王霞

【摘 要】 目的：探討氯酚偽麻緩釋片在普通感冒治療和流行性感冒治療中的臨床效果。方法：隨機(jī)選取于本院診治100例普通感冒患者以及100例流行性感冒患者，兩組患者均給予氯酚偽麻緩釋片口服治療，觀察兩組患者的臨床治療效果以及臨床癥狀消失情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組臨床好轉(zhuǎn)率明顯高于對照組（P<0.05）；臨床癥狀消失情況優(yōu)于對照組（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生情況比較無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：氯酚偽麻緩釋片治療普通感冒的效果更優(yōu)，可有效改善感冒的臨床癥狀，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 氯酚偽麻緩釋片 流行性感冒 普通感冒 臨床療效

普通感冒與流行性感冒多為病菌經(jīng)空氣飛沫傳染引起患者病菌感染所致，但兩種疾病具有一定的區(qū)別[1]。普通感冒受多種因素所影響，感染病菌類型較多，當(dāng)人體的免疫功能降低時，存在于呼吸道內(nèi)或者外界侵入呼吸道的病菌將迅速繁殖，引起感冒。流行性感冒一般為甲、乙、丙3型病毒的爆發(fā)流行[2]。氯酚偽麻緩釋片作為臨床治療感冒的常用藥物，對兩種感冒的臨床治療效果目前仍不明確?；诖?，本研究就針對氯酚偽麻緩釋片治療普通感冒和流行性感冒的臨床效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年6月～2016年6月于本院診治的普通感冒患者100例以及流行性感冒患者100例。所有患者均符合下列納入標(biāo)準(zhǔn)：①均具有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等感冒的臨床癥狀；②簽訂知情同意書并積極配合治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)者；②患有重大疾病或身體極度虛弱者，③對研究藥物過敏者。觀察組男55例，女45例，年齡6～54歲，平均（33.13±8.74）歲；對照組男56例，女44例，年齡7～58歲，平均（35.74±8.28）歲，兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)：①符合《流行性感冒診斷與治療指南》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②流感病毒快速抗原檢測陽性或流感病毒核酸檢測陽性；③雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平在急性期與恢復(fù)期呈≥4倍升高；④臨床表現(xiàn)為全身性癥狀，發(fā)病率高，容易傳染，病情較嚴(yán)重。

普通感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)：①主要為多種病原體感染；②臨床多發(fā)于鼻咽部，起病較急；③一般臨床癥狀為鼻塞、呼吸不暢、聲音嘶啞、輕微咳嗽等；④病理檢查可見病毒性感染，淋巴細(xì)胞水平升高，白細(xì)胞正?；蚱?；若為細(xì)菌感染則白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞水平升高。

1.2 治療方法

兩組患者均給予氯酚偽麻緩釋片口服治療，2片/次，2次/日，7日為一療程，共治療2周，根據(jù)患者的不同病情以及病情的不同進(jìn)展適當(dāng)調(diào)整藥量。服藥期間保持屋內(nèi)潔凈，遠(yuǎn)離病原體與人群，保持通風(fēng)，勤洗手，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者的病理檢查結(jié)果以及臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況進(jìn)行判定。痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，病理檢查結(jié)果顯示正常；顯效：患者的臨床癥狀等基本消失，病理檢查結(jié)果顯示好轉(zhuǎn)明顯；有效：患者的臨床癥狀得到有效改善，病理檢查結(jié)果顯示有一定好轉(zhuǎn)；無效：患者臨床癥狀改善不明顯或者無改善，病理檢查結(jié)果依舊?？傆行?[（顯效+有效+痊愈）/總例數(shù)]×100%。

1.3.2 臨床癥狀消失情況：通過對患者仔細(xì)觀察，記錄患者發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等臨床癥狀的消失時間并進(jìn)行統(tǒng)計。

1.3.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察兩組患者在服藥期間皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反應(yīng)的發(fā)生例數(shù)，統(tǒng)計不良反應(yīng)發(fā)生率

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計、分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；采用率（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對比

觀察組的臨床好轉(zhuǎn)總有效率高于對照組患者（P<0.05）。見表1：

2.2 臨床癥狀消失時間

觀察組的發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等臨床癥狀消失時間均低于對照組（P<0.05）。見表2：

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率略低于對照組，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表3：

3 討論

氯酚偽麻緩釋片外包衣層有2.5MG含量的氯雷他定，片劑內(nèi)部含有500mg的乙酰氨基酚以及60mg的硫酸偽麻黃堿。其中氯雷他定為選擇性組胺H1受體拮抗劑，在體內(nèi)迅速釋放，見效快，且對中樞神經(jīng)的影響較小，乙酰氨基酸以及硫酸偽麻黃堿能在片中緩慢釋放，在體內(nèi)的作用時間長，減少患者的服藥次數(shù)，使用方便。硫酸偽麻黃堿可直接作用于患者的呼吸道粘膜，收縮血管，緩解鼻黏膜腫脹，緩解患者鼻塞流涕等臨床癥狀。而乙酰氨基酸可有效抑制前列腺素的合成，緩解患者痛苦，具有良好的退燒效果。

本研究結(jié)果表明，運(yùn)用氯酚偽麻緩釋片治療普通感冒以及流行性感冒均有良好的臨床效果，但治療普通感冒的效果更佳，且普通感冒的發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、精神萎靡等臨床癥狀消退時間更短，這可能與流行性感冒傳染性強(qiáng)，病情較普通感冒更加嚴(yán)重有關(guān)；兩組在治療期間均有皮疹、困倦、尿素氮增高等不良反應(yīng)發(fā)生，不良反應(yīng)為輕型，停藥即止。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生情況略低于對照組但差異并不明顯。

綜上所述，氯酚偽麻緩釋片治療普通感冒的臨床效果更優(yōu)，且臨床癥狀消退時間更短，值得臨床推廣應(yīng)用。但由于受參考資料、研究人數(shù)等多種因素的影響，本研究依然存在著諸多不足，還需要以后進(jìn)一步加強(qiáng)研究。

參考文獻(xiàn)

[1]劉佩軍.關(guān)于普通感冒發(fā)病機(jī)制的新思考[J].醫(yī)學(xué)爭鳴，2015，06（03）：33-37.

[2]吳煒，耿光三，劉佰純.流行性感冒的防治策略[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，02（06）：35-36.