武傳華

（淮安市第二人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223000）

在醫(yī)院日常管理工作中，加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療器械精益管理，對醫(yī)院各科室穩(wěn)定運(yùn)行具有重要意義，能夠有效優(yōu)化整合醫(yī)院全部醫(yī)療器械，減少醫(yī)療企業(yè)的丟失與浪費(fèi)，提升醫(yī)療器械的使用率與完好率，節(jié)約醫(yī)療器械成本的投入，降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械的規(guī)范化、制度化與科學(xué)化管理。

1 精益管理對醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作的重要性

醫(yī)療器械作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)不可缺少的一部分，是醫(yī)院的重要資產(chǎn)。在經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)穩(wěn)步發(fā)展的背景下，醫(yī)療器械的數(shù)量與種類日漸增加，加大了醫(yī)療器械管理的困難，以往的醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化管理需要。而精益管理作為現(xiàn)代化新興的一種管理理念，以人力、設(shè)備、資金、材料、時(shí)間與空間等最小資源投入，創(chuàng)造更多的價(jià)值，以提高良好服務(wù)的同時(shí)，將浪費(fèi)控制在可控范圍內(nèi)。因此在醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作中應(yīng)用精益管理，通過精細(xì)化管理步驟來實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療器械管理的全面性與細(xì)節(jié)化，能夠及時(shí)了解醫(yī)療器械的性能與功能，對醫(yī)療器械進(jìn)行及時(shí)處理，有利于彌補(bǔ)以往醫(yī)療器械管理工作的缺陷，提高醫(yī)療器械的使用效率，讓醫(yī)院的工作效率得到提升變成可能[1]。

2 精益管理對醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作的方法

2.1 完善醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度

一整套完善的醫(yī)療器械管理制度，能夠體現(xiàn)該醫(yī)院醫(yī)療器械管理的水平，充分發(fā)揮醫(yī)療器械在醫(yī)院管理中的效能，提升醫(yī)療器械的使用效率與完好率，確保醫(yī)療器械正常使用。因此醫(yī)院醫(yī)療器械有關(guān)管理部門必須詳細(xì)分析當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度的不足與缺陷，結(jié)合自身對醫(yī)療器械管理工作的情況，建立完善的醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度，為醫(yī)療器械管理工作的開展提供制度支撐[2]。例如在某醫(yī)院的醫(yī)療器械管理工作的開展中，為了形成一整套完善的醫(yī)療器械管理制度，方便管理工作人員依據(jù)規(guī)章制度來管理，物資供應(yīng)中心結(jié)合醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、保管、保養(yǎng)與使用的情況，將一次性衛(wèi)生材料采購準(zhǔn)入細(xì)則、一次性耗材驗(yàn)收登記細(xì)則、特殊醫(yī)療器械準(zhǔn)入細(xì)則、一次性使用無菌醫(yī)療用品、口腔耗材、檢驗(yàn)試劑以及植入介入耗材等管理細(xì)則納入到管理工作中，形成一整套完善的醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度，明確各科室人員使用醫(yī)療器械的職責(zé)與義務(wù)，并在各科室中確定一名兼職或?qū)Ｂ毜尼t(yī)療器械信息管理員，負(fù)責(zé)該科室醫(yī)療器械日常使用的管理工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

2.2 加強(qiáng)對醫(yī)療器械的登記管理

醫(yī)院在購買與使用醫(yī)療器械的過程中，必須做好醫(yī)療器械購買與使用的登記管理工作，將醫(yī)療器械的名稱、注冊證號、使用日期、購買日期、價(jià)格、購買單位、購買數(shù)量、規(guī)格、生產(chǎn)廠商以及有效期等內(nèi)容記錄在案。此外，對于植入人體的醫(yī)療器械，不僅需要在《植入（介入）醫(yī)療器械使用登記表》記錄詳細(xì)信息，還需填寫患者的姓名、年齡、住院號、手術(shù)醫(yī)生以及手術(shù)時(shí)間，登記表一式兩份，一份和患者病例共同保存，另一份由物資供應(yīng)中心負(fù)責(zé)保存，方便為日后使用者的使用提供參考。

2.3 做好醫(yī)療器械的質(zhì)量跟蹤工作

要想提高醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作的效率，保證醫(yī)療器械能夠正常使用，必須做好醫(yī)療器械的質(zhì)量跟蹤工作，一旦醫(yī)療器械出現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)供應(yīng)商聯(lián)系退貨，更換新的元器件。例如在醫(yī)療器械日常使用管理中，物資供應(yīng)中心應(yīng)在每周一下午，以電話訪問與員工巡查的方式，向臨床科室使用醫(yī)療器械的情況進(jìn)行調(diào)查，一旦臨床科室反映某種醫(yī)療出現(xiàn)故障問題，應(yīng)安排維修人員及時(shí)處理，或者是與供應(yīng)商聯(lián)系，返廠維修。

2.4 加強(qiáng)對不良事件報(bào)告的處理

對于不良事件報(bào)告的處理，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)處理力度，設(shè)立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測小組，專門負(fù)責(zé)指導(dǎo)本院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作，并完善不良事件報(bào)告處理制度，明確各科室醫(yī)療器械監(jiān)管管理人員的職責(zé)范圍，定期向上級領(lǐng)導(dǎo)部門匯報(bào)醫(yī)療器械不良事件的信息，由上級領(lǐng)導(dǎo)部門安排管理人員親臨現(xiàn)場檢查，對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，一旦在檢查過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重罕見或新的不良事件病例，應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告，必要時(shí)還可越級上報(bào)，并在醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表填寫完整的器械不良事件信息后，上報(bào)于醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。但需要注意的是，在檢查過程中，需做好自己的職責(zé)工作，遵守保密性原則，對于未公布的不良事件監(jiān)測資料，不能向有關(guān)組織機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體以及個(gè)人泄露出去[3]。

綜上所述，在醫(yī)院日常管理工作中，對醫(yī)療器械實(shí)施精益管理，能夠提高醫(yī)療器械的使用率，保證醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員能正常使用醫(yī)療器械。但要想充分發(fā)揮精益管理在醫(yī)院醫(yī)療器械中的職能，還需完善醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療器械的登記管理，做好醫(yī)療器械的質(zhì)量跟蹤工作，加強(qiáng)對不良事件報(bào)告的處理，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械管理的精細(xì)化，從而為醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

[1]顧紅梅.對醫(yī)院醫(yī)療器械精益管理的幾點(diǎn)探討[J].科學(xué)與財(cái)富,2016,(3):612.

[2]張智昆.醫(yī)院醫(yī)療器械的精細(xì)化管理研究[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),2015(17):184.

[3]鄭小溪.精益管理對醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作的啟示[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2016,37(10):141-143.