梁玉紅

【摘要】目的 分析中藥復(fù)方治療老年高血壓用藥規(guī)律。方法 擇取中醫(yī)刊物發(fā)表的中藥復(fù)方治療老年高血壓文章1200篇，總結(jié)臨床病例50例以上，總有效率為80%及以上進行篩選，最終篩選出復(fù)方320個，并建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫。結(jié)果 中藥復(fù)方配伍中，藥物使用次數(shù)、占用比例有所不同。結(jié)論 補虛與活血化瘀藥是老年高血壓的常用治療藥物，上述藥物不會對臟腑造成損傷，并且能夠提高臟腑的調(diào)養(yǎng)功效，進而提高療效。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；中藥治療；用藥規(guī)律

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..02

高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，其中原發(fā)性高血壓多發(fā)于中老年人群，繼發(fā)性高血壓是由腦、血管、內(nèi)分泌及腎臟疾病等引發(fā)的血壓升高。因高血壓的持續(xù)時間較久，容易導(dǎo)致冠狀動脈硬化性心臟病，因此，高血壓同冠心病之間有著密切關(guān)系。因此，探討高血壓的預(yù)防及治療方法已經(jīng)成為臨床研究的重點[1]。為了確保高血壓治療的科學(xué)化、規(guī)范化，筆者對治療老年高血壓的中藥復(fù)方進行收集整理，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選則2013年6月～2016年6月市級以上中醫(yī)刊物發(fā)表的中藥復(fù)方治療老年高血壓文章1200篇，并對此文章按照藥量準確、藥味完整、療效確切、臨床病例50例以上，總有效率為80%及以上進行篩選，最終篩選出復(fù)方320個，并建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫。按照《中國藥典》標準對此320個藥方進行錄入。

1.2 方法

以Windows 2007為操作平臺，以Microsoft Access 2007作為數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，通過TV編程系統(tǒng)，多角度、多方位的對中藥復(fù)方數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以百分數(shù)（%）表示，計量資料采用t檢驗，以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

2.1 用藥頻率

320個中藥復(fù)方中，共用藥86味，總用藥3784次，使用次數(shù)最多的前20味藥共用1911次（50.50%），

見表1。

2.2 類藥數(shù)據(jù)分析

本次研究納入的86味要種，補虛、活血化瘀、平肝息風(fēng)及芳香化濕藥使用次，占總用藥次數(shù)的81.45%，

見表2。

2.3 味藥藥性分析

平、溫、涼性藥物使用3093次（81.74%），甘、苦、辛類藥物使用2732次（72.20%），歸腎、脾、肝經(jīng)藥物使用3176次（83.93%），見表3。

3 討 論

高血壓在中醫(yī)上屬于“眩暈”“胸痹”“痰飲”“水腫”等范疇，病因同“火、氣、痰、瘀”等因素有密切關(guān)系。老年人多為脾腎兩虛體質(zhì)，老年高血壓是在老年體虛的基礎(chǔ)上發(fā)生的[2]。臨床治療時一般遵循“瀉火、疏氣、祛痰、化瘀”的原則。大量研究顯示，中藥復(fù)方治療老年高血壓效果理想，安全性高。

數(shù)據(jù)分析能夠?qū)Χ喾N因素的互相作用進行科學(xué)劃分統(tǒng)計，可以對中藥復(fù)方用藥特征及作用規(guī)律進行客觀揭示[3]。本研究結(jié)果顯示，在治療高血壓的中藥復(fù)方中，使用次數(shù)最多的藥物為補虛藥，原因為虛癥為高血壓的主要證型。第二為活血化瘀藥，原因為活血化瘀藥通過對臟腑進行調(diào)節(jié)，聯(lián)合補益藥療效更為顯著。平息肝風(fēng)為第三，原因為該藥先治標、再治本，注重加強臟腑調(diào)養(yǎng)，不會損傷臟腑，效果更為確切。第四為芳香化濕類藥，此類藥物通過辛散利氣、溫燥化濕，起到健運脾胃、中焦?jié)駶?、化濕醒脾、消脹除痞之效。在藥性方面，本研究結(jié)果表明治療老年高血壓時要遵循平、溫、涼的原則。

參考文獻

[1] 劉玉雙.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療大面積腦梗死的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（5）：49-50.

[2] 李俊仙.中藥治療血管性癡呆的實驗研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（1）：89-90.

[3] 柳振華.腦力蘇對血管性癡呆小鼠海馬細胞增殖及凋亡表達的影響[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2011，37（2）：98-100.