蕭易忻

（華東理工大學(xué)社會工作系，上海200237）

全球化下當代人的健康身體想象

蕭易忻

（華東理工大學(xué)社會工作系，上海200237）

當代全球化下，人們積極追求身體健康，其表現(xiàn)的具體實例如減肥、吃保健食品或有機食品、上健身房、練武等。為解釋此現(xiàn)象，本文提出五種當代人關(guān)于追求健康身體的理由、觀點與方式（即健康身體的想象），分別是規(guī)訓(xùn)的身體、資本的身體、鏡像的身體、保險的身體及修養(yǎng)的身體。本文詳述了這五種身體想象的形塑緣由，及其想象在結(jié)構(gòu)與行動間的關(guān)系。文章提出，個體追求健康的行動在不同的時空環(huán)境中會形塑出不同的策略選擇，以至于這五種解釋路徑有時相合，有時相互參照，或有時互斥并存。

規(guī)訓(xùn)的身體資本的身體鏡像的身體保險的身體修養(yǎng)的身體

從二十世紀末起，減肥、吃保健食品或有機食品、上健身房、打太極、練瑜珈等現(xiàn)象愈來愈普遍。當代人都有一套屬于自身的“健康身體想象”（即人們追求健康的理由、觀點與方式）。而這種現(xiàn)象無法脫離當代經(jīng)濟全球化的關(guān)聯(lián)。

經(jīng)濟全球化從二十世紀末起藉由世界貿(mào)易組織將各國逐步納入全球性的自由貿(mào)易體系，已成為一個宏觀的世界結(jié)構(gòu)。一方面，它促成各國間自由貿(mào)易，國家與企業(yè)或非政府組織發(fā)展公私伙伴關(guān)系，跨國人才、商品與資本流動頻繁，疾病跨國風(fēng)險傳播，貧富差距拉大，失業(yè)率增加，從國家到個體均強調(diào)競爭力、人們生活壓力大，而國家強化對健康的管控，這樣的生活形態(tài)必然對身體產(chǎn)生影響。另一方面，經(jīng)濟全球化使得商品化擴大到生活各層面，包含醫(yī)藥、運動、健康等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，并形成許多健康的論述。藥品、保健食品因商品化的發(fā)展與企業(yè)競爭力的催逼而異常發(fā)達;減肥更關(guān)聯(lián)于健康論述，并蘊含著當代人的審美觀;各式各樣的運動盛行，健康產(chǎn)業(yè)與器材、健身房也逐漸蓬勃發(fā)展，這些都導(dǎo)致了多元的健康身體想象。

然而，在中國社會學(xué)界關(guān)于全球化高度資本主義與健康身體想象相關(guān)聯(lián)的整理性文章很少，且健康身體的想象如何關(guān)聯(lián)于全球化高度資本主義結(jié)構(gòu)與個體行動之間的辯證也很少提及。本文首先提出五種健康身體想象（規(guī)訓(xùn)的身體、資本的身體、鏡像的身體、保險的身體、修養(yǎng)的身體）來刻畫當代人追求健康的原因與全球化高度資本主義的關(guān)聯(lián)。①此分類架構(gòu)部分類似于Arthur Frank所提出四種身體使用的類型，即the disciplined body（regimentation）、the mirroring body（consumption）、the dominating body（force）、the communicating body（recognition）。但Frank試圖建立一個可描述所有身體行動的普遍理論模型，而本文的目的只是針對人們追求身體健康的行動與想象提出理論的整理。參見Frank，Arthur，“For a Sociology of the Body:An Analytical Review.”In The Body：Social Process and Cultural Theory，edited by M.Featherstone，M. Hepworth，and B.Turner.London：Sage，1991.在結(jié)論時本文將勾勒這五種健康身體想象如何關(guān)聯(lián)于社會學(xué)所關(guān)切的“結(jié)構(gòu)與能動”的課題。

一、規(guī)訓(xùn)的身體

自從公共衛(wèi)生發(fā)展以來，人的身體就成為政府所監(jiān)管的對象，表現(xiàn)為施打疫苗、體檢等在國民教育中實施。到了全球化更緊密的當代，人們對健康的關(guān)注不再僅止于政府的倡導(dǎo)與監(jiān)管，而是政府與企業(yè)、學(xué)界，甚至媒體發(fā)展出復(fù)合關(guān)系，推動健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，人的身體因市場力量的擴大形成新形態(tài)的規(guī)訓(xùn)。

由于全球化造成更激烈的國家競爭，而健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)（醫(yī)療設(shè)備、藥品、保健品、減肥產(chǎn)業(yè)、運動或醫(yī)療器材、健身房等）又是欲望無窮的產(chǎn)業(yè)，因為人總希望治病直到健康為止，或透過保養(yǎng)讓自己更健康。因此健康產(chǎn)業(yè)成了各國搶攻的市場大餅。而國家在全球化下引導(dǎo)新技術(shù)發(fā)展來作為經(jīng)濟擴張的力量，幫助建立獨立的技術(shù)并提升創(chuàng)新能力，形成新的公私伙伴關(guān)系，以便盡可能讓更多廠商可以從研發(fā)活動所創(chuàng)造的新技術(shù)中獲益，②Jessop，Bob：《思索資本主義國家的未來》，臺灣韋伯文化2008年版。健康產(chǎn)業(yè)便是其中一個重要產(chǎn)業(yè)。政府為增強經(jīng)濟競爭力常給予健康產(chǎn)業(yè)支持，包含直接扶持企業(yè)或制定支持其產(chǎn)業(yè)的制度與結(jié)構(gòu)，其措施包含發(fā)展生物技術(shù)園區(qū)、給予廠商補貼、減稅、土地租賃優(yōu)惠協(xié)助廠商建廠、引入學(xué)界加入研發(fā)或技術(shù)援助、贊助研發(fā)經(jīng)費，或透過公共研發(fā)或地方導(dǎo)向的共同研發(fā)聯(lián)盟來投入知識生產(chǎn)。③Jessop，Bob：《思索資本主義國家的未來》，臺灣韋伯文化2008年版。如此政府、學(xué)界、產(chǎn)業(yè)界形成了一個復(fù)合網(wǎng)絡(luò)來帶動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。站在政府的立場，政府扶持健康與生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)等可促進經(jīng)濟發(fā)展。就政府治理的角度而言，為了減輕因違反社會規(guī)范而衍生的困擾，發(fā)展健康相關(guān)產(chǎn)品可適當?shù)乜刂铺幚砟切├_，達到維持社會規(guī)范的目的。對廠商而言，可結(jié)合學(xué)界力量創(chuàng)新研發(fā)，借助政府的獎勵措施而降低成本，如此皆可提升競爭力。學(xué)界也可因此而獲得更多資金而繼續(xù)強化學(xué)術(shù)研究。如此，產(chǎn)官學(xué)成為三方共贏的利益共生關(guān)系，而將三者關(guān)系聯(lián)系在一起的，是強調(diào)競爭力與經(jīng)濟發(fā)展的邏輯。

這個競爭力發(fā)展的邏輯更透過此復(fù)合體的發(fā)展而將醫(yī)學(xué)/科學(xué)知識擴張到生活各層面。一方面，人們的“日常生活”被系統(tǒng)地安置于醫(yī)學(xué)專業(yè)與量化統(tǒng)計下被放大檢視，個人的運動、性、飲品、藥物、旅行、睡眠、交友等全都逃脫不了被統(tǒng)計的命運。健康的定義便隨著醫(yī)療論述不斷的重新界定而改變。人們的日常生活被大量“醫(yī)療化”，④“醫(yī)療化”是將過去不是以醫(yī)療解決的問題，藉由醫(yī)療來重新定義并且將其歸類成醫(yī)療問題，并且用醫(yī)療來治療此問題的一個過程，“醫(yī)療化”指的是將違反社會規(guī)范的偏差行為定義為疾病，如過動癥。還有現(xiàn)在許多日常生活中的事物多被醫(yī)療來管理、支配以及監(jiān)視，如分娩、性功能議題等生活中的自然變化也都被視為醫(yī)療問題，并以醫(yī)療為手段來進行治療。（Conrad and Schneider，1992）其中包含了人類的生、老、病、死，如婦女懷孕、更年期、兒童的過動，及肥胖、睡眠、生產(chǎn)等問題皆被醫(yī)療專業(yè)語言所解釋。人們廣泛被界定為“潛在”的病患但未必是真實的病患（如某肥胖者目前并無疾病，但卻被建構(gòu)為糖尿病的高危群體）。這表現(xiàn)在政府對健康的倡導(dǎo)（如預(yù)防肥胖，可減低心臟病等慢性?。┡c醫(yī)療機構(gòu)對疾病風(fēng)險的控管上。另一方面，健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)將知識生產(chǎn)，如營養(yǎng)學(xué)、食品科學(xué)、中醫(yī)觀點、流行病學(xué)、慢性病學(xué)等推廣至民眾生活中，將（潛在）病患變成消費者，他們推廣的“健康”知識，藉由媒體或各類具有科學(xué)話語的傳銷廣告，促使人們?nèi)ハM這些健康相關(guān)產(chǎn)品與服務(wù)。這個復(fù)合體所生產(chǎn)的論述不僅鼓勵遵守均衡的飲食規(guī)范（高纖、低脂、低鹽、低糖），連生活習(xí)慣都有一定的準則（不暴飲暴食、不抽煙、不喝酒、不熬夜、有規(guī)律的運動），還要補充人體所需的各種營養(yǎng)素，才能維持健康，以及保持身材。尤其是在這些健康相關(guān)業(yè)者所舉辦的營銷場合中，此種生產(chǎn)性的、互相鼓勵的集體性認同，更容易影響個人積極實踐規(guī)訓(xùn)自我的行為。而人之所以被教育出注重身體的管理，也是為了增加生產(chǎn)力、維持資本主義運行的基礎(chǔ)。

全球化下更甚的競爭力與商品化的發(fā)展將科學(xué)（醫(yī)學(xué)）知識、醫(yī)學(xué)監(jiān)視、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)（醫(yī)藥、保健品、運動或醫(yī)療器材）、學(xué)界皆圈進市場利益中，政府因其市場化也可進行社會控制。此市場利益創(chuàng)造多方共贏，并將人的身體也圈進此產(chǎn)官學(xué)復(fù)合體的規(guī)訓(xùn)中。公共健康論述透過產(chǎn)官學(xué)復(fù)合體進行運作，其論述指責(zé)受疾病威脅者沒有聽從健康倡導(dǎo)的勸告，沒有改善自己的生活習(xí)慣，沒有接受疾病檢測等個人選擇性的健康行為。健康訊息因此成為帶有政治、價值、道德判斷的意識形態(tài)論述。①Lupton，D.，The Imperative of Health：Public Health and the Regulated Body.Thousand Oaks，CA：Sage，1997，PP.48-105.這種對身體模塑的影響就形塑出規(guī)訓(xùn)的身體，其實踐性就是把“生活習(xí)慣改變”、”飲食習(xí)慣改變”、“食用有機食品”、“多健身運動”等觀念作為維持健康、美麗、減肥、保持好身材的生活規(guī)范與準則。

二、資本的身體

身體不單受資本主義規(guī)訓(xùn)，而且在資本主義運作下已成為資本競逐的載體，身體因而被視為一種“資本”。Bourdieu指出，資本的特征除了積累，另外就是轉(zhuǎn)換（conversion）。而經(jīng)濟資本和文化資本是各類資本里最主要的權(quán)力來源，特別是經(jīng)濟資本，它廣泛轉(zhuǎn)換于不同場域的能力，使之更處于支配性的地位。不過，文化資本帶有象征的權(quán)力，同樣可以通過體現(xiàn)（例如個人教養(yǎng)），以及客觀化的（例如文化產(chǎn)品）、制度化（例如文憑）的運作，成為行動者在各種斗爭游戲中的有效資源。②Bourdieu，Pierre，“The Forms of Capital，”in Handbook of Theory and Research for the Sociology of Education，Ed.by John Richardson，New York：Greenwood Press，1986.為了讓所持有的資本能在不同的場域里有效地發(fā)揮權(quán)力作用，經(jīng)濟實力可能通過一定程序轉(zhuǎn)換為文化素養(yǎng)，社會名望也可能通過一定程序轉(zhuǎn)換為象征指定的權(quán)力。身體價值其實也可轉(zhuǎn)換成經(jīng)濟實力的多寡，一個美麗、健康、纖細、容光煥發(fā)的身體，可轉(zhuǎn)換獲得象征的權(quán)力。③Bourdieu，Pierre，Distinction：A Social Critique of the Judgement of the Taste.（La Distinction：Critique Sociale du Jugement）. Translated by Richard Nice.Massachusetts：Harvard University Press，1984.身體因此成為一種象征權(quán)力的“資本”，對男性而言，多半是指“健康”的身體能轉(zhuǎn)換更多的經(jīng)濟產(chǎn)能。對女性而言，不僅是單純的“健康”課題，其實更混雜了“美學(xué)”的元素。就“健康”而言，與男性無異，是因其身體能轉(zhuǎn)換成經(jīng)濟的再生產(chǎn)；就“美學(xué)”而言，則是因支配階級掌握定義美麗的話語權(quán)。

如“瘦”被支配階級與醫(yī)療話語建構(gòu)為主流規(guī)范，“瘦”成為“美麗”與“健康”的象征。在職場上，擁有良好女性特質(zhì)身體資本的美瘦女性在面對不同的人際關(guān)系時便能夠輕易扮演好各種角色，從而將其身體資本轉(zhuǎn)換成人際關(guān)系更良好、社會網(wǎng)絡(luò)更豐富的社會資本。當她們成功地進行資本轉(zhuǎn)換之后，就會努力去維持自己的身體，以便時時都能保持在優(yōu)勢的地位，運用其身體資本換取其他的利益。相比之下，肥胖女性在時裝消費上，她們的品味無法跟上流行時尚的裝扮；在醫(yī)療語境上，她們被定義為“不健康”；在兩性關(guān)系和工作上容易受到異性的忽視或歧視。

此外，以健身房健身為例，此行為也標示著一種“象征資本”概念。上健身房健身這件事本身，不分男女，也會成為一種新的象征符號與權(quán)力，它可建立出新的身分區(qū)別。健身消費不僅是“健身消費”，它也是一種“符號消費”。新興的健身俱樂部，透過有計劃的規(guī)劃與營造，企圖向消費者展示一個“新健身時代”的來臨。健身鍛煉就此意義而言，不僅是“身體本能的驅(qū)使”（生物學(xué)身體）與“身體的規(guī)訓(xùn)與銘刻”（社會學(xué)身體），它甚至是“身體符號化的象征資本”（美學(xué)與經(jīng)濟意涵的資本身體）。

以上這些現(xiàn)象都是高度資本主義下不斷分化出新形態(tài)的健身產(chǎn)業(yè)與消費，而此也不斷再制出新的象征符號，而人又在此象征符號中產(chǎn)生新的身分認同與區(qū)別。

三、鏡像的身體

“鏡像的身體”說明人們對于身體的關(guān)注是對時尚美學(xué)的投射與符號消費的欲求所表現(xiàn)的身體想象。減肥的當代現(xiàn)象可說是“鏡像的身體”之表達。就美學(xué)的意義而言，當身體每個部位都界定出“黃金比例”，便觸發(fā)著人們對完美標準的欲望。此標準時刻挑動著人們對“完美”身體的欲望，進而透過各種改造身體的技術(shù)來形塑自己的身體。如拉康在鏡像階段中的論證：嬰兒透過鏡像來認識自己，理解自身的整體形象。然而，鏡像與自身有所差異，并非是相對應(yīng)的同等形式，主體接受了視覺上的某種形象，以他者的形象為中心，他者的形象是對主體身體的“理想化”追求的想象。就如同拉康所說的：“我一直發(fā)現(xiàn)我的欲望存在于我的外部，因為我所欲望的總是某種我所匱乏的東西，即相對于我的他人”。①王國芳、郭本禹：《拉岡》，臺灣生智文化1997版，第197頁。正因美的身體和外貌是稀缺的，因此人們的欲望是建立在一種對于虛幻美的滿足感。西蒙·威廉姆斯、吉廉·伯德洛也指出：“鏡像身體是通過消費的典型媒介無限制地生產(chǎn)欲望。它看見什么就想要什么，尋求在一種無限循環(huán)的占有中成為自我形象的一部分?！雹谖髅伞ね匪?、吉廉·伯德洛：《身體的“控制”——身體技術(shù)、相互肉身性和社會行為的呈現(xiàn)》，朱虹譯，載汪民安、陳永國主編《后身體：文化、權(quán)力和生命政治學(xué)》，吉林人民出版社2003年版，第420頁。大眾媒體所呈現(xiàn)出來的名模、明星，更無時無刻不成為一面鏡子，讓人們不斷檢視自己的身體，不斷和時尚的審美標準進行比較。人們一直覺得自己“不完美”而不斷利用各種方式來改變自身。

不僅“美學(xué)”因素，減肥的論述更是透過建構(gòu)健康論述來掌握知識權(quán)力，肥胖比瘦更嚴重地被定義為“不健康”，它與（潛在）疾病風(fēng)險連在一起。當“醫(yī)學(xué)”與“美學(xué)”相結(jié)合，這些產(chǎn)業(yè)很大程度影響人們的身體和生活形態(tài)。人們受其影響，開始厭惡疾病、老態(tài)、松垮等丑化的身體形象，進而積極展開對于“理想化”的完美身體想象。

而近來新形態(tài)生活醫(yī)療與生活風(fēng)格藥物的興起，不是在除病祛痛，而是追求完美、快樂及美麗（如美容醫(yī)療或減肥等）。生活方式藥物可界定為治療“非關(guān)健康或介于健康與安適間灰色地帶的個人困擾”或“改變生活方式會比服藥更有效的健康問題”的藥物，③許甘霖：《專家知識與醫(yī)療市場》，載楊倍昌主編《資本主義與當代醫(yī)療》，臺北巨流2009年版，第170頁。其適應(yīng)癥通常是介于（社會建構(gòu)的）“生活方式愿望”與根據(jù)身體病理學(xué)界定的“健康需要”間的癥狀。④Fishman，Jennifer R.，“Manufacturing Desire：The Commodification of Female Sexual Dysfunction”，Social Studies of Science，34（2），2004，PP.187-218.不僅生產(chǎn)藥物，藥廠而且常會額外發(fā)展保健食品，因為它不需經(jīng)過繁復(fù)的人體試驗，所需的成本比藥物低廉。因此研發(fā)不足以達成高藥效的草藥或化學(xué)劑，在通過對人體無害的檢驗下，就變成了保健品。雖然它不被界定為藥品，但實際上也成為人們健康計劃的一個選項，它常在實際具有療效但不能宣稱有療效的曖昧狀態(tài)下游走，它標榜著可預(yù)防某種疾病的功能。為此，標榜減肥與美容的藥品與保健品多得令人眼花繚亂，這些皆不屬除病祛痛為主的一般醫(yī)療，而是改善生活、使人有自信的新形態(tài)生活醫(yī)療。消費者在此脈絡(luò)下可以自由地選擇商品，為自己營造出不同的風(fēng)格。這也突顯出當減肥成為一種主流話語，肥胖者被社會標簽化而產(chǎn)生的不快，可透過消費新形態(tài)的醫(yī)療與保健商品來謀求解決。

四、保險的身體

上述三種想象代表人們對這些外在結(jié)構(gòu)的價值觀認同而導(dǎo)致追求健康之行動，或人順從這些外在結(jié)構(gòu)的權(quán)力而愿改變自己的身體。在此，“保險的身體”呈現(xiàn)為一種風(fēng)險社會的結(jié)構(gòu)下尋求降低風(fēng)險的社會行動。

由于高度跨國／區(qū)流動的資本主義發(fā)展形態(tài)，使得傳染病（如禽流感）與食品安全問題（如瘋牛病之牛肉，黑心食品）很容易跨國散布，因而這是一個“風(fēng)險全球化”的世界。①Giddens，A.，Runaway World：How Globalization is Reshaping Our Lives.NY：Routledge，2002.媒體一再揭發(fā)黑心食品、化學(xué)農(nóng)藥過多的蔬果等消息，消費者對安全、健康的食物要求增高。但現(xiàn)代化的食物生產(chǎn)為了追求產(chǎn)量、速度，往往用違反自然的方式使其生長（如打激素的禽畜），這樣的食物生產(chǎn)方式對人體健康具有危害性，而社會自身必須去面對自己所制造出來的后果（此為現(xiàn)代化的反撲），這就是Beck所提的“反身的現(xiàn)代性”之體現(xiàn)。②Beck，U.，World Risk Society.Cambridge：Polity Press，1999.

面對此風(fēng)險的危機，人們轉(zhuǎn)向?qū)＜业男湃?，但專家卻對越來越無法應(yīng)對跨國偶發(fā)性的風(fēng)險，導(dǎo)致民眾對專家政治的不滿，③Irwin，A.，Citizen Science：A Study of People，Expertise and Sustainable Development.London：Routledge，1995.于是各種因應(yīng)風(fēng)險社會產(chǎn)生的自愿性組織陸續(xù)成形。因而在風(fēng)險社會中的行動者化身為風(fēng)險的反抗者，發(fā)展對風(fēng)險的知識建構(gòu)，透過親身的實踐和參與某組織，發(fā)揮行動者的能動性，并且建構(gòu)一種“去專家”的自我話語系統(tǒng)，這即是Beck所提出的“次政治”觀點。這是揚棄傳統(tǒng)政治權(quán)力與專家話語主宰的民眾自救行動，是一種由下往上的，從草根的個人自我組織（如主婦、消費者、生態(tài)運動者等）發(fā)展為與他人互相溝通的社會網(wǎng)絡(luò)和行動，透過人們自身對風(fēng)險問題的意識、集體共同參與和決策，來轉(zhuǎn)換風(fēng)險社會之結(jié)構(gòu)。④周桂田：《“風(fēng)險社會”中結(jié)構(gòu)與行動的轉(zhuǎn)折》，《臺大社會學(xué)刊》第26期（1998），第130頁。

舉例來說，在上海的“農(nóng)好農(nóng)夫市集”⑤農(nóng)好農(nóng)夫市集旨在展示上海地區(qū)不使用化學(xué)農(nóng)藥、化肥、激素和添加劑的中小規(guī)模農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者的實踐成果。鼓勵消費者與他們對接，通過消費選擇來支持健康、環(huán)保的農(nóng)業(yè)。詳情請見其網(wǎng)站：http：//site.douban.com/118552。或在臺灣的“主婦聯(lián)盟”⑥臺灣的主婦聯(lián)盟本身為一個社會運動團體，在很多公共議題都可以看到她們的參與，如鎘米事件、反核電廠、反色情泛濫、廢油回收等，她們主要致力于環(huán)境保護。推廣消費有機食品，臺灣宗教團體里仁⑦里仁是宗教團體創(chuàng)辦，它守護的是較為傳統(tǒng)的價值觀，如信仰、社會的誠信互助等，這些信念在現(xiàn)代工商社會中漸漸消失，因此里仁致力于價值論述。也成立了有機專賣店，以及一些商業(yè)有機店的成立，如無毒的家、綠色小鎮(zhèn)等知名連鎖店，除了實際的銷售行動，他們的訴求或消費理念，也在社會中形成一股有機論述，在大家談?wù)摰接袡C時，往往會聯(lián)想到健康、環(huán)保等符號。他們在現(xiàn)代社會中似乎扮演了喚醒人們風(fēng)險意識的角色，也就是說“次政治”的運作意謂著民間個人的覺醒，并形成集體的參與，藉由民間社會團體（包含“非營利組織”及“非政府組織”）的力量，以對抗目前風(fēng)險社會中的危機。

此發(fā)展不是反全球化的商品邏輯，而是一種“另類全球化”，在承認商品邏輯的運作中，建構(gòu)一種反身現(xiàn)代性，以挽救風(fēng)險。這類有機消費是一種有自主意識的反抗，其有機的消費自主行為，具有一定程度的社會運動特質(zhì)，經(jīng)由集合共同的力量，來達到改變現(xiàn)狀的目的，這也同時顯示消費者通過消費有由下而上創(chuàng)造消費話語的可能性，這或許只能代表某一社群或某一階層的消費觀點，但也由此可知有機風(fēng)潮并不僅只是市場的潮流，也并非像文化工業(yè)批判者所認為的，是資本家透過一些商品的創(chuàng)造來獲取利潤的潮流式消費，而是一種在消費者之中有相當自我意識、有自主的認知狀態(tài)下所進行的消費行為，也是一種“理念式”的消費實踐。

這種認同性的消費行為除了自身的風(fēng)險意識外，有些團體（如農(nóng)好農(nóng)夫市集、主婦聯(lián)盟等）通過辦沙龍、講座或分享會建立情感，以進行風(fēng)險意識的教育與溝通，因而此類消費者行為就如同Michel Maffesoil提出的觀點，即現(xiàn)代社會中消費強調(diào)的是一種情緒、氣氛取向的“社交性活動”（an empathic sociality），通過這種情緒的集合體，個人可以從中尋求情感的分享、釋放自己，并從而自我定義，即一種有自我特殊性的消費。⑧Storey、John：《文化消費與日常生活》，張君玫譯，臺北巨流2005年版，第189頁。因此，這類參與者在該團體中可以有情感上的交流與人際互動而投入，消費者在團體之中可以透過情感的分享（習(xí)慣、宗教、理念等）來自我定義，有別于只以消費品來標示自身的階級身份或建立社會區(qū)別的消費模式。

五、修養(yǎng)的身體

在經(jīng)濟全球化下，還有一種較為主觀感受與個體行動的健康想象，即“修養(yǎng)的身體”。這是?？略诂F(xiàn)代性的牢籠中欲建構(gòu)主體性所提出的一種身體想象。

?？抡J為主體的建立不是倚靠他力，而是在“自我”中完成?！白晕摇奔醋晕遗c自我的關(guān)系（本體論結(jié)構(gòu)：如理與欲、形與神），形塑自我意味著改變自我與自我的關(guān)系，以致于建立起完善的、充足的自我關(guān)系是人的目的。因此他反對基督教太過著重外部的道德規(guī)范或他力（上帝或魔鬼）來形塑人的行為，而推崇古希臘男子將自制與美德結(jié)合在一起，此自我掌握的能力是邁向自我風(fēng)格化的基礎(chǔ)，是自我的觀審和生存美學(xué)，其自我與自我的關(guān)系乃是藝術(shù)家與作品的關(guān)系，生命作為一件藝術(shù)審美作品的材料及倫理，而無關(guān)司法、權(quán)威、規(guī)訓(xùn)結(jié)構(gòu)。

?？抡J為想要進入真理，主體的存有本身必須付出某種轉(zhuǎn)化的代價，這稱為“工夫”。①Foucault，Michel，Ethics：Subjectivity and Truth，New York：The New Press.1997.P.279。但主體下工夫并非使主體屈服于法律，而是一種真理的練習(xí)與實踐，諸如自我書寫、閱讀、做筆記、沉思、寫作、現(xiàn)實生活中身體操練等，人如此做是將“真理話語（logos）主體化”，其同時也是“主體性的強化”，其目標是將logos轉(zhuǎn)化為ēthos（人格或存在、看、想以及做的生活方式），或者說logos與bios（生活、生存的所有面向、所有方式）的完全一致。因此?？绿岢觥白晕壹夹g(shù)”，它是人對于自身的關(guān)注，須伴隨著一系列的實踐方式。這種實踐方式與中文里的“修行”概念相近。透過某些程序（無論是靠自己或靠他人的幫助），加諸于自己的身、心、思想或存有方式，好促成這些部分的蛻變與轉(zhuǎn)化，以求獲致某種狀態(tài)（譬如純凈、快樂或完美等）。②同上，P.225.對?？聛碚f，倫理③“自我技術(shù)”是福柯對古代“倫理”的分析。只不過這里必須厘清，“倫理”不是基于笛卡兒以降、康德所開發(fā)出的“倫理學(xué)”——以普遍的知識主體作為道德主體的基礎(chǔ)，而是透過對自我技術(shù)的具體實踐，反思地構(gòu)成服膺某種價值原則的主體。古希臘自我技術(shù)中所蘊含的“倫理”，不是符碼導(dǎo)向（code-oriented）的道德律令，而是作為一種生活藝術(shù)（art of living）的實踐動力。主體（ethical subject）有許多不同的方式來自我敦促和自我引導(dǎo)。在各種的引導(dǎo)下，具備倫理意義的行動，不僅是單純的“行動”，行動者（agent）成為主體（subject），是在有“目的”、對自我也有一定期待與設(shè)想的情形下，所衍生出的實踐活動。④Foucault，Michel，The Use of Pleasure，New York：Vintage Books. 1990，P.26.意即，這些自我引導(dǎo)的力量，是使行動者成為主體的“主體化模式”。?？乱鈭D以此概念來強調(diào)權(quán)力的正面與積極性，所以，“自我技術(shù)”不能被誤解為是現(xiàn)代思想中的“禁錮”、“紀律”和“正常化”等陰謀機制。自我技術(shù)當中的“生產(chǎn)性”權(quán)力是主體自身作為積極性權(quán)力的生產(chǎn)性主人，對于主體自身進行一系列的技術(shù)實踐以形塑自身。

對于修煉己身以達身體的轉(zhuǎn)變的自我身體管理，成為一種生活風(fēng)格及美學(xué)存在。也是一種健康身體的想象。雖從福柯的著作里無法判斷當代諸如“健身、運動、減肥”等自我轉(zhuǎn)化活動，到底算不算是嚴格意義下的“修養(yǎng)工夫”，⑤何乏筆：《從性史到修養(yǎng)史——論?？隆葱允贰档诙碇械乃脑軜?gòu)》，《歐美研究》2002年第2期，第453頁。因為難以判斷人會做這些行為究竟是被話語所決定的轉(zhuǎn)變，還是自我修煉的轉(zhuǎn)變，然而，這里要強調(diào)的是，自我修煉這個觀念對某些人的主觀感受而言，的確在個人追求健康的行動上發(fā)揮作用，這些人顯示出健身是一種自我修煉的手段。例如某些研習(xí)武術(shù)之人的動機是為了體驗中國傳統(tǒng)哲理的“真理”才去學(xué)習(xí)的，他們藉由“武術(shù)”至“武藝”的身體修煉逐步臻于“武道”的境界。⑥郝勤：《道教與武術(shù)》，臺北文津出版社1997年版，第144頁。一方面，他們將習(xí)武作為個人修道的一個體驗過程，甚至習(xí)武過程中所遇見的痛苦，都視為一種修煉與超越的必經(jīng)過程，而他們主觀上不將之視為“異化”，頗有“自我技術(shù)”的修行觀，這類人呈現(xiàn)出將logos轉(zhuǎn)化為ēthos與bios的“真理主體化”過程。

然而，?？碌男摒B(yǎng)觀畢竟還是隱藏著西方資本主義擴張式的逾越態(tài)度。德籍漢學(xué)家何乏筆（Fabian Heubel）批評福柯雖推崇希臘羅馬式倫理，但卻沒有呈現(xiàn)關(guān)于“平淡”的研究，當福柯在加州時對SM（愉虐戀）進行極限體驗，他以自己身體進行波特萊爾式浪蕩子修養(yǎng)觀①波特萊爾認為面對自己粗俗鄙陋的第一自然，人們必然地對自我造反，而在自身施加一種“雅致的教義”，這種規(guī)訓(xùn)（discipline）比起最恐怖的宗教都還來的專制，它是一種美學(xué)專制，道德浪蕩子（dandysme）的工夫主義（asceticism），使他的身體、行為、感覺和激情、他的存在成為一件藝術(shù)作品。對這個世界進行轉(zhuǎn)化，這種轉(zhuǎn)化不是對現(xiàn)實（reality）的取消，而是真實事物的真理（the truth of what is real）與自由的習(xí)練（the exercise of freedom）之間的相互作用，使對象似乎具有像創(chuàng)作者靈魂般的沖動生命，現(xiàn)代性的態(tài)度在于對當下的高度重視并且透過想象的習(xí)練，使當下不再是其所是，這種對當下的轉(zhuǎn)化，不是透過毀滅當下，而是去理解“什么是這個當下”，簡言之，波特萊爾的現(xiàn)代性是一種習(xí)練（an exercise）、一種工夫，其在于對“真實”的極度關(guān)注與一種自由的實踐之間的頡頏，同時地既尊重現(xiàn)實又要強暴它。見Foucault，M.，“Self Writing，”In.Ethics：Essential Works of Foucault 1954-1984，Vol.1，New York：The New Press.1997，P.311.的“逾越／愉悅”實驗。這種“自我逾越”的精神，雖對既定制度現(xiàn)實不斷進行批判、超越，但同時也和資本主義瘋狂的追求物質(zhì)生產(chǎn)的擴張，有共謀的關(guān)系。②何乏筆：《越界與平淡》，《中國文哲研究通訊》2010年第4期，第43頁。何乏筆認為在現(xiàn)代性中應(yīng)該還存在著一種“自我減損”的態(tài)度，此概念是何乏筆對中國美學(xué)中“平淡”概念的贊賞。③何乏筆：《精微的身體：從批判理論到身體現(xiàn)象學(xué)》，《哲學(xué)雜志》1999年第29期，第171-172頁。如在西方前衛(wèi)藝術(shù)的美學(xué)中，黑色與“貧簡化”（Verarmung）象征著歷史的災(zāi)難及對文化工業(yè)的厭倦與無奈；但是在中國哲學(xué)美學(xué)中以黑墨為材料的書畫，還有“留白”的藝術(shù)傳統(tǒng)，卻象征著對人類感性的擴張，對事物的開放性認識的手段。這種中國式的慢道理與留白性追求的是一種對刺激不立即做反應(yīng)，而是細致地、冷靜地感受與觀察的人格態(tài)度的養(yǎng)成。何乏筆以此“平淡”美學(xué)所啟發(fā)的“自我減損”的現(xiàn)代性態(tài)度，也反映出當代某些人的健康身體想象。

在中國武學(xué)中的慢功，如太極拳（或靜功），或者印度的瑜珈，都是不追求速度與動感的操練，而是以平淡的慢步調(diào)進行身體操演，這種平淡正反映部分當代人對資本主義不斷刺激消費或強調(diào)競爭力的逾越／愉悅態(tài)度及速度感的反抗，他們在簡約樸實的生活與傳統(tǒng)的修養(yǎng)中重構(gòu)自我，其所衍發(fā)的身體能動性，不是自我逾越，而是自我減損，返回內(nèi)在修養(yǎng)的生活美學(xué)。這也反映出資本主義愈高度發(fā)展，有某些人愈是抵制，也愈想回到傳統(tǒng)中，這種緬懷性呈現(xiàn)出外在世界與個人內(nèi)在生活的高度反差。

然而，有些人練慢功并不是出于反制資本主義的動機，這些人仍享受著資本社會的好處，但他們內(nèi)心需要一些自我減損的平淡感與慢步調(diào)來平衡平時工作所強調(diào)的自我逾越與快步調(diào)，以免自己在高度競爭中被壓力壓垮。打太極或練瑜珈是抽出一點時間來讓自己心平氣和，并讓身體活絡(luò)，以面對下一步的工作挑戰(zhàn)。這呈現(xiàn)出一種養(yǎng)生觀，從傳統(tǒng)資源中去找出平衡于當代資本主義的身體調(diào)息。這類有心人也在摸索如何在“自我逾越”和“自我減損”進行相互辯證，意即由于現(xiàn)代性中自我逾越的態(tài)度，追求對事物的經(jīng)驗的無限開放性，使得確定性喪失，易使得自我瓦解。這也使得“自我減損”的工夫得以浮現(xiàn)，對事物的細節(jié)和狀態(tài)，透過平淡可得到更深的感受，此感受進而又促成自我強化和對事物的認知的提升，形成一種“真理主體化”的經(jīng)歷。④何乏筆：《絕望與激昂之間——阿多諾哲學(xué)的當代啟示》，《當代》2004年第198期，第31頁。

六、結(jié)語：在結(jié)構(gòu)與能動間的健康身體想象

綜合上述，在經(jīng)濟全球化的脈絡(luò)下，規(guī)訓(xùn)的身體體現(xiàn)在產(chǎn)官學(xué)復(fù)合體新形態(tài)的發(fā)展對健康的管控；資本的身體說明了健康社會學(xué)議題離不開當代資本主義的生產(chǎn)競爭脈絡(luò)；鏡像的身體凸顯出當代消費形態(tài)牽涉到身體被卷入商品化的異化問題；保險的身體則是對全球化跨國性發(fā)展所衍生的風(fēng)險問題所產(chǎn)生的反制；修養(yǎng)的身體體現(xiàn)為人們對生活風(fēng)格化的健康追求，凸顯出以個體操練的生存美學(xué)來作為在繁忙的生活中尋求身心安頓的方式。這五種健康身體想象可進一步以社會學(xué)所著重的“結(jié)構(gòu)與能動”來進行反思。

前三種想象較偏向象征符號的結(jié)構(gòu)影響力，人們順從結(jié)構(gòu)性的規(guī)訓(xùn)，或更多欲望地投射于身外已被社會模塑的理想身體而進行與身體相關(guān)的消費。它們說明了人很難脫離資本主義在政治、經(jīng)濟、社會等結(jié)構(gòu)的影響，這不是說個體沒有能動性來反制結(jié)構(gòu)，而是個體的能動性常是在承認這些外在結(jié)構(gòu)的邏輯下進行。以社會學(xué)常用的“異化”角度分析其“結(jié)構(gòu)與能動”關(guān)系，其論證之發(fā)展常循著“異化批判、自主性反命題、再批判”的三部曲來鋪陳。

“異化批判”強調(diào)“客觀壓迫結(jié)構(gòu)對自主性的戕害”，客觀壓迫結(jié)構(gòu)，透過政治規(guī)訓(xùn)或資本主義身體工業(yè)創(chuàng)造出的身體規(guī)范，透過媒體、進入日常生活及社會關(guān)系，造成對個別行動者的壓力和操弄，其牟利策略剝奪了行動者的自主性。而主觀壓力經(jīng)驗卷入特定的身體認同文化以后，自我對自我、或他人對自我造成異化的體驗。但這個批判論述架構(gòu)也存在一個“（自主性）反命題”，也就是說，“賦權(quán)經(jīng)驗”和“自我掌控”其實是真實的快樂，改造身體不僅是一種自愿行動，還可能是個體尋求權(quán)力的重要途徑。如人們可以通過加入健身、減肥或吃保健食品或有機食品等行列而重獲自信、體驗賦權(quán)（empowered），①Bordo，Susan，Unbearable Weight，University of California Press，1993，P.298.和資本家共舞一段皆大歡喜的結(jié)局。然而，這樣的論點又產(chǎn)生了另一個“再批判”，那就是，即便有“自主性”，也只不過是規(guī)訓(xùn)權(quán)力透過文化氛圍而運作，最后卻將責(zé)任轉(zhuǎn)嫁為“個人選擇”的結(jié)果。②同上，P.300.換句話說，客觀結(jié)構(gòu)的運作機制，把少數(shù)、特定的身體認同擴大為全社會都信奉的普遍身體規(guī)范，在制造常規(guī)化與剝奪行動者自主性的同時，卻又鼓勵行動者實踐自我改造，替行動者創(chuàng)造自主性的幻覺。

因此，從“異化”的角度來看前三類追求健康身體的想象，不難發(fā)現(xiàn)，權(quán)力似乎無所不在，有時看似對個體賦權(quán)，但實際上人似乎很難逃離在資本主義、政治、文化與社會等盤根錯節(jié)的結(jié)構(gòu)對人們健康想象上的運作。當人們處在這“異化”的氛圍下，有些人起而反制，或?qū)で蟾芷胶饨Y(jié)構(gòu)限制的個體能動或自我轉(zhuǎn)化，這就造成第四與第五種健康身體想象。

“保險的身體”的想象強調(diào)結(jié)構(gòu)影響下個體的另類選擇，這代表當代人不是一味順從資本主義結(jié)構(gòu)，而是個體以行動反制資本主義的負面效應(yīng)。以當代人追求食品安全而形成的公民自救網(wǎng)絡(luò)為例，相對于結(jié)構(gòu)的強制，個體存在于風(fēng)險社會體系內(nèi)（面對食品風(fēng)險）仍有建構(gòu)自由的契機，即以自我行動或集結(jié)志同道合者對結(jié)構(gòu)進行反抗。其中，話語的權(quán)力、位置、話語的結(jié)盟、擴大就扮演很重要的角色。個人的行動一旦獲得話語的發(fā)言機會，并反制由科技官僚決策與詮釋的權(quán)力，就達到了初步回避結(jié)構(gòu)強制的游擊戰(zhàn)略點。在經(jīng)由參與和學(xué)習(xí)的過程進行對社會的認識，并由此集體的個人在訊息與信念互為肯認、交換的形式下建構(gòu)一個新的健康想象認同網(wǎng)。

“修養(yǎng)的身體”則試圖捕捉追求自我技術(shù)的個人如何著重個人存在美學(xué)的自我修養(yǎng)技術(shù)。此個體認為主觀壓力經(jīng)驗被定位為修煉的必經(jīng)過程，客觀壓迫結(jié)構(gòu)是通往理想自我的道路，這類個體透過接受“異化”當作一個超越自我的主觀經(jīng)歷，此修養(yǎng)的角度比較是透過該個體的主觀描述與認同來捕捉其健康想象，其重點并不是在這個行動本身是否再復(fù)制客觀結(jié)構(gòu)對個體的“異化”。另外，尋回傳統(tǒng)的“自我減損”養(yǎng)生觀呈現(xiàn)出一種個體的能動，此行動表現(xiàn)為對高度資本主義速度化與異化的反制或平衡。

本文雖整理了當代人五種不同的健康身體想象，然而，必須留意的是，行動者的個人生命歷程，會在不同的時空環(huán)境下，依當時擁有的各種健康認知、制度和資源與個人網(wǎng)絡(luò)等脈絡(luò)，策略地選擇某些追求健康的方式；與此同時，這些認知、資源、制度與網(wǎng)絡(luò)等也影響著行動者的認知與習(xí)慣。當行動者因其因緣際會的歷史偶然（經(jīng)由媒體或親朋好友介紹，或國家規(guī)定等）認知并實踐某種追求健康的方式，或許反映當時的流行風(fēng)潮、消費行為、政治規(guī)訓(xùn)，或個人欲望被這些行為驅(qū)使等；或者是行動者身體發(fā)生危機或?qū)δ撤N追求健康方式存疑時，他們會習(xí)慣性地或積極地運用各種資源、制度及其認知來解決問題，并可能再形成新的健康想象路徑。也因為個體不同的生命歷程與當時社會發(fā)展會交錯出許多不同的可能性，因此這五種解釋路徑有時相合，有時相互參照，或有時互斥并存。而不同研究主題的設(shè)定也會呈現(xiàn)出個體追求健康行為的不同方式與解釋。

（責(zé)任編輯：徐澍）

The Imagination of Health Body in Contemporary Societies

XIAO Yixin
（Department of Social Work，East China University of Science&Technology，Shanghai 200237，China）

In contemporary societies，many people are actively pursuing a healthy body through such activities as dieting，eating healthy food and/or organic food，doing gym，and practicing kungfu or aerobics. In order to explain the phenomena，this paper refers to five reasons，viewpoints and methods that pursuit a health body（i.e.five types of imagination of Health Body），namely，disciplined body，capitalized body，mirroring body，anti-risk body and cultured body.This paper recounts the shaping of these five types of imagination，and its relations to“structure”and“agency”.Finally，it suggests that individuals will have different strategies/choices in terms of pursuing a healthy body，given different time and space.As a result，the explanations linked with these five channels will sometimes be paralleling with each other，sometimes be referencing to each other，but be conflicting with each other at some other times.

disciplined body；capitalized body；mirroring body；anti-risk body；cultured body

本文系2015國家社科基金一般項目“精神醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系：基于上海與臺灣的比較研究”（15BSH053）；華東理工大學(xué)基本科研業(yè)務(wù)費專項基金文科培育基金項目“精神患者的再社會化研究:基于上海與臺灣的比較”（WE152202）研究成果。

蕭易忻（1977-），男，英國Essex大學(xué)社會學(xué)博士，華東理工大學(xué)社工系副教授,研究方向：醫(yī)療社會學(xué)。

C912

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1008-7672（2017）01-0001-09