱、異物感，視力不穩(wěn)定或暫時(shí)模糊，眼球脹痛，甚至頭痛，眼科檢查結(jié)膜充血，視力下降，淚液分泌減少等，嚴(yán)重的還會(huì)引起眼壓升高。而由于地區(qū)環(huán)境因素導(dǎo)致我院會(huì)頻繁接觸到沙眼與干眼癥患者，此三種病癥都屬于眼部疾病[1]。尤其是在信息社會(huì)中，電子產(chǎn)品已經(jīng)成為日常生活不可取代的設(shè)備，長期應(yīng)用下，多數(shù)人群會(huì)出現(xiàn)視頻終端綜合征相關(guān)癥狀。本次研究中對(duì)50例患有視頻終端綜合征、干眼癥、沙眼的患者進(jìn)行觀察，探討規(guī)范治療方法以及預(yù)防措施，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月—2015年12月收治的視頻終端綜合征、干眼癥、沙眼患者各50例作為研究對(duì)象。視頻終端綜合征50例患者中:年齡15～55歲，平均年齡(35±10.25)歲；主訴癥狀:視覺疲勞、眼干澀、眼紅、視覺模糊、頭暈等。干眼癥50例患者中:年齡25～60歲，平均年齡(40±10.35)歲；主訴癥狀:視覺疲勞、眼干澀、眼癢、異物感、視力下降、淚眼等。沙眼50例患者中:年齡25～60歲，平均年齡(40±10.35)歲；主訴癥狀:眼部紅腫、結(jié)膜充血等。

1.2 方法

對(duì)三組患者分別給予針對(duì)檢查，進(jìn)一步明確患者的病癥。對(duì)三組患者的臨床病程以及影響因素等進(jìn)行觀察。

2 結(jié)果

視頻終端綜合征50例患者檢查結(jié)果，眼部癥狀:眼干澀26例，占比52.00%；視覺疲勞41例，占比82.00%；異物感35例，占比70.00%；視物模糊23例，占比46.00%；眼部疼痛9例，占比18.00%；眼紅7例，占比14.00%；眼脹6例，占比12.00%；流淚6例，占比12.00%。眼外問題:頸肩痛 33例，占比 66.00%；背痛 17例，占比34.00%；手臂痛5例，占比10.00%；神經(jīng)衰弱5例，占比10.00%。

干眼癥50例患者檢查結(jié)果，眼部癥狀:眼干澀49例，占比98.00%；視覺疲勞37例，占比74.00%；異物感17例，占比34.00%；視物模糊6例，占比12.00%；眼部疼痛3例，占比6.00%；眼紅19例，占比38.00%；眼脹4例，占比8.00%。眼外問題:無明顯眼外部問題。

沙眼50例患者檢查結(jié)果，眼部癥狀:流淚49例，占比98.00%；怕光33例，占比66.00%；異物感24例，占比48.00%；粘液膿性分泌物14例，占比28.00%；結(jié)膜充血7例，占比14.00%。眼外問題:無明顯眼外部問題。

3 討論

3.1 三組患者臨床特征分析

3.1.1 視頻終端綜合征

視頻終端綜合征主要是由于長期接觸電子產(chǎn)品所產(chǎn)生的一系列眼部不適癥狀，主要包括眼干澀、視覺疲勞、異物感、視物模糊、眼部疼痛、眼紅、眼脹、流淚等，同時(shí)由于此類疾病患者長期同一姿勢接觸電子產(chǎn)品，可伴隨頸肩痛、背痛、手臂痛、神經(jīng)衰弱等癥狀。此類病癥的主要影響因素為各種視頻終端，治療此類病癥最為有效的手段是使用人工淚液類潤滑液滋潤眼睛，減少眼干澀與眼疲勞癥狀[2]。

3.1.2 干眼癥

干眼癥的主要臨床表現(xiàn)為:眼干澀、視覺疲勞、異物感、視物模糊、眼部疼痛、眼紅、眼脹等。干眼癥的主要引發(fā)原因包括水液層淚腺淚液分泌不足、油脂層分泌不足、粘蛋白層分泌不足、淚液過度蒸發(fā)、淚膜分布不均勻等。長期吹空調(diào)、激光、高層建筑污染物等都可能導(dǎo)致此類病癥的發(fā)生。針對(duì)此類疾病臨床中多采用局部治療手段，包括消除誘因、淚液成分替代治療、煙沖淚液在眼表停留時(shí)間等[3]。

3.1.3 沙眼

沙眼的主要臨床表現(xiàn)為:流淚、怕光、異物感、粘液膿性分泌物、結(jié)膜充血等。此類病癥的主要誘發(fā)因素為沙眼衣原體感染，屬于慢性傳染性疾病范疇。臨床中針對(duì)此類疾病的治療包括藥物治療與手術(shù)治療兩種治療手段，其中藥物治療包括沙眼衣原體對(duì)四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物等，急性期或病情較為嚴(yán)重者建議應(yīng)用抗生素聯(lián)合治療。手術(shù)治療主要是針對(duì)病情較為嚴(yán)重者。

3.2 三種病癥相關(guān)性分析

我院承擔(dān)著全旗8萬人口的基礎(chǔ)醫(yī)療工作，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，眼科日工作量中平均近1/3之多的患者被診斷為與視頻、沙眼相關(guān)的眼疲勞、干眼癥等，尤其是30～60歲之間的人群，發(fā)病人群中90%以上患有沙眼。此調(diào)查結(jié)果顯示出三種病程具有著一定的相互關(guān)系，需要患者在出現(xiàn)上述癥狀后盡快接受治療，同時(shí)做好預(yù)防措施。

綜上所訴，三組患者的臨床表現(xiàn)較為相似，主要是由于環(huán)境因素以及長期接觸電子設(shè)備等因素所引發(fā)，可采用針對(duì)性藥物進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑參與手術(shù)治療，另外，需要在日常生活與工作中保持正確的姿勢以及頻率接觸各類電子產(chǎn)品，預(yù)防眼部疾病的發(fā)生。

[1]楊永升，李 滿，莊曾淵，等.中醫(yī)養(yǎng)血解痙法治療視頻終端綜合征的療效觀察[J].中國中醫(yī)眼科雜志，2015，05(4):252-256.

[2]黃 永，雷龍鳴.推拿治療視頻終端綜合征50例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2014，09(1):87-88.

[3]鎬振選，劉如如，虞榮斌，等.電腦熒屏接觸時(shí)間對(duì)視頻顯示終端綜合征影響研究[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2013，04(4):320-322.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8407.01

本文編輯:羅 蘭