馮亞楠,王 磊
(河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院肝膽脾胃科,河南 鄭州 450000)
肝硬化是臨床上較為常見的一種慢性肝病,同時該病也屬于慢性消耗性疾病的一種,目前臨床上還無特效藥物以及相應(yīng)的治療手段能夠徹底治療該病。引起該病發(fā)生的原因較多,營養(yǎng)不良、膽汁淤積、病毒性肝炎以免疫系統(tǒng)疾病都可引起該病的發(fā)生[1]。該病也分為代償期與失代償期,兩者臨床表現(xiàn)各有不同,前者多表現(xiàn)為腹脹以及乏力等,后者多為下肢水腫、貧血以及尿少等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)腹水,從而引起呼吸困難等癥狀,不僅影響患者的身體健康及生活質(zhì)量等,甚至還會危及患者的生命,該類患者治療時,應(yīng)配合相應(yīng)的護(hù)理,才能達(dá)到更好的控制效果。本次研究中,以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時間及護(hù)理質(zhì)量為目的,對其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù),發(fā)現(xiàn)臨床效果明顯,能大大縮短其治療時間,效果確切,現(xiàn)報道如下。
本次研究選取2015年3月~2017年8月我院收治的肝硬化患者86例,按照隨機(jī)雙盲法將其分為對照組43例(常規(guī)對癥治療及護(hù)理組)和觀察組43例(常規(guī)對癥治療中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組)。本次研究的所有對象,在入院時,均對其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查,均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病,均確診為肝硬化,均符合相關(guān)部門制定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組患者男女比例為26:17,年齡24~61歲,平均(43.2±3.1)歲,病程10個月~6年11個月,平均(3.1±0.2)年,導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數(shù)分別為17例、12例、7例、7例。觀察組患者男女比例為27:16,年齡24~63歲,平均(43.7±3.1)歲,病程10個月~7年3個月,平均(3.2±0.3)年,導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數(shù)分別為18例、13例、7例、5例。本次研究的結(jié)果均在所有對象的知情下進(jìn)行,均簽訂了相關(guān)文件,組間比結(jié)果顯示兩組患者在病程等一般資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均給予相應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂以及給予利尿劑等治療措施對其進(jìn)行治療。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理,具體為:患者入院后,主動向其介紹該醫(yī)院的環(huán)境,根據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的護(hù)理計劃,陪同患者做好各項檢查工作,主動向其介紹患者所患疾病的各項知識及其相關(guān)注意事項,以望聞問切的方式對患者的心理做出評估,根據(jù)患者的心理狀況,投其所好的語氣交談,在交談的過程中,將自身病情及其相關(guān)注意事項向患者進(jìn)行講解,一些患者因為病情反復(fù),在反復(fù)治療的過程中,心情較為沮喪,要因地制宜根據(jù)患者狀態(tài)多對其進(jìn)行開導(dǎo),告知其要養(yǎng)成良好的作息時間以飲食規(guī)律,避免病情發(fā)作給患者帶來的痛苦。
對兩組患者的住院時間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。
經(jīng)過護(hù)理及治療后在住院時間方面觀察組與對照組(10.68±2.31d vs 17.54±3.62d),組間比有差異(P<0.05)。在護(hù)理方面,對照組患者不滿意及感覺較差的患者例數(shù)分別為7例(16.27%)、6例(13.95%),滿意度為69.76%,觀察組僅有3例(6.97%)患者感覺不滿意,滿意度為93.02%,組間比有差異(P<0.05)。
肝硬化是一種慢性消耗性疾病,病情復(fù)雜,且具有反復(fù)發(fā)作等特點,在長期治療過程中,患者不但需要長期服用藥物,同時還對患者的心理造成了較大的傷害,所以給予有效的護(hù)理是必要的[2]。本文中給予患者心理安慰,幫助其正確認(rèn)識自身疾病,規(guī)劃好自身生活計劃,提高其治療的依從性,從而加強(qiáng)治療效果。在本次研究中,以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時間及護(hù)理質(zhì)量為目的,對其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù),臨床效果明顯,得到了患者及其家屬的認(rèn)可和肯定,值得臨床上推廣并應(yīng)用。
[1]郝寒冰,解慶凡,張清格,等.綜合護(hù)理干預(yù)對乙肝后肝硬化頑固性腹水患者不良心理及臨床療效的影響[J].河北中醫(yī),2015,37(12):1886-1888,1892.
[2]樓樂清.肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘因分析及護(hù)理對策[J].中國實用護(hù)理雜志,2011,27(18):44-45.