蔣曉偉

煙臺山醫(yī)院設備科，山東煙臺 264000

綜合醫(yī)院醫(yī)療設備維修信息化管理現(xiàn)狀與趨勢

蔣曉偉

煙臺山醫(yī)院設備科，山東煙臺 264000

該文針對綜合醫(yī)院當前的醫(yī)療設備管理研究，基于醫(yī)院對設備檔案管理的質量，設備維修管理信息化水平，結合設備使用效益3個方面的發(fā)展趨勢進行研究。得出了醫(yī)院醫(yī)療設備精細化管理重點。

醫(yī)院；醫(yī)療設備管理；信息化

醫(yī)院的醫(yī)療設備條件同樣也是作為醫(yī)院開展醫(yī)療服務的基本條件，這一條件也是衡量醫(yī)院醫(yī)療條件及醫(yī)療水平的關鍵指標。為確保醫(yī)療設備具備其功能性，可以通過使用率與完好率來進行數(shù)據統(tǒng)計，這樣能夠提高醫(yī)療設備管理的效率，令其能夠發(fā)揮更高的效益，這也是醫(yī)院醫(yī)療設備技術保障職能科室的關鍵任務。

我國衛(wèi)生部就醫(yī)療設備的管理提出了新的要求，并且在三級甲等醫(yī)院的評審標準中，對醫(yī)療設備管理有以下要求：要求醫(yī)院具有設備管理及維修組織，并且配備有相應設備量的工程技術人員。醫(yī)院還要展開計劃管理，并且定期進行設備的采購、保養(yǎng)、維修，能夠保障醫(yī)療服務的需求，且設備完好。醫(yī)院應當滿足《醫(yī)療機構基本標準》的規(guī)定要求，具備相應的醫(yī)療設備，購置的貴重新型儀器設備需要配有論證，嚴格按照相關規(guī)定。對于貴重設備需要有檔案記錄，并且配有專人進行檔案管理。

醫(yī)院對于醫(yī)療設備管理，應當具備高度的精細化、標準化管理。為進一步強化醫(yī)院對內部醫(yī)療設備的管理能力，在該文中主要研究了醫(yī)療設備信息化管理現(xiàn)狀的研究，并提出應強化醫(yī)療設備管理的人才梯隊建設，以人為本提高醫(yī)院醫(yī)療設備管理效能。隨著設備相關檔案的豐富，并且檔案信息正在向信息化轉變，需要基于設備效益進行系統(tǒng)化的分析，研究醫(yī)院醫(yī)療設備的維修信息化管理發(fā)展趨勢。

1 綜合醫(yī)院醫(yī)療設備維修管理的現(xiàn)狀

伴隨著當前科學力量的飛速增強，醫(yī)療科技也有了新的面貌，大量的先進設備陸陸續(xù)續(xù)走入了醫(yī)院。新型的高科技醫(yī)療設備不僅僅是令醫(yī)院的醫(yī)療功能有了改觀，也令醫(yī)院在設備管理上遭遇了許多問題。當前醫(yī)院所購置、使用、維修、報廢以及使用檔案管理的設備都需要進行檔案管理，但是傳統(tǒng)的醫(yī)療設備管理模式并不全面，且管理實施得不夠具體。醫(yī)院應當進行管理職責的細分，而設備科作為落實相關管理工作的職能科室，應當配有相應專業(yè)的技術人員，來進行醫(yī)院設備的管理工作，還要提供給他們相應的醫(yī)療設備信息管理使用權限。當前的醫(yī)療設備管理制度仍舊不夠完善，且在責任劃分上具有缺陷，令相關設備管理工作的規(guī)定與職責沒有落實到位，甚至可以說是無章可循，也沒有獎懲措施加以約束。

大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療設備目前已經進入了信息化管理的時期，借助計算機技術，已經極大程度地為管理人員減免了一定的工作負擔，但是目前的信息化管理比較片面，僅能夠針對設備靜態(tài)信息的統(tǒng)計及簡單報表進行處理，而設備購置的前期決策及購置后的動態(tài)分析管控不足。很多綜合實力水平較高的醫(yī)院，基于自身豐富的管理經驗，為求滿足單位管理需求，研發(fā)使用了很多適用于自身的專業(yè)管理軟件系統(tǒng)，并且展現(xiàn)出了一定的成就，但是因為該類管理軟件系統(tǒng)沒有適應上級標準規(guī)范，所以該類資源并沒有共享的價值?？v然是部分醫(yī)院具備了成熟的醫(yī)療設備信息管理體系，但是為求在國內廣泛的推廣信息化管理仍舊存在諸多困難。當前部分醫(yī)院在設備需求的申報方面也比較盲目，沒有統(tǒng)一調配的管理措施，令很多醫(yī)院購置了重復的醫(yī)療設備，令醫(yī)療設備利用率過低，浪費了很多衛(wèi)生醫(yī)療資源，醫(yī)療設備的維修費用也隨著提高。當前醫(yī)療設備維修管理是設備管理的重要分支，維修質量與醫(yī)療效率關系密切相關，也是關系到醫(yī)療成果的重要環(huán)節(jié)。當前該類醫(yī)療管理信息大多為手工管理方式進行，沒有及時的反饋信息，工作效率較差。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設備在數(shù)量上仍不斷的增加著，種類也變得更加豐富，以上所述醫(yī)療設備管理問題將會愈發(fā)嚴重。

2 醫(yī)療設備維修管理質量的提高

設備維修管理檔案是對醫(yī)療設備的使用、維修、改造以及更新等多種信息數(shù)據的整合，也是設備使用維護的參考資料，是幫助醫(yī)療設備能更好地使用、維護的工具性文件。維修檔案的管理，包含了設備設計圖、線路圖、說明書以及維修工具圖冊等。當前的醫(yī)療設備種類與數(shù)量都在增長著，大量的說明書及聲像、文本資料也隨其變多，傳統(tǒng)的醫(yī)療設備管理在這一量化增長的階段已經不能夠提供恰當?shù)谋４婵臻g、儲存時間，令醫(yī)療設備的檔案管理難以保證完整性。而計算機技術不僅能夠提供極大的檔案管理保存空間，同時也能提高檔案管理效率，做到多方信息共享，所以醫(yī)療設備維修檔案的電子信息化管理勢在必行。對于執(zhí)行醫(yī)療設備管理工作的管理者也有了新的要求。

2.1 信息技術資源對于設備高效利用的作用

醫(yī)療設備維修管理檔案的信息化主要是對設備購置、建立檔案、資產變動、巡檢鑒定、保養(yǎng)作業(yè)、故障維修、維護管理、庫存管理以及配件采購、報廢等多種內容進行信息化整合管理，整合后的信息技術資源能夠提高對醫(yī)療設備的管理質量，并極大程度地減少維修設備過程中的浪費。

2.2 強化醫(yī)療設備維修檔案管理的監(jiān)督功能

基于檔案監(jiān)督管理功能，可以幫助管理人員盡快找出設備在使用維護中發(fā)生的問題，有利于維修處理，對于一些不具備相應功能的醫(yī)療設備可以盡快報廢，并申請重新采購，極大程度地提高了醫(yī)院設備的利用率，并避免了資源浪費。

2.3 豐富醫(yī)療設備服務功能

醫(yī)療設備維修檔案管理可以及時反饋相關科室使用設備的狀況記錄，根據記錄可以反映出醫(yī)療設備是否完好，也能夠全面管理醫(yī)療設備利用率，能夠幫助管理人員安排及時的維修或報廢處理。使用這一管理技術，能夠豐富醫(yī)療設備的服務功能，并預防醫(yī)療設備出現(xiàn)故障?；诟骺剖业脑O備使用頻率進行比較，也能夠調整醫(yī)療設備的布局，令科室在使用該類設備時更加方便。

3 加快醫(yī)療設備管理信息化進程

基于醫(yī)療設備的現(xiàn)代化管理理論及方式方法，可以借助信息化管理手段，全面展開醫(yī)院醫(yī)療設備的管理，并且可以總結出全院醫(yī)療設備使用的規(guī)律特點。使用信息化管理，可以實現(xiàn)設備保修中的網絡保修、維修派單、維修結果查詢以及工作量統(tǒng)計等多項自動化管理，記錄了多個階段、時期設備出現(xiàn)的故障問題，還能夠記錄利用檢修技術和檢修完成后設備狀態(tài)。這就簡化了故障管理的應對流程，令維修更加及時，省去了大量的人力物力，并提高了工作效率。

3.1 動態(tài)消除醫(yī)療設備故障

醫(yī)療設備的故障排除一般都是在故障發(fā)生在技術維護之前，并利用技術或其他手段調整設備，恢復設備的正常運作。而借助信息化管理手段，設備維修工作人員能夠獲得固定的時間內基于故障發(fā)生的概率，并且基于概率信息預計故障可能發(fā)生的時間點或位置，這就有利于提前預防故障問題，在故障出現(xiàn)前進行維護、修整。

3.2 細化設備現(xiàn)場保養(yǎng)

借助信息化管理醫(yī)療設備可以規(guī)范多科室對醫(yī)療設備的使用，減少不良的損耗。并且通過嚴格規(guī)范的設備檢查，能夠規(guī)范性地保障設備使用運行狀態(tài)。全面的規(guī)范化管理，還延長了設備的使用年限，甚至提高設備的使用效率。

3.3 復合型技術人才的培養(yǎng)

當前的大部分醫(yī)療設備都融合了數(shù)字化技術，并且兼具多個行業(yè)、學科的特性，是綜合型的科技研發(fā)成果。為求提高醫(yī)療設備維修管理效率，就需要大量的復合型人才來參與醫(yī)療設備管理工作中。但是當前具備專業(yè)水平的復合型人才較少，所以醫(yī)院應當對相關醫(yī)療室設備管理人員進行培訓，幫助他們掌握高新醫(yī)療設備維修、維護、管理技術，并緊跟醫(yī)療技術的發(fā)展，強化對新知識的學習，并掌握新型的信息技術，實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)療設備管理人員的共贏發(fā)展。

4 醫(yī)療設備綜合效益的提升

醫(yī)療設備的綜合效益與醫(yī)療設備的使用具有密切聯(lián)系，而醫(yī)療設備的維修管理信息化則能夠基于設備的功能實現(xiàn)設備綜合效益分析。

4.1 經濟效益

醫(yī)療設備的經濟效益包含了投資回報、設備完好率、設備使用率。醫(yī)院在做出相關設備的投資行為之前進行論證，撇除對產品的論證之外，還要應對投資后的將來經濟效益進行論證分析，包含了投資效益回收期的預估。使用醫(yī)療設備維修信息化管理軟件，可以基于醫(yī)療設備經濟效益得出實際效益數(shù)據，還可以繪出相應的實際回報曲線，直觀反映經濟回報評價，還便于醫(yī)院對使用人員、維修人員的工作效率管理，幫助醫(yī)院實現(xiàn)更高效的經濟質控。

4.2 社會效益

醫(yī)療設備的社會效益主要體現(xiàn)在基于相關醫(yī)療設備的課題研究與論文研究發(fā)表。醫(yī)院中的大部分醫(yī)療設備雖然沒有恰當?shù)氖杖耄侨孕枰鳛榭剖冶貍涞幕A性設備，醫(yī)療設備維修的信息化系統(tǒng)能夠基于信息技術進行設備用途和工作量的管理。對醫(yī)療設備社會效益的評價也是基于科研項目的相關度與利用率來分析，并對多種級別的設定進行指標評定，而科研論文則是以發(fā)表期刊的影響力作為評定指標。

5 總結

實現(xiàn)醫(yī)療設備維修信息化管理，不僅能夠令醫(yī)院的職能管理更加全面，還能提高對醫(yī)療設備使用、維修的精確掌控，幫助醫(yī)療設備維修管理更加科學合理，滿足醫(yī)療服務的需求，提高醫(yī)療設備的利用效率。

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R197.39

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1672-5654（2017）10（b）-0197-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.197

蔣曉偉（1976-），男，山東煙臺人，本科，中級工程師，主要從事醫(yī)療設備維修和管理工作。

2017-07-12）