趙健晢，何金哲

（1.天津市武警后勤學(xué)院學(xué)員2旅，天津 300162；2.大連醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，遼寧 大連 116044）

井噴事故中的氣體往往是具有窒息性和易燃易爆性質(zhì)的氣體，一旦發(fā)生井噴事故可能會帶來嚴(yán)重的火災(zāi)爆炸，所帶來的后果是極度嚴(yán)重的，不僅僅會造成對社會公共財(cái)產(chǎn)的損害，更重要的還會嚴(yán)重影響到人民的人身安全。因此，我國必須對井噴事故高度重視，提前做好井噴事故的預(yù)防工作，把井噴事故帶來的危害降到最低。

1 我國目前階段對井噴事故救援應(yīng)急研究的現(xiàn)狀

我國現(xiàn)階段對井噴事故方面的研究仍然不夠全面。目前發(fā)生的井噴事故中，我國都是以事故中的工作機(jī)器和工程設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)進(jìn)行分析，這種分析方法對于預(yù)防井噴事故的作用較小，只是單純的對某次的井噴事故進(jìn)行研究的方式是以偏概全的，并不能夠完整的找出問題所在。而且在井噴事故的研究中對工作過程的分析較為淺薄，對于其中存在的危險(xiǎn)大小并沒有進(jìn)行分析，所以目前階段還沒有很好的規(guī)范的過程操作進(jìn)行學(xué)習(xí)。

對于井噴事故中的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制的研究和分析，我國的緊急救援醫(yī)療的器械還不夠充足而且救援的裝備水平達(dá)不到要求，僅僅只是做好了救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急的方案，這樣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到救援要求的。我國最開始的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急是對井噴事故進(jìn)行預(yù)防，但是如果真正的發(fā)生了井噴事故，但是救援體系卻不完整的話，就會造成十分嚴(yán)重的影響。因此，國家對于井噴事故的應(yīng)急救援一定要對事故后果提前進(jìn)行分析，從而提出更為全面的井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制。

從2006年2月開始，我國加強(qiáng)了對井噴事故應(yīng)急救援的管理，并且實(shí)行了《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，這一預(yù)案的頒布對我國的井噴事故的應(yīng)急救援有很大的幫助。有利于在發(fā)生井噴事故時能夠更加高效合理的進(jìn)行解決，從而避免人員的傷亡的社會公共財(cái)產(chǎn)的損害。

2 井噴事故的特點(diǎn)

井噴事故中石油天然氣的壓力十分巨大，由于井噴所形成的壓力氣流可以托舉起15000千克的重物，由此可以看出，一旦發(fā)生井噴的事故就很可能會造成工作人員的傷亡，對人員和社會公共財(cái)產(chǎn)的傷害是極其嚴(yán)重的。井噴事故發(fā)生時會發(fā)出很大的聲音，不利于救援人員及時的發(fā)現(xiàn)受傷人員，使救援現(xiàn)場變得混亂。而且由于井噴是對石油天然氣進(jìn)行開發(fā)，所以所散發(fā)出來的氣體大多都是具有毒性的含硫天然氣，會隨著空氣流動，這種情況會嚴(yán)重影響周圍居民的身體健康，還有可能導(dǎo)致死亡[1]。井噴的氣體是易燃易爆的氣體，遇到明火時會發(fā)生劇烈的爆炸和火災(zāi)。這些都是井噴事故的特點(diǎn)，只有對其特點(diǎn)進(jìn)行了解，才能更好的做好井噴事故預(yù)防和發(fā)生后的救援措施。

3 井噴事故救援過程

當(dāng)發(fā)生井噴事故時，救援人員一定要保持冷靜，對于氣體中毒的人員要及時的將其轉(zhuǎn)移到安全的地方再進(jìn)行救援，在井噴事故中受傷的人員如果有條件要及時的發(fā)出救援的信息，以便于救援人員及時發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療。發(fā)生井噴事故醫(yī)院要積極的配合救援，安排救援人員和救援車輛對現(xiàn)場進(jìn)行救護(hù)，當(dāng)事故人員受到十分嚴(yán)重的傷勢時要及時送往醫(yī)院進(jìn)行全面的治療。當(dāng)維護(hù)好現(xiàn)場的人員傷亡時，要立即對井噴事故的發(fā)生原因進(jìn)行分析，以避免下一次的井噴事故的發(fā)生。

4 建設(shè)井噴事故的應(yīng)急救援團(tuán)隊(duì)

井噴事故所帶來的危害是十分嚴(yán)重的，因此，國家建設(shè)一支專門應(yīng)對井噴事故的救援團(tuán)隊(duì)是很必要的[2]。這就需要國家對醫(yī)學(xué)方面的專家進(jìn)行特殊的緊急救援培訓(xùn)，并且購進(jìn)一批先進(jìn)并且全面的醫(yī)療救援器械。要對井噴事故的不同危害程度，安排分級救援方案，并對井噴事故應(yīng)急救援所需的設(shè)備進(jìn)行分類，這樣能夠更加有效的利用資源進(jìn)行治療。

對于井噴事故的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制不僅僅能夠?qū)⒐藏?cái)產(chǎn)的損害降到最低，而且能夠保證工作人員的人身安全。這種應(yīng)急救援的體系是一種合理、全面的社會系統(tǒng)工程，通過國家對其的重視，能夠使井噴事故救援系統(tǒng)更加完善，能夠使發(fā)生井噴事故時及時有效的進(jìn)行救援，從而把井噴事故所帶來的危害降到最低。

5 結(jié) 語

井噴事故是一種危害性極強(qiáng)的事故，如果不能在發(fā)生井噴事故時及時進(jìn)行救援，就會造成不可挽回的人員傷亡和社會公共財(cái)產(chǎn)的損失。因此，必須對井噴事故應(yīng)急救援引起高度重視，建立完善的井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制。本文通過對我國現(xiàn)階段的井噴事故救援現(xiàn)狀和井噴事故的特點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的分析，對井噴事故的救援過程和應(yīng)急救援團(tuán)隊(duì)的建設(shè)提出實(shí)行策略，以希望減少井噴事故中的人員傷亡。

[1]郭華林.井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動研究[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志.2015 (12) :1173-1175

[2]施建安,郭永杰,楊 冰.“7·23”動車特大事故應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的做法與體會[J].人民軍醫(yī).2012 (9) :795-796