◎ 艾理

“眼?！鼻嗖A中年人

◎ 艾理

移動互聯(lián)網(wǎng)時代的到來讓人們享受到簡單、便捷、高效的生活。但同時，快節(jié)奏的生活方式所帶來的心理壓力以及愛刷屏的不良習慣讓中年人的眼睛處于危險的境地。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，近年來，40歲左右的“眼?！辈∪瞬粩嘣龆?，而且他們多為電腦使用者?！把酃！迸R床癥狀表現(xiàn)為患者晨起后突然視物模糊，伸手僅可辨認五指。若護理不當，極易失明。

01 “眼?！币浊址钢心耆?/h2>

52歲的薛先生是一家服裝公司的經(jīng)理。由于平時工作壓力大，工作節(jié)奏快，薛先生經(jīng)常得不到充分的休息。一天早上起床時，他突然發(fā)現(xiàn)眼睛前面有許多黑影在飄動，視力一下子降到只能看清楚自己的手指。他急忙來到醫(yī)院眼科就診。仔細檢查后，醫(yī)生告訴他患的是眼底視網(wǎng)膜血管阻塞，通俗地講就是“眼梗”。幸好經(jīng)過積極治療，薛先生的視力又恢復如初。

“眼梗”是眼底視網(wǎng)膜血管阻塞，包括眼底靜脈阻塞和眼底動脈阻塞。眼底靜脈阻塞比眼底動脈阻塞更為常見，阻塞發(fā)生后，靜脈血液回流受阻，引起廣泛的出血、水腫和滲出物。

值得注意的是，視網(wǎng)膜中央動脈是視網(wǎng)膜內(nèi)層營養(yǎng)的唯一來源。由于該動脈屬于終末動脈，分支間無吻合，一旦發(fā)生阻塞，視網(wǎng)膜內(nèi)層血供中斷，引起急性缺血，使視功能急劇下降。

事實上，與大部分人認為的不同，“眼梗”最容易侵犯的是中年人。他們平時生活節(jié)奏快，精神壓力大，又缺少必要的室外活動，有些人還伴有高血壓、高血脂、動脈硬化等疾病，猶如雪上加霜。因為全身性疾?。ㄈ绺哐獕海┛衫奂把鄣籽?，當受累部位為視網(wǎng)膜中央動脈或靜脈時，容易造成血管栓塞，即“眼?！?。

02 眼睛也會中風

在臨床上，中風分為很多種類，其中腦中風最為常見，而“眼中風”則很少被人知曉。

“腦中風”是指病人突然口歪眼斜、半身麻木，重者癱瘓、昏迷等?！把壑酗L”發(fā)病原因與腦中風如出一轍：突然發(fā)作，癥狀多變，出現(xiàn)血管的阻塞。由于有這些相同的特性，人們往往就把視網(wǎng)膜中央血管的阻塞稱為“眼中風”。

在低溫環(huán)境下，人體血管急速收縮，血流變緩，就容易形成血栓。一些患有動脈硬化、高血壓等心血管疾病的老年人，長期坐著不動造成血液黏稠，加上氣溫較低導致血管收縮，如果血管里的血栓堵塞了視網(wǎng)膜中央動脈，就會發(fā)生“眼中風”，最終會出現(xiàn)失明的癥狀。

視網(wǎng)膜中央動脈是終末動脈血管，一旦發(fā)生阻塞，將無代償和回旋的余地，視網(wǎng)膜的氧氣供給和營養(yǎng)就被立即切斷。視網(wǎng)膜又是極其嬌嫩的組織，對缺氧極為敏感，故供給中斷后，視力會極度下降直至失明。

“眼中風”者表現(xiàn)為突然發(fā)生一眼無痛性完全失明，分支阻塞者則為視野某一區(qū)域突然出現(xiàn)遮擋，有的病人在發(fā)病前有陣發(fā)性黑朦（即什么都看不清，連光感都沒有）現(xiàn)象。

“眼中風”多見于患動脈硬化、高血壓者，患者多為有心血管病的中老年人；有房顫等心臟疾病的年輕患者。血糖高、血脂高、血液黏滯度高等一些血液流變學指標異常也是危險因素。

03 搶救必須爭分奪秒

眼睛中風和腦部中風一樣，十萬火急，搶救必須爭分奪秒。實驗研究表明，如果是視網(wǎng)膜中央動脈完全阻塞，90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷，視力恢復十分渺茫；即便是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，超過4個小時，視力也很難恢復。

“眼中風”治療的關(guān)鍵是在第一時間進行及時、正確的搶救。視網(wǎng)膜中央血管阻塞的時間越長，視力恢復的可能性就越小。因此，“眼中風”的搶救和心梗、腦中風一樣，必須爭分奪秒。

“眼中風”的主要搶救措施包括：降低眼壓，吸氧，使用血管擴張劑，同時積極治療原發(fā)病。

專家提醒中老年人，尤其是有心血管病史者，如單眼突然出現(xiàn)無痛性視力下降，甚至沒有光感，一定要迅速來眼科就診。對于眼底血管阻塞性疾病，治療時機至關(guān)重要，醫(yī)生和病人都需“與時間賽跑”。

04 早檢查早預防

“眼中風”與腦中風一樣，多發(fā)于中老年人，高血壓、糖尿病、高血脂肪癥等疾病是重要的基礎(chǔ)病變，病因是高血壓所導致的血管硬化，控制血壓達標可以減輕或延緩血管硬化。

在日常生活中，中老年人應(yīng)積極治療和控制糖尿病、高血壓、高血脂等全身疾病，注重飲食結(jié)構(gòu)的均衡，戒煙限酒，減少鹽分攝取量，少食過于油膩的食物。

定期檢查，提早干預。90%以上的高血壓患者都有不同程度的動脈血管硬化，而眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管。中老年人尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者應(yīng)定期檢查眼底，以便早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈的早期病變，及早采取干預措施，減輕延緩病變，避免“眼中風”。

早期發(fā)現(xiàn)，及時救治。如果突然出現(xiàn)眼前黑霧或波紋、視物模糊等感覺，應(yīng)警惕可能是“眼中風”的先兆，要及時到醫(yī)院檢查診治，以防延誤病情。如果有條件，應(yīng)該盡快含服硝酸甘油，用食指在眼球表面輕輕按揉，有可能疏通血管栓子，為醫(yī)院搶救爭取時間。