【摘 要】 目的：探討在精神性呼吸性堿中毒護理中實施心理護理干預(yù)的效果。方法：將20例精神性呼吸性堿中毒患者隨機分為研究組和對照組，其中對照組進行常規(guī)護理，研究組使用心理護理干預(yù)，比較兩組的護理滿意度，遵醫(yī)行為，分別記錄兩組不同方式護理后，患者SCL-90評分情況。結(jié)果：研究組患者，對護理工作更為支持且對疾病相關(guān)知識有了更為深入的了解，研究組患者，護理滿意度更高、更加積極配合治療，且SCL-90評分更為理想，均好于對照組（P<0.05）。結(jié)論：開展精神性呼吸性堿中毒的心理護理，進行心理干預(yù)以及相關(guān)護理工作水平，可以提升患者在治療中的依從性，對于提升臨床質(zhì)量是必要的，值得進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 精神性呼吸性堿中毒 心理護理干預(yù) 護理

護理工作是與患者接觸較為密切的醫(yī)療環(huán)節(jié)，幾乎貫穿于治療體系的始終。所以對精神性呼吸性堿中毒患者早期采取積極的治療措施，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，確保護理工作的安全，樹立人性化的護理理念，在護理中更多的為患者考慮，做好優(yōu)質(zhì)護理，融入以人為本的優(yōu)質(zhì)護理思想，促進患者疾病的治療[1]。本研究對20例患者隨機分為研究組和對照組，其中對照組進行常規(guī)護理，研究組使用心理護理干預(yù)，探討不同護理方式的護理效果，為精神性呼吸性堿中毒的優(yōu)質(zhì)護理提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2013年6月至2015年6月期間20例精神性呼吸性堿中毒患者進行分組，隨機分為對照組（10例）和研究組（10例），對組別之間的患者的基本情況（如性別、年齡和病程）進行差異統(tǒng)計學(xué)分析，最終組別之間的患者具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均實行相同的常規(guī)護理措施，研究組患者按照常規(guī)方法接受護理的同時，還要接受心理護理干預(yù)：

1.2.1 治療前評估

對研究組患者，由護士收集患者資料，進行一般性評估和專業(yè)性評估。一般性評估：評估患者體征、一般情況等。專業(yè)性評估：評估患者的營養(yǎng)狀況、心理狀況和對相關(guān)疾病知識的了解情況等。

1.2.2 確定護理問題

患者常見的護理問題有：①焦慮、煩躁，與術(shù)后恢復(fù)漫長有關(guān)。②缺乏術(shù)后護理方面知識。

1.2.3 制定護理計劃

護士根據(jù)評估資料制定護理計劃，其目標是保證患者遵守護理方案，減輕其焦慮、煩躁心理，保證患者能積極配合術(shù)后護理。

1.2.4 護理措施

①心理護理 ：患者常常因術(shù)后恢復(fù)漫長，易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理，應(yīng)給與耐心的開導(dǎo)，并給與細心地照顧，以減輕或消除心理問題。

②做好疾病的宣教：向患者普及術(shù)后護理相關(guān)知識，提高患者對術(shù)后護理的認識，使其正確認識術(shù)后護理的重要性及相關(guān)心理衛(wèi)生知識，主動干預(yù)并監(jiān)督患者進行各項治療。

③個性化護理：在護理中，要按照患者的性格、體征等，制定個性化的護理策略，突出患者的實際情況，圍繞患者的需要，開展符合需求的護理措施。

1.3 調(diào)查方法

對兩組患者進行SCL-90評分。滿意度調(diào)查表的采集工作由專人負責(zé)，統(tǒng)計聘請相關(guān)經(jīng)驗人員進行，可以采取非記名方式，讓患者盡量完整的填寫表格，降低廢表的數(shù)量。組織資深人士，設(shè)計遵醫(yī)行為問卷調(diào)查，對患者進行遵醫(yī)行為跟蹤評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS12.0軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準量（X±S）表示，計數(shù)資料以百分率表示，采用T檢驗。P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SCL-90評分結(jié)果比較

研究組患者SCL-90評分優(yōu)于對照組，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。（見表1）

2.2 遵醫(yī)行為比較

研究組患者的遵醫(yī)行為要好于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（見表2）

2.3 兩組患者護理后滿意度比較

研究患者滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。（見表3）

3 討論

作為醫(yī)治的一個重要部分，護理在整體醫(yī)護工作中扮演著重要角色，提高護理工作質(zhì)量是醫(yī)院一項重要工作，可以保障患者安全[2]。護理工作影響著整體醫(yī)治的質(zhì)量，在護理中，會存在著一些問題，需要護理工作者們加以重視[3]。在醫(yī)院的日常診療工作中，護理工作是密切與患者接觸的，其可以影響患者是否積極的面對治療。以往護理工作重視技術(shù)，關(guān)注疾病的治療，但是受到工作量和工作時間的限制，難以完全踐行基礎(chǔ)護理，忽略了與患者心靈的溝通。

心理護理干預(yù)是當(dāng)今學(xué)者們推介的優(yōu)質(zhì)護理措施，可以有效提升全局護理水平，在護理中，更多的考慮患者的實際情況，在護理中，參考國內(nèi)外先進護理經(jīng)驗，制定切實可行的護理策略，融入多種心理護理理念，加強醫(yī)護人員的自身水平，將護理工作做實做好。本研究組在護理中，按照患者的實際需要，制定針對性的心理護理干預(yù)措施，全面提升護理質(zhì)量。在本研究中，心理護理干預(yù)做到精細、精心，全方位多角度的進行護理，提升護理質(zhì)量。通過科學(xué)措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護理，患者滿意度提高，患者心情平穩(wěn)，依從性較好。在護理中，通過心理護理干預(yù)給予患者優(yōu)質(zhì)的護理，使得其住院時間縮短，治愈率提高。在護理后，心理護理干預(yù)是安全可靠的，改善了預(yù)后，具備臨床應(yīng)用優(yōu)勢。

參考文獻

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[2] 宋效成，黃斌，方志榮，等.精神性過度通氣致呼吸性堿中毒31例[J].內(nèi)科，2008，3（ 6） ：992.

[3] 高寧，龐鑫.癔癥性換氣過度綜合征的診治分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（11）：1031-1032.

作者簡介：程曄，19880105，女，漢，浙江金華永康，永康市婦幼保健院，護理，本科，護師，浙江省永康市婦幼保健院婦科病區(qū)，321300。