周曉敏

摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者治療效果及認(rèn)知行為的影響。方法 回顧性的選擇2014年4月～2015年4月本院收治104例高血壓患者臨床資料，根據(jù)治療時(shí)所采用不同護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組47例行常規(guī)護(hù)理，研究組57例行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組心理狀態(tài)及藥物認(rèn)知行為情況。結(jié)果 研究組SAS、SDS評(píng)分分別為（40.18±2.33）分、（33.92±3.17）分均顯著低于對(duì)照組（48.22±3.71）分、（46.29±3.54）分，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組服藥時(shí)間準(zhǔn)確、服藥劑量準(zhǔn)確等藥物認(rèn)知行為均顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者治療效果及認(rèn)知行為的影響較大，能有效改善心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高血壓；治療效果；認(rèn)知行為

高血壓為一種臨床常見(jiàn)慢性疾病，亦是心血管疾病的一種，其發(fā)病率正呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。由于此類疾病需進(jìn)行長(zhǎng)期治療，患者常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等現(xiàn)象，需進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理以避免。本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者治療效果及認(rèn)知行為的影響，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性的選擇2014年4月～2015年4月本院收治104例高血壓患者臨床資料，根據(jù)治療時(shí)所采用不同護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組47例患者，男女比例21：26，年齡42～81歲，平均（55.21±1.89）歲，病程2～13年，平均（6.21±1.02）年；研究組57例患者，男女比例26：31，年齡43～81歲，平均（54.71±1.59）歲，病程2～14年，平均（5.81±1.32）年。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)士定期對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，根據(jù)不同的情況，及時(shí)反饋給主治醫(yī)生，更換服藥的劑量；每日對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)，保持病床干凈。研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)在平時(shí)多對(duì)患者進(jìn)行觀察，進(jìn)一步了解其心理特點(diǎn)，針對(duì)性的進(jìn)行交流。溝通過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意相應(yīng)的溝通技巧，始終保持溫和、親切，使患者感受到溫暖，促使其說(shuō)出心中的疑惑及不安。護(hù)士應(yīng)及時(shí)對(duì)患者所產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行安慰，鼓勵(lì)其保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生。②認(rèn)知護(hù)理：護(hù)士應(yīng)在患者入院時(shí)及時(shí)發(fā)放相關(guān)宣傳手冊(cè)，詳細(xì)的向患者講述高血壓發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀，以及高血壓發(fā)作與內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系。詳細(xì)教授其相關(guān)藥物的知識(shí)，如什么情況下需要吃什么藥，其劑量又是多少，必要時(shí)還可根據(jù)患者常出現(xiàn)的病癥制成用藥說(shuō)明的小冊(cè)子。③生活護(hù)理：護(hù)士應(yīng)為患者制定針對(duì)性的飲食方案，叮囑其多攝人低鹽、低脂、低膽同醇等易消化的食品。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo) 依據(jù)焦慮和抑郁自評(píng)量表（SAS&SDS）評(píng)價(jià)心理狀態(tài)，得分高低與情緒好壞成反比；藥物認(rèn)知行為情況：服藥時(shí)間準(zhǔn)確、服藥劑量準(zhǔn)確、停藥時(shí)間推遲[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以分析處理，計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用？字2檢驗(yàn)，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組心理狀態(tài)比較 研究組SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組藥物認(rèn)知行為情況比較 研究組服藥時(shí)間準(zhǔn)確、服藥劑量準(zhǔn)確等藥物認(rèn)知行為均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

高血壓是心血管疾病中最常見(jiàn)的一種，其具較多并發(fā)癥，相關(guān)資料顯示，此類疾病具較高死亡率，對(duì)患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)帶來(lái)嚴(yán)重的影響，帶給家庭沉重的負(fù)擔(dān)[3]。

本研究通過(guò)比較兩組心理狀態(tài)，結(jié)果顯示：研究組SAS、SDS評(píng)分分別為（40.18±2.33）分、（33.92±3.17）分均顯著低于對(duì)照組（48.22±3.71）分、（46.29±3.54）分，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者的治療效果顯著，利于其改善心理狀態(tài)。分析可能原因?yàn)椋簝?yōu)質(zhì)護(hù)理中的心理護(hù)理，通過(guò)護(hù)士在平時(shí)對(duì)患者進(jìn)行觀察，從而充分了解其心理變化，加之針對(duì)性的交流，使患者能感受到溫暖，改善心情，建立良好的護(hù)患關(guān)系[4-5]。

此外，通過(guò)比較兩組藥物認(rèn)知行為情況，結(jié)果顯示：研究組服藥時(shí)間準(zhǔn)確、服藥劑量準(zhǔn)確等藥物認(rèn)知行為均顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者認(rèn)知行為的影響明顯。考慮可能與認(rèn)知護(hù)理相關(guān)，護(hù)士在患者入院時(shí)及時(shí)發(fā)放相關(guān)宣傳手冊(cè)，并詳細(xì)的向其講述高血壓發(fā)作期間可能出現(xiàn)的癥狀，以及高血壓發(fā)作與內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系，從而使患者建立良好的認(rèn)知基礎(chǔ)[6]。另外通過(guò)詳細(xì)教授患者相關(guān)藥物的知識(shí)，包括藥物的使用方法、劑量等，護(hù)士還根據(jù)患者常出現(xiàn)的病癥制成了用藥說(shuō)明的小冊(cè)子，從而方便其在出院后也能合理用藥，加深患者的認(rèn)知[7]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高血壓患者治療效果及認(rèn)知行為的影響顯著，且對(duì)改善心理狀態(tài)具積極意義。

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