精算,開(kāi)拓社保新藍(lán)海
人類(lèi)文明經(jīng)歷了結(jié)繩記事、刻字記事等簡(jiǎn)單的計(jì)量、記錄行為,到珠算計(jì)算、電腦計(jì)算的從海量數(shù)據(jù)中分析、尋找規(guī)律的演變。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展,運(yùn)用精算分析對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和管理,成為保險(xiǎn)業(yè)、金融業(yè)等實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)。
在現(xiàn)代社會(huì),精算技術(shù)日漸成為社會(huì)保障事業(yè)科學(xué)發(fā)展的重要支撐,在社保制度建設(shè)、政策評(píng)估、財(cái)務(wù)預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等方面都發(fā)揮著重要的作用。我國(guó)于上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始在社會(huì)保障領(lǐng)域引入精算技術(shù),隨著2004年原勞動(dòng)保障部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心正式設(shè)立精算處,精算技術(shù)應(yīng)用逐步在全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)推開(kāi)。以開(kāi)發(fā)精算模型、培訓(xùn)精算人員和建立精算報(bào)告制度為主線,精算工作的業(yè)務(wù)領(lǐng)域由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)逐步擴(kuò)展到基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),精算工作成果的應(yīng)用范圍已逐步涵蓋制度設(shè)計(jì)、政策調(diào)整、規(guī)劃編制、基金管理等領(lǐng)域,全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)精算工作正在向著制度化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化的軌道穩(wěn)步前進(jìn)。
精準(zhǔn)社保,應(yīng)從精算做起。但是,按照十八屆三中全會(huì)提出的“實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌,堅(jiān)持精算平衡原則”,目前的社保制度仍存在收支不合理,社保政策缺位,經(jīng)辦管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)欠精準(zhǔn),運(yùn)營(yíng)管理粗放,在數(shù)據(jù)利用、整理、分析、加工、解構(gòu)、重構(gòu)方面有欠缺等問(wèn)題。
在“互聯(lián)網(wǎng)+人社”行動(dòng)計(jì)劃風(fēng)生水起之時(shí),從宏觀而言,大數(shù)據(jù)有利于社會(huì)保障管理能力、服務(wù)能力和經(jīng)辦能力的提升。從微觀來(lái)看,大數(shù)據(jù)也有利于提高對(duì)數(shù)據(jù)的挖掘加工能力,擴(kuò)大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來(lái)源,優(yōu)化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量,為精算應(yīng)用搭好橋、鋪好路。我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)作為全世界最大的保險(xiǎn)項(xiàng)目,亟需精算管理的參與,以創(chuàng)新的思維謀求精算工作的新突破、新發(fā)展。圍繞“精算,開(kāi)拓社保新藍(lán)?!边@一話題,本刊邀請(qǐng)部分地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)同志進(jìn)行研究和探討,以期在全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦系統(tǒng)營(yíng)造重視社保精算的氛圍、建立精算平衡的理念、打造復(fù)合型精算人才隊(duì)伍、推進(jìn)精算應(yīng)用開(kāi)花結(jié)果,加強(qiáng)精算對(duì)決策的指導(dǎo)意義,推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)健康蓬勃發(fā)展!
特邀嘉賓:
寧夏回族自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局局長(zhǎng) 李明
江西省人社廳信息中心主任 程樂(lè)華
天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心計(jì)劃統(tǒng)計(jì)處處長(zhǎng) 蓋根路
重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局公共信息處處長(zhǎng) 周勁松
主持人: 本刊記者 尚芳
主持人:請(qǐng)您簡(jiǎn)述貴?。ㄊ校┥鐣?huì)保險(xiǎn)精算應(yīng)用工作的背景、發(fā)展現(xiàn)狀和成效。
周勁松:重慶直轄以后,為了深化養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,建立全市統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,確保新老政策平穩(wěn)過(guò)渡,待遇水平合理銜接,在政策設(shè)計(jì)過(guò)程中利用計(jì)算機(jī)輔助技術(shù),開(kāi)展了大量的模擬測(cè)算,形成了符合重慶實(shí)際情況的解決思路和方案。此后,在社會(huì)保險(xiǎn)管理中逐步引入了社會(huì)保險(xiǎn)精算的理念,為精算工作的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。
2011年底,重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局成立,明確了社會(huì)保險(xiǎn)精算工作職能職責(zé)和承辦處室,建立起社會(huì)保險(xiǎn)精算報(bào)告制度,每年定期開(kāi)展城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)年度精算報(bào)告的撰寫(xiě)上報(bào)工作。2014年,重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局專(zhuān)門(mén)設(shè)立了精算處室,配備了精算工作專(zhuān)職人員,建立了精算工作制度,完善了工作機(jī)制,組建了市級(jí)精算骨干團(tuán)隊(duì),每年定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展精算研究,精算工作邁入制度化、常態(tài)化。精算工作在重慶市社會(huì)保險(xiǎn)制度建設(shè)、政策執(zhí)行評(píng)估、基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)等方面發(fā)揮著積極的作用,為完善政策制度提供了有益參考,降低了基金風(fēng)險(xiǎn)。
蓋根路:同其他地區(qū)一樣,天津的社會(huì)保險(xiǎn)精算應(yīng)用是在人社部社保中心統(tǒng)一推動(dòng)下開(kāi)展的,目前每年進(jìn)行企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行的精算分析,完成精算報(bào)告,提交領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)方面參考。除此之外,天津還在精算平衡理念的指導(dǎo)下,重點(diǎn)對(duì)現(xiàn)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行研究,提出了比較系統(tǒng)的改革建議。在人社部社保中心開(kāi)發(fā)的精算模型應(yīng)用中,天津在一些重要參數(shù)的估計(jì)方面投入了較多力量,加強(qiáng)了一些重要的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口指標(biāo)的歷史數(shù)據(jù)搜集和研究,力求使參數(shù)的取值更為貼近相關(guān)理論和工作實(shí)際,提高精算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和報(bào)告的使用價(jià)值。
近年來(lái),天津的精算理念隨著精算報(bào)告制度的建立越來(lái)越普及和深入,精算結(jié)論和建議直接推動(dòng)了一些具體政策的出臺(tái),如擴(kuò)大政策覆蓋人群、嚴(yán)格控制提前退休、大力開(kāi)展醫(yī)院藥店稽核檢查、加大地方財(cái)政補(bǔ)貼等等。政策實(shí)施在一定程度上改善了基金收支狀況,提高了基金支撐能力。同時(shí),我們還擴(kuò)大精算結(jié)果應(yīng)用,將短期精算結(jié)果直接應(yīng)用到五年規(guī)劃編制和年度收支預(yù)算草案制定當(dāng)中,既提高了工作效率,又提高了規(guī)劃和預(yù)算的科學(xué)性。
李明:近兩年來(lái),寧夏社保局嘗試開(kāi)展了一些精算實(shí)踐工作,取得了一定成效,完成了2015年度寧夏基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)精算分析報(bào)告,對(duì)寧夏養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行現(xiàn)狀及未來(lái)50年基金運(yùn)行的走勢(shì)進(jìn)行了分析,針對(duì)存在的問(wèn)題提出了建議,一定程度上提升了寧夏社會(huì)保險(xiǎn)精算工作在整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)工作的影響。此外,利用人社部社保中心的機(jī)關(guān)事業(yè)單位“中人”過(guò)渡模型,寧夏社保對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革“中人”的視同繳費(fèi)年限指數(shù)進(jìn)行了精算分析,通過(guò)篩選14套方案,最終確定了指數(shù)計(jì)算辦法,為實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)平穩(wěn)過(guò)渡奠定了良好基礎(chǔ)。
主持人:在社會(huì)保險(xiǎn)由過(guò)去的粗放型管理向現(xiàn)在的精細(xì)化管理轉(zhuǎn)軌過(guò)程中,精算管理對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的重要性體現(xiàn)在哪里?當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)精算應(yīng)用工作中,還面臨哪些難題和短板?
李明:當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)精算應(yīng)用工作中,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,社保大數(shù)據(jù)發(fā)展前程似錦,但精算應(yīng)用也存在一些難題和短板。一是精算工作基礎(chǔ)薄弱,盡管人社部社保中心自2007年以來(lái)通過(guò)多種形式的培訓(xùn)已累計(jì)為全國(guó)各地培養(yǎng)精算人員近千名,但由于人員的流動(dòng),目前還尚未形成合理的精算人員梯隊(duì),且業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待于進(jìn)一步提高。二是精算工作的應(yīng)用還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。盡管這幾年社保精算工作在政策調(diào)整、預(yù)算編制、基金管理和風(fēng)險(xiǎn)控制等方面發(fā)揮了一定作用,但力度還不夠。就地方而言,如何將精算工作與業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作緊密結(jié)合,還需要進(jìn)一步探索和努力。
周勁松:社會(huì)保險(xiǎn)管理由過(guò)去的分散、粗放、低效逐步向集中、精細(xì)、高效轉(zhuǎn)變,社會(huì)保險(xiǎn)精算管理在轉(zhuǎn)變中起到了十分重要的作用。一是通過(guò)精算模擬,評(píng)估社保制度改革和政策調(diào)整對(duì)公平性、效率性以及基金可持續(xù)性的影響,促進(jìn)了社會(huì)保險(xiǎn)制度及政策調(diào)整制定的科學(xué)性;二是通過(guò)對(duì)基金收支預(yù)測(cè),監(jiān)測(cè)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),定期形成報(bào)告對(duì)基金進(jìn)行預(yù)警,提出應(yīng)對(duì)措施和建議,保障了基金平穩(wěn)運(yùn)行;三是通過(guò)對(duì)社保政策執(zhí)行情況進(jìn)行分析評(píng)估,為政策完善、改進(jìn)管理方法、提高經(jīng)辦管理效率提供了依據(jù);四是社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系民生,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分,通過(guò)結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展關(guān)聯(lián)性分析,及時(shí)提出合理建議,有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性發(fā)展。
蓋根路:精算管理對(duì)不同險(xiǎn)種的作用是不一樣的。養(yǎng)老保險(xiǎn)是一項(xiàng)長(zhǎng)期制度安排,因此精算的重要性是監(jiān)控其長(zhǎng)期持續(xù)運(yùn)行,做到未雨綢繆。如果長(zhǎng)期不可持續(xù),則表現(xiàn)為收支失衡,需要提高繳費(fèi)或是降低待遇,后果將是代際不均或代際不公平,更甚者會(huì)造成基金支付危機(jī),如上世紀(jì)一些拉美國(guó)家的制度困境和近年的希臘主權(quán)債務(wù)危機(jī)。而對(duì)于醫(yī)療、生育、工傷和失業(yè)保險(xiǎn),精算的主要目的是厘定合理費(fèi)率,基金結(jié)余不能過(guò)多,追求中波經(jīng)濟(jì)周期(一般為10年)內(nèi)的基金收支平衡,亦即在待遇支付和繳費(fèi)負(fù)擔(dān)上取得相對(duì)精確的平衡。當(dāng)然,精算管理的重要性還可體現(xiàn)在經(jīng)辦管理領(lǐng)域的運(yùn)用,如五年規(guī)劃、三年滾動(dòng)預(yù)算和年度預(yù)算的制訂等方面。
盡管精算管理如此重要,但是社會(huì)保險(xiǎn)精算起步低、發(fā)展慢,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于商業(yè)保險(xiǎn)精算;除少數(shù)部門(mén)和地區(qū)外,精算理念還不普及,精算還沒(méi)有受到足夠重視;精算在整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)決策機(jī)制中的地位和作用還不明顯;2011年實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)法中沒(méi)有精算方面的任何規(guī)定。此外,從技術(shù)角度看,當(dāng)前社保數(shù)據(jù)的總體質(zhì)量難以滿足精算分析的需要,國(guó)內(nèi)對(duì)一些重要參數(shù)長(zhǎng)期取值的研究和投入尚顯不足。精算研究應(yīng)當(dāng)基于權(quán)責(zé)發(fā)生制的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù),而現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度已有18年未有改革,收付實(shí)現(xiàn)制并不能準(zhǔn)確呈現(xiàn)基金真實(shí)的運(yùn)行情況,精算分析還須對(duì)一些會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的處理才能使用。
主持人:如何利用大數(shù)據(jù)不斷完善精算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的積累,實(shí)現(xiàn)社保精細(xì)化管理和精算管理?如何借鑒商業(yè)保險(xiǎn)精算管理的經(jīng)驗(yàn),完善社會(huì)保險(xiǎn)精算管理?
程樂(lè)華: 近年來(lái),我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)工作主要集中在“擴(kuò)面”“調(diào)待”“提統(tǒng)”等宏觀層面,而在參保人員管理、財(cái)務(wù)管理、基金管理等方面還需要精細(xì)化管理和精算管理。如何充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù),實(shí)現(xiàn)社保精細(xì)化管理和精算管理,進(jìn)一步提升社會(huì)保障管理能力、服務(wù)能力和經(jīng)辦能力。我認(rèn)為要做到以下4點(diǎn)。
一是要充分認(rèn)識(shí)大數(shù)據(jù)與精算兩者之間的差異。精算是通過(guò)樣本研究、抽樣調(diào)查來(lái)掌握“規(guī)律”,傾向于將個(gè)體抽象化、一般化來(lái)把握整體趨勢(shì),缺乏對(duì)個(gè)體信息及行為信息的重視,追求因果關(guān)系。而大數(shù)據(jù)注重研究個(gè)體的全量數(shù)據(jù),需要全部數(shù)據(jù)而不是抽樣。大數(shù)據(jù)相對(duì)于精算有兩大根本改變:大數(shù)據(jù)讓人們脫離了對(duì)建模和算法的依賴(lài);大數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)事物間的相關(guān)關(guān)系,注重關(guān)聯(lián)性思維,弱化了因果關(guān)系。
二是要以參保對(duì)象為中心構(gòu)建大數(shù)據(jù)。在精算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,要注重社保經(jīng)辦過(guò)程性數(shù)據(jù)、公共服務(wù)軌跡性數(shù)據(jù)的采集和存儲(chǔ),歸集全系統(tǒng)數(shù)據(jù),形成覆蓋全面的信息匯聚機(jī)制。重構(gòu)數(shù)據(jù)資源的組織形式,回歸到以人為中心的數(shù)據(jù)邏輯,重新組織數(shù)據(jù),形成每個(gè)參保對(duì)象的“電子檔案袋”。
三要挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值,強(qiáng)化數(shù)據(jù)即時(shí)應(yīng)用。社保部門(mén)已經(jīng)具備了體量大、種類(lèi)多、數(shù)據(jù)鮮活度高的大數(shù)據(jù),關(guān)鍵在于提高對(duì)數(shù)據(jù)的“加工能力”,通過(guò)“加工”,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的“增值”。一方面,利用大數(shù)據(jù)可為參保人提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)。通過(guò)用戶畫(huà)像,基于對(duì)服務(wù)訴求的實(shí)時(shí)感知與動(dòng)態(tài)分析,為參保人員提供主動(dòng)的、引導(dǎo)式的、個(gè)性化的精準(zhǔn)服務(wù);另一方面,利用大數(shù)據(jù)為領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管決策提供科學(xué)有效的依據(jù),預(yù)測(cè)社保政策制度的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制能力。例如:醫(yī)保智能監(jiān)控,通過(guò)將醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)及線上線下購(gòu)藥服務(wù)納入智能監(jiān)控范圍,結(jié)合參保人員持卡就醫(yī)購(gòu)藥的軌跡信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)診、住院、線上線下購(gòu)藥等醫(yī)療服務(wù)行為的全方位監(jiān)控。
四是要共享開(kāi)放大數(shù)據(jù),共同推動(dòng)跨領(lǐng)域的融合創(chuàng)新。以“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020行動(dòng)計(jì)劃為契機(jī),樹(shù)立開(kāi)放和共享的理念,全面發(fā)揮社保數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢(shì)。一方面,向社會(huì)賦能。向社會(huì)開(kāi)放社保有關(guān)數(shù)據(jù),推動(dòng)社保資源的平臺(tái)化,形成公眾參與、社會(huì)共建的新形態(tài)。另一方面,向社會(huì)借力。共享社會(huì)的數(shù)據(jù)資源,借助社會(huì)力量與社會(huì)資源,解決社保系統(tǒng)內(nèi)部較難自我革新、創(chuàng)新能力不足的問(wèn)題,提升社保資源的應(yīng)用能力,促進(jìn)社保服務(wù)不斷創(chuàng)新。
李明:從社會(huì)保險(xiǎn)精算看,大數(shù)據(jù)讓傳統(tǒng)精算模型面臨挑戰(zhàn)。在以往單一維度框架下,人口出生率、勞動(dòng)力參與率、生命表、疾病表、住院發(fā)生率等指標(biāo)是社會(huì)保險(xiǎn)精算考慮的重點(diǎn),在大數(shù)據(jù)框架下,參保職工的流動(dòng)情況、收入分布、繳費(fèi)意愿、生活作息、運(yùn)動(dòng)頻率及參保單位的誠(chéng)信、經(jīng)營(yíng)情況等多個(gè)因素都需納入精算數(shù)據(jù)積累范圍,社會(huì)保險(xiǎn)精算要把握大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等移動(dòng)信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì),在現(xiàn)有精算技術(shù)條件下,擴(kuò)大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來(lái)源,調(diào)整精算模型,使得各項(xiàng)精算預(yù)測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確,為社會(huì)保險(xiǎn)精細(xì)化管理提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
商業(yè)保險(xiǎn)因自身特點(diǎn),擁有一批專(zhuān)業(yè)精算人員,從事商業(yè)保險(xiǎn)精算工作,積累了比較豐富的經(jīng)驗(yàn),這種專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)是社保部門(mén)短時(shí)期內(nèi)無(wú)法具備的??紤]到社保部門(mén)自身的局限性,現(xiàn)階段,一是可考慮引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦部分社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),通過(guò)引進(jìn)和借鑒商業(yè)保險(xiǎn)精算管理技術(shù),培養(yǎng)社保的精算人才,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)精細(xì)化管理。二是建議加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)的合作與聯(lián)系,開(kāi)展精算工作交流,豐富和拓展社會(huì)保險(xiǎn)精算思路和實(shí)踐,使社會(huì)保險(xiǎn)精算工作更加貼近實(shí)際工作,更好地服務(wù)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)工作。
周勁松:通過(guò)大數(shù)據(jù)挖掘和分析比對(duì),精算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來(lái)源將更加廣泛、實(shí)時(shí)性更強(qiáng),人的生命周期內(nèi)各種維度的信息整合利用將成為可能,社會(huì)保險(xiǎn)精算模型也將發(fā)生巨大變化,必將對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)精算產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,這要求我們跳出社??瓷绫?,積極調(diào)整,與之適應(yīng),不斷提高社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)的精細(xì)化水平。一方面社會(huì)保險(xiǎn)精算人員需要不斷學(xué)習(xí)了解新知識(shí),掌握新技術(shù);另一方面要積極探索,借助信息技術(shù)發(fā)展,加快建設(shè)完善社保精算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),不斷豐富精算模型和工具。
在我國(guó),商業(yè)保險(xiǎn)精算起步早于社保精算,積累了豐富的管理經(jīng)驗(yàn)可資借鑒。例如:可以考慮建立社保精算師制度,實(shí)現(xiàn)社保精算專(zhuān)業(yè)化,穩(wěn)定人才隊(duì)伍;結(jié)合商保精算技術(shù)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),研究養(yǎng)老保險(xiǎn)隱形債務(wù),完善精算模型等等。
蓋根路:大數(shù)據(jù)是待開(kāi)發(fā)的寶藏,是新生事物,它在社保精算方面的應(yīng)用前景將會(huì)隨著專(zhuān)業(yè)人員的不斷努力逐漸展現(xiàn)出來(lái)。商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域已在嘗試大數(shù)據(jù)的挖掘與使用,比如醫(yī)保市場(chǎng)的細(xì)分和產(chǎn)品定價(jià)。但是,社會(huì)保險(xiǎn)是以整個(gè)社會(huì)承擔(dān)分散個(gè)體風(fēng)險(xiǎn),市場(chǎng)細(xì)分可能沒(méi)有必要。一個(gè)基本的判斷是,在精算模型的選擇中,由于大數(shù)據(jù)的積累,可以有條件更多地使用經(jīng)驗(yàn)?zāi)P?,同時(shí)對(duì)參數(shù)模型的參數(shù)估計(jì)和預(yù)測(cè)可以預(yù)期更好的結(jié)果。
主持人:精算管理如何有為有位地確保社會(huì)保障良性運(yùn)行?在社會(huì)保險(xiǎn)精算應(yīng)用工作中,您有哪些思路、具體建議?
李明:精算管理要確保社會(huì)保障良性運(yùn)行,一是要加強(qiáng)精算管理基礎(chǔ)建設(shè),使社會(huì)保險(xiǎn)精算工作更加科學(xué)、規(guī)范?;A(chǔ)建設(shè)主要包括精算數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)、技術(shù)模型建設(shè)和參數(shù)體系建設(shè)。二是要加強(qiáng)精算技術(shù)應(yīng)用和推廣?!笆濉睍r(shí)期,我國(guó)社會(huì)保障體系將進(jìn)入全面完善的階段,無(wú)論是漸進(jìn)式延遲退休政策、國(guó)有資本劃撥還是基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌都將對(duì)完善養(yǎng)老保險(xiǎn)體系起到舉足輕重的作用。精算工作要及時(shí)跟進(jìn)和介入這些重大政策調(diào)整工作,實(shí)現(xiàn)精算技術(shù)對(duì)制度建設(shè)、政策決策、課題研究和業(yè)務(wù)管理的關(guān)鍵性支撐。
在社會(huì)保險(xiǎn)精算具體應(yīng)用工作中,一是緊密結(jié)合當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)的一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)工作有針對(duì)性地開(kāi)展精算工作。例如,城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的負(fù)債評(píng)估、基金支撐能力評(píng)估及敏感性參數(shù)分析;一次性補(bǔ)繳對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基金收支影響;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整的分析評(píng)估;生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施對(duì)基金的影響等。二是將精算工作與基金預(yù)算編制工作和目標(biāo)任務(wù)制定工作緊密結(jié)合,運(yùn)用精算技術(shù)使基金預(yù)算編制工作和目標(biāo)任務(wù)制定工作更加準(zhǔn)確、合理。三是要通過(guò)精算工作,制定和完善各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)政策,如調(diào)增養(yǎng)老金、確定最低繳費(fèi)年限、完善養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法等。
蓋根路:精算管理要確保社會(huì)保障良性運(yùn)行,一項(xiàng)重要而有效的舉措是將精算報(bào)告制度寫(xiě)入即將修改的《社會(huì)保險(xiǎn)法》。這必將提高各級(jí)部門(mén)和各方面對(duì)精算的重視程度,從而在機(jī)構(gòu)建設(shè)、專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)與培養(yǎng)、精算報(bào)告的編制和使用等方面駛?cè)肓夹攒壍?。因此,法律?yīng)當(dāng)明確,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)均應(yīng)按統(tǒng)籌層次編制精算報(bào)告;報(bào)告每年要分別向全國(guó)人大和省級(jí)人大提交,并擇時(shí)向社會(huì)公開(kāi)。精算假設(shè)、精算結(jié)論數(shù)據(jù)的公布和說(shuō)明將有利于社會(huì)公眾正確理解政策并建立合理的改革預(yù)期,從而有利于今后重大改革舉措的實(shí)施。比如,當(dāng)前推動(dòng)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌阻力較大,原因之一是認(rèn)為基金充裕地區(qū)要支持基金相對(duì)匱乏地區(qū),但省級(jí)統(tǒng)籌下的分省精算報(bào)告顯示,目前結(jié)余較多省份可能有著更高遠(yuǎn)期精算赤字的擔(dān)憂,而公布報(bào)告會(huì)起到促進(jìn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌實(shí)施的積極作用。
另一項(xiàng)具體建議是應(yīng)盡快編制全國(guó)參保人群的生命表,一是因?yàn)樗途銏?bào)告一樣可以起到宣傳普及作用,二是因?yàn)樵诳梢灶A(yù)期的制度改革思路中,必然需要將養(yǎng)老金高低與退休年齡關(guān)聯(lián)起來(lái),而生命表提供的分年齡人群的預(yù)期余命將會(huì)是計(jì)算養(yǎng)老金的重要依據(jù)??砂闯擎?zhèn)和鄉(xiāng)村分別編制,同時(shí)需要編制多減因表,因?yàn)閰⒈H送顺鰠⒈5囊蛩夭粌H是死亡,還有工傷、出國(guó)、制度轉(zhuǎn)出等因素。
周勁松:當(dāng)前,我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化階段,不僅給養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金平衡帶來(lái)巨大壓力,在老齡化嚴(yán)重階段可能因勞動(dòng)力總供給不足和結(jié)構(gòu)性矛盾,導(dǎo)致勞動(dòng)力成本上升,制約國(guó)家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,給社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)帶來(lái)較大影響。為此,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)精算工作提出7點(diǎn)建議。
一是緊緊圍繞社保領(lǐng)域改革開(kāi)展研究,為制度頂層設(shè)計(jì)提供決策參考;二是認(rèn)真分析社?;鸾Y(jié)余合理性,適時(shí)地開(kāi)展社?;鹜顿Y運(yùn)營(yíng)分析,為基金保持適度規(guī)模提供技術(shù)支持,幫助減輕繳費(fèi)負(fù)擔(dān),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展;三是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的沖擊,有針對(duì)性地開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)未來(lái)償付能力研究,確保制度可持續(xù);四是加大橫向合作,積極研究疾病譜變化以及病種不同階段醫(yī)療費(fèi)用支出對(duì)醫(yī)?;鹗罩胶獾挠绊懀晃迨沁M(jìn)一步完善社會(huì)保險(xiǎn)精算制度,建立和完善社保精算人才認(rèn)證、培養(yǎng)、使用和退出機(jī)制;六是將標(biāo)準(zhǔn)化理念引入社保精算工作開(kāi)展中,在推廣精算應(yīng)用上下功夫;七是充分利用信息技術(shù)發(fā)展成果,加快建立國(guó)家和省級(jí)精算數(shù)據(jù)庫(kù),不斷完善精算模型,結(jié)合精細(xì)化管理,開(kāi)發(fā)相應(yīng)的精算工具?!?/p>