■柳小曉
當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼前的閃光突然增多,視野里出現(xiàn)了固定的黑點(diǎn),或看某一個(gè)方位時(shí),顏色變淡、有黑影、視物不清的時(shí)候,一定要警惕,很有可能是因?yàn)榘l(fā)生了視網(wǎng)膜脫落,要及時(shí)去醫(yī)院就診!
視網(wǎng)膜一共分為十層,是光的接收器,位于眼球壁的最內(nèi)層。視網(wǎng)膜脫落并不是我們想象中的視網(wǎng)膜掉下來(lái),而是視網(wǎng)膜第九層和第十層分離了,使得視網(wǎng)膜無(wú)法感知光線并傳遞入腦,造成視力下降、散光、視野缺損,還可能會(huì)由于眼壓降低導(dǎo)致眼球癟塌,甚至失明。
視網(wǎng)膜脫落,最常見(jiàn)的就是孔源性視網(wǎng)膜脫落。也就是說(shuō),視網(wǎng)膜破了個(gè)口,液體狀的玻璃體就會(huì)通過(guò)這個(gè)口流到視網(wǎng)膜下,引起視網(wǎng)膜的分離。
另外一種類(lèi)型就是繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落,是由于炎癥、腫瘤等疾病繼發(fā)引起的視網(wǎng)膜分離。
高度近視大多都有眼球前后徑的增大,近視度數(shù)越高眼軸就越長(zhǎng),視網(wǎng)膜也就隨之被撐大、變薄。這時(shí),薄的地方就容易形成視網(wǎng)膜破口,引起視網(wǎng)膜脫落。
遭遇車(chē)禍等撞擊、劇烈的運(yùn)動(dòng)等外力作用也可能會(huì)沖擊視網(wǎng)膜造成脫落。特別是高度近視的人群,要避免做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),比如蹦極、跳水等。
眼部的炎癥、腫瘤、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,也會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜造成一定程度的影響。
隨著年齡的增加,眼部結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生一些退行性改變,導(dǎo)致視網(wǎng)膜容易脫落。
自然分娩需要用力,這個(gè)過(guò)程中可能就會(huì)加速視網(wǎng)膜的脫離,特別是對(duì)于本身有高度近視,或視網(wǎng)膜變形、裂孔等問(wèn)題的女性,更容易出現(xiàn)這種狀況。
視網(wǎng)膜脫落,理論上來(lái)說(shuō)是可以預(yù)防的。當(dāng)視網(wǎng)膜剛出現(xiàn)一個(gè)開(kāi)口,還沒(méi)有發(fā)生脫離,就可能會(huì)出現(xiàn)閃光突然增多、眼前固定黑點(diǎn)、某一方向看東西顏色變淡或有黑影或看不清楚等先兆癥狀。此時(shí)應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除其他疾病后,通過(guò)激光或者鞏膜外手術(shù)進(jìn)行治療,防止視網(wǎng)膜的進(jìn)一步脫離。
但如果已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落,唯一的治療手段就是手術(shù)。
視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)治療有兩種方式:一是外路手術(shù),也就是在眼球外面進(jìn)行視網(wǎng)膜手術(shù),“打一個(gè)補(bǔ)丁”,把裂孔補(bǔ)上。二是內(nèi)路手術(shù),可以從眼睛里面,把已經(jīng)發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜進(jìn)行復(fù)原,且不會(huì)影響眼球的形狀。