尚書一
(西南大學計算機與信息科學學院,重慶 400715)
計算機網絡化在醫(yī)院病案統(tǒng)計中的應用分析
尚書一
(西南大學計算機與信息科學學院,重慶 400715)
隨著計算機網絡技術的不斷進步和發(fā)展,明顯推動了信息時代的發(fā)展。在這種新的發(fā)展形勢之下,計算機網絡技術在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中獲得了廣泛的應用,醫(yī)院的病案統(tǒng)計工作亦逐漸趨向于智能化及信息化,進而顯著提高了病案統(tǒng)計工作的質量及效率。應用計算機網絡技術之后,按照病案首頁信息,分類整理病案,存儲至計算機內再進行病案統(tǒng)計,為了提高統(tǒng)計工作的效率,需按照實際要求轉換信息格式,轉換時需注意保證信息的準確性、完整性,防止數據的丟失,需及時進行處理,然后再審核病案首頁信息,及時糾正其中存在的錯誤。在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網絡技術有助于提高病案統(tǒng)計的高效性、準確性,對于提高統(tǒng)計工作效率具有非常重要的意義。
計算機網絡技術;醫(yī)院;病案統(tǒng)計;應用價值
病案管理是現代醫(yī)院管理中的重要內容,是醫(yī)院管理工作內不可或缺的部分[1]。隨著近年來計算機的逐漸普及,計算機網絡技術在醫(yī)院中獲得了廣泛的應用。傳統(tǒng)的病案統(tǒng)計方法已經無法適應醫(yī)院的信息化發(fā)展需求,且已成為影響醫(yī)院工作效率的主要原因。因此,在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網絡技術,對于病案統(tǒng)計工作的優(yōu)化、改進具有非常重要的意義。
病案統(tǒng)計的主要作用為記錄患者的病情,內容涉及患者發(fā)病、病情進展、診斷及治療的整個過程,除了是臨床醫(yī)師診斷患者疾病的重要參考之外,還是臨床治療及觀察患者療效的重要參考[2]。例如,部分疾病在其發(fā)生前即潛伏期內會出現一些相應的病理征兆[3],而這些病理征兆對于醫(yī)師早期明確患者的病情具有極其重要的意義。如果可參考患者的病案獲得完整的資料,臨床醫(yī)師及時早期明確診斷患者的病情,即可于發(fā)病早期時及時進行診斷。由此可見,科學合理的病案統(tǒng)計及管理工作,對于提高患者的治療效果具有非常重要的意義。在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網絡技術,其一為順應時代發(fā)展的需求,在現今的信息化時代下,為了促進醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)院必須對病案統(tǒng)計工作開展計算機網絡化管理。其二為順應病案管理工作的發(fā)展趨勢,傳統(tǒng)醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中使用的紙質統(tǒng)計方法,經病案管理人員定期到病區(qū)中對病案進行回收整理,通過裝訂、編碼之后再輸入至計算機內。而對病案數據的統(tǒng)計也是經專門的統(tǒng)計人員同時進行病案管理及回收。而這樣對同一個患者的病案資料進行重復的處理,難免會導致物力、人力的浪費。因此,在醫(yī)院病案統(tǒng)計及管理工作中應用計算機網絡技術進行網絡化管理,能夠實現病案收集及統(tǒng)計工作的互相審核及監(jiān)督,保證統(tǒng)計數據的完整及準確性,從而有效提高病案統(tǒng)計工作的效率。
在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中采用計算器網絡技術需進行合理的配置,同時要想提高病案統(tǒng)計的實用性,需經以下幾個步驟進行性:
2.1 計算機系統(tǒng)的配置
在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中采用計算機網絡技術,促進病案統(tǒng)計工作的網絡化,選取的計算機性能應達到相應的要求,主要包括計算機的硬件與軟件配置及性能,才能滿足需求。從計算機的軟件、硬件配置來看,個人認為在計算機硬件配置上,需采用VGA顯示器,內存應不小于4G,硬盤容量應超過1T,最好選取的容量越大越好,同時對網卡、網線、打印機及服務器均具備一定的要求。而在計算機軟件配置上,需選擇中文WCDOS操作系統(tǒng),Novel網,操作系統(tǒng)應高于Ms-DOS3.3,且酌情優(yōu)化病案統(tǒng)計管理的首頁。
2.2 應用計算機網絡技術
計算機網絡技術應用時應將病案與統(tǒng)計聯網,再經局域網把原始數據傳輸至工作站內統(tǒng)計,且進行審核分析,最后制成相應的表格。該思路看起來比較簡單,但具體實施也需要一定的步驟及流程,個人認為病案及統(tǒng)計工作的流程,具體應包括:
(1)病案統(tǒng)計:將病案數據輸入工作站后應進行統(tǒng)計,內容包括:①把病案首頁信息傳輸至工作站;②轉換格式,對操作前應轉換的格式進行統(tǒng)計,以提高效率;③對病案首頁內容進行審核,主要經設置相應條件關卡而實現審核的目的,標準應達到確保數據的準確性與完整性;④對數據進行匯總,并生成報表。
(2)病案工作:①對病案進行定期的收集;②對收集的資料進行審核,且進行校對修改;③對病案首頁信息進行編碼;④把病案首頁輸至工作站中。以上所述的病案及統(tǒng)計工作流程均是醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網絡技術的重要步驟,要想提高計算機網絡化的應用價值,需進一步強化以上步驟的掌握情況。以上全部工作的重點為審核醫(yī)院病案首頁數據,審核工作直接關系到病案統(tǒng)計工作的質量。
計算機網絡化主要是指數字化管理系統(tǒng),即為促進病案統(tǒng)計的自動化,經過構建文檔一體化,及時歸檔各種病案文件,經計算機技術有效管理病案統(tǒng)計流程,確保病案信息的科學性、準確性及完整性。
3.1 提高病案統(tǒng)計工作的實用性
因醫(yī)院管理的病案信息非常大,這就明顯增大了病案管理工作的難度,少數需長時間存儲的病案信息通常很難保證存儲的完整性,這就導致病案信息的統(tǒng)計工作質量下降,明顯阻礙了醫(yī)院的整體發(fā)展[4]。隨著近年來計算機網絡技術在醫(yī)院病案管理工作中的應用,明顯節(jié)省了醫(yī)院的物力與人力,使病案統(tǒng)計工作變得更加輕松,明顯提高了醫(yī)院物力、人力資源利用的有效性。
3.2 提高病案管理工作的安全性
病案信息關系到患者的隱私,不同時間、不同人員對病案信息的處理權限也存在明顯的差異,應用計算機網絡技術進行病案統(tǒng)計即采用電子檔案,其采用的實名制明顯提高了病案信息的安全性[5]。采用計算機網絡化系統(tǒng)進行病案統(tǒng)計具有避免非法用戶侵入、權限控制、傳輸及存儲加密等特點,可見病案統(tǒng)計人員在工作時需具備良好的法律意識,做好對病案統(tǒng)計的保密工作,避免泄露隱私。
3.3 提高病案管理工作的靈活性
應用計算機網絡技術進行病案統(tǒng)計可根據不同需求制定合理的報表格式,提高了統(tǒng)計的靈活性,更符合病案管理的發(fā)展需求。而在對病案信息進行檢索時,不僅包括單一檢索條件,還可經多個條件聯合進行檢索,從而明顯提高了檢索的靈活性,更符合醫(yī)院各科室的檢索要求[6]。針對突發(fā)情況可經遠程會診,從而實現區(qū)域性或全球性的資源共享,給患者的治療爭取時間。
3.4 提高病案統(tǒng)計的準確性和完整性
因受到醫(yī)院規(guī)模的影響,針對病案信息的核對與整理難度較高,從而明顯影響了病案統(tǒng)計的準確及完整。而應用計算機網絡技術之后,按照病案首頁信息,分類整理病案,存儲至計算機內再進行病案統(tǒng)計,為了提高統(tǒng)計工作的效率,需按照實際要求轉換信息格式,轉換時需注意保證信息的準確性、完整性,防止數據的丟失,需及時進行處理,然后再審核病案首頁信息,及時糾正其中存在的錯誤。
總而言之,在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網絡技術實現了病案統(tǒng)計工作的信息化、數字化,明顯提高了病案管理工作的質量,對于促進醫(yī)院的信息化建設及整體發(fā)展具有重要的意義。
[1] 曹靜.醫(yī)院病案統(tǒng)計存在問題與對策研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(22):394-395.
[2] 王佩玉.醫(yī)院病案統(tǒng)計中計算機網絡化的應用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(33):369-369.
[3] 陳靜嫻.對醫(yī)院病案統(tǒng)計工作存在的問題的探討[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):2177-2178.
[4] 黃鋒,陳劍銘.醫(yī)院病案管理工作現狀及發(fā)展趨勢探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,2013,29(3):192-194.
[5] 李清平.關于現代化信息技術在醫(yī)院病案統(tǒng)計中的應用[J].經營者,2016,30(9):145-145.
[6] 李純.探討計算機網絡化在醫(yī)院病案統(tǒng)計中的應用[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):288-289.
Application Analysis of Computer Network in Hospital Medical Record Statistics
SHANG Shu-yi
(The School of Computer and Information Science Southwestern University, Chongqing, 400715, China)
With the continuous progress and development of computer network technology, the development of information age has been promoted obviously. Under this new situation, the computer network technology has been widely used in the hospital medical record statistical work, statistical work of the hospital also tend to be intelligent and information, and greatly improve the quality and efficiency of medical record statistical work. After the application of computer network technology, according to the medical record information, sorting records, stored in the computer and medical records, in order to improve the efficiency of statistical work, according to the actual requirements of information format conversion, the conversion of the need to pay attention to ensure the accuracy, integrity, prevent data loss, need timely treatment, and then review the medical record information, timely correct the error. The application of computer network technology in hospital medical record statistics helps to improve the efficiency and accuracy of medical records statistics, and is of great significance to improve the efficiency of statistical work.
Computer network technology; Hospital; Medical record statistics; Application value
10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.07.10