褚小萍

南通市婦幼保健院財務科，江蘇南通 226018

醫(yī)院會計核算中統(tǒng)計學應用研究

褚小萍

南通市婦幼保健院財務科，江蘇南通 226018

目前，隨著社會的發(fā)展，在一般的財務會計工作跟成本會計工作中很好地融入了統(tǒng)計學這一門使用科學的計量方法跟預測方法。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，在實現(xiàn)醫(yī)院會計核算工作的過程中迫切需要使用統(tǒng)計學方法，在醫(yī)院會計核算工作的過程中使用統(tǒng)計學是醫(yī)保制度逐漸完善的核算標準。同時有效地使用統(tǒng)計學可以促使日常財務制度核算準確性得到保障。所以醫(yī)院會計核算中統(tǒng)計學的應用是醫(yī)保制度完善的核算標準，同時也是醫(yī)院財務精細化管理發(fā)展的主要體現(xiàn)。在實際工作中，醫(yī)院進行會計核算的時候需要很好的使用統(tǒng)計學，所以是要做到統(tǒng)計基礎知識的普及以及人員構(gòu)成的調(diào)整，并且還需要促使醫(yī)院管理會計信息系統(tǒng)得到完善。

醫(yī)院；會計核算；統(tǒng)計學應用

隨著我國經(jīng)濟改革的不斷深化，現(xiàn)代企事業(yè)單位逐漸邁向國際化發(fā)展趨勢。在實際工作中需要研究和分析論證大量的會計問題。目前很多會計核算中只是使用簡單形式的記賬方法跟分析方法，對于企事業(yè)單位的發(fā)展造成直接的影響。所以人們正越來越重視實證會計的作用。在會計領域中統(tǒng)計方法的應用逐漸風靡。實證會計實際上指的是以傳統(tǒng)會計為基礎，對于其他學科的知識不斷吸收跟借鑒。其中最為重要的就是統(tǒng)計知識，在使用統(tǒng)計方法的基礎上分析處理大量的會計信息，對目前會計實務進行有效分析。服務于企事業(yè)單位經(jīng)營決策，促使企事業(yè)單位在使用會計核算知識的基礎上，實現(xiàn)企業(yè)的有效管理，并且實現(xiàn)企事業(yè)單位的可持續(xù)發(fā)展。

1 基礎知識

1.1 統(tǒng)計學的發(fā)展情況

統(tǒng)計學學理研究起源于希臘亞里士多德時代，是一門較為特殊的學科。主要經(jīng)歷了以下3個階段:第一個階段是城邦政情階段，第二個階段是政治算術階段，第三個階段是統(tǒng)計分析科學階段。隨著社會的發(fā)展，在現(xiàn)代化國家管理跟現(xiàn)代化企業(yè)管理的過程中，統(tǒng)計學發(fā)揮的作用受到了廣泛的關注。

1.2 統(tǒng)計學與會計學兩者之間存在的關系

一般情況下，在進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用科學分析的過程中，統(tǒng)計學跟會計學都是非常重要的內(nèi)容。在經(jīng)濟領域使用的是會計學，這只是一個特定的區(qū)域。所以統(tǒng)計學的應用范圍則比會計學廣泛，但是對于經(jīng)濟管理科學來說，會計學跟統(tǒng)計學均為其非常重要的組成部分。收集統(tǒng)計數(shù)據(jù)、分類整理數(shù)據(jù)以及研究分析數(shù)據(jù)是統(tǒng)計的主要作用。當然跟會計學一樣統(tǒng)計學也有掌握客觀現(xiàn)象發(fā)展規(guī)律的作用。在社會經(jīng)濟領域中不管是會計學還是統(tǒng)計學都作為非常有用的統(tǒng)計計量方法而存在。但是兩者又相對獨立。在實際工作中，對于一般的財務會計工作以及成本會計工作，都很好地融入了統(tǒng)計學計量方法分預測方法。所以統(tǒng)計學與會計學之間的關系可謂是相互影響，相互促進。

2 醫(yī)院會計核算中統(tǒng)計學應用價值

2.1 是改革醫(yī)療體制的主要核算基礎部分

目前，我國逐漸實現(xiàn)醫(yī)療體制改革的大力推進，明確提出醫(yī)藥分開原則。所以醫(yī)院的財務工作人員需要完成醫(yī)藥的分離核算，也就是說單獨來列出藥品的收入跟藥品相應的支出，在開展會計核算工作的過程中，需要第一時間從醫(yī)療收入跟醫(yī)療支出中分離，核算藥品的收入跟藥品的支出這兩個部分[1]。醫(yī)院跟其他企事業(yè)單位不同，醫(yī)院的藥品種類非常繁多，規(guī)格也不是統(tǒng)一的，并且無時無刻不在發(fā)生相對應的經(jīng)濟業(yè)務。所以就需要在分類收集、匯總、分析數(shù)據(jù)的基礎上大量運用統(tǒng)計學方法。最后實現(xiàn)醫(yī)院核算制度的進一步完善。要求在進行藥品庫存管理的過程中，醫(yī)院是不能夠積壓過多藥品的，同時，醫(yī)院也不能實現(xiàn)零庫存管理。所以就需要按照ABC級來劃分藥物，準確記錄藥物的季度使用情況，同時還要計算藥物的保質(zhì)期限和藥物的重要程度，在使用用量統(tǒng)計方法的基礎上，準確納入各級藥品特質(zhì)完成數(shù)據(jù)模型的構(gòu)建。這樣一來，各種藥品的最佳庫存量就可以得到明確，并且促使醫(yī)院實現(xiàn)有效的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.2 是日常財務制度的核算保證條件

在醫(yī)院會計核算過程中很好地使用統(tǒng)計學方法，這是保證醫(yī)院在實際過程中財務管理工作有效開展的基礎條件。醫(yī)院存在非常復雜的日常財務管理工作內(nèi)容，例如:藥品的收入跟支出、各項成本費用開支以及醫(yī)生開單次數(shù)等科目。醫(yī)院在完成各個科目復式記賬的時候很好地按照權責發(fā)生制來完成核算，依照權責發(fā)生制來完成核算工作其實質(zhì)上是通過統(tǒng)計的方法完成，在使用統(tǒng)計方法的基礎上，可以促使數(shù)據(jù)分類統(tǒng)計核算工作精確完成。

2.3 是完善醫(yī)保制度的核算基礎要求

想要完善我國醫(yī)保制度，最為基礎的一項工作就是進行醫(yī)院會計核算，主要是將統(tǒng)計學很好地應用到醫(yī)院會計核算工作中去。分析目前我國醫(yī)療保障制度情況得到，我國醫(yī)療保障制度逐漸趨于完善，存在非常多的醫(yī)保種類。所以在實際工作中，作為財務工作人員需要單獨列出各類醫(yī)保病人的門急診收入報表數(shù)據(jù)以及住院醫(yī)療收入報表數(shù)據(jù)等。在上述的基礎上，對各類醫(yī)保病人治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行有效分析。進而完成相應的會計處理工作。單獨核算，在就醫(yī)過程中各類醫(yī)保病人所產(chǎn)生的各類費用，在統(tǒng)計過程中需細心謹慎，不要遺漏任何一項有效的數(shù)據(jù)。這樣一來就可以滿足醫(yī)保制度完善發(fā)展的標準。在統(tǒng)計實際數(shù)據(jù)的基礎上，確定看病買藥的費用合理范圍。引導醫(yī)院進一步降低費用，進而很好地服務于各類醫(yī)保病人，并且單病種結(jié)算部分病種住院費，在上述的基礎上合理利用社?；餥2]。與此同時，醫(yī)院的重要醫(yī)療收入還包括醫(yī)保局的醫(yī)療費用劃撥。在實際工作中，需要分類統(tǒng)計各種類型的醫(yī)保費用，在上述的基礎上促使醫(yī)院權利以及義務的明確劃分。目前各個醫(yī)院遇到最為棘手的問題就是醫(yī)保拒付問題。因為醫(yī)院流動資金中拒付費用占的比例非常大，拒付費用會直接影響到醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。所以在實際工作中需要系統(tǒng)調(diào)查醫(yī)院醫(yī)保拒付的突出問題，例如存在哪些拒付費用，拒付的金額為多少，醫(yī)療費用結(jié)算的時間等。在統(tǒng)計分析相關數(shù)據(jù)的基礎上使用SPSS軟件完成統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析。在上述的基礎上，派遣專家來針對性分析，并且提出相關的建議，爭取促使醫(yī)保拒付問題得到有效解決。

2.4 醫(yī)院財務精細化管理的具體體現(xiàn)所在

醫(yī)院財務管理工作地不斷深化醫(yī)療體制改革中實現(xiàn)了精細化發(fā)展，與此同時，構(gòu)建醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)也是推進醫(yī)院財務管理工作轉(zhuǎn)向精細化發(fā)展趨勢的主要原因之一。在實際工作中，對于醫(yī)院的會計核算工作每一個環(huán)節(jié)，都廣泛使用了統(tǒng)計學分析方法，這就是統(tǒng)計學在醫(yī)院財務精細化管理的具體體現(xiàn)[3]。主要分為以下3個部分進行分析:①第一個部分就是在會計資料整理的過程中有效使用統(tǒng)計學的數(shù)量管理方法。在醫(yī)院財務會計進行存貨計量的過程中，一般都會選擇平均移動法。然后平均移動法的基本原理指的就是統(tǒng)計學的平均數(shù)原理。②第二個部分指的是在實際工作中，財務部門對財務信息進行分析，在分析的過程中會涉及到非常多的統(tǒng)計原理。最為主要的就是以統(tǒng)計指數(shù)為基礎的環(huán)比分析跟同比分析。③第三個部分指的是各個醫(yī)院需要在會計分析的基礎上順利掌握市場行為，所以完成統(tǒng)計學為基礎的管理會計。這實質(zhì)上是個醫(yī)院經(jīng)營管理的日益精細化表現(xiàn)，在使用，管理會計信息數(shù)據(jù)的基礎上，獲得跟決策相關的經(jīng)濟數(shù)據(jù)，幫助企業(yè)高層決策人員得到最為有效的決策參考依據(jù)。例如，在進行成本預測和設備采購可行性分析的過程中使用統(tǒng)計學中的趨勢分析預測模型。

3 在醫(yī)院會計核算中推進統(tǒng)計學的應用措施

3.1 實現(xiàn)統(tǒng)計知識的廣泛普及，完成人員構(gòu)成的有效調(diào)整

在實際工作中醫(yī)院大部分部門統(tǒng)計工作跟會計工作存在以下特征:各自為陣以及相互分離。大部分統(tǒng)計工作人員根本看不懂會計報表。所以想要將上述存在的問題解決掉，那么就是要集中強化訓練常用的統(tǒng)計方法，并且還要實現(xiàn)統(tǒng)計知識的普及。就是會計工作人員以及統(tǒng)計工作人員順利掌握相關基本概念，并且掌握統(tǒng)計分組的基本方法，對于統(tǒng)計分析過程中較為常用的相對指標跟總量指標也需要集中強化訓練[4]。在實際工作中爭取普及以及強化通俗易懂的基本知識，這是會計人員和統(tǒng)計人員基礎知識能力得到提升，實現(xiàn)基本知識的邊學邊用。主要的就是在會計核算工作中盡量組建統(tǒng)計人才隊伍。與此同時，對于會計人員學習統(tǒng)計知識來說，也需要對應的統(tǒng)計人員實現(xiàn)會計知識普及力度的強化。在實際工作中，會計人員負責提供統(tǒng)計核算中的價值指標，之后統(tǒng)計人員需要按照會計相關價值指標完成進一步的調(diào)整使用。也就是說，需要統(tǒng)計人員協(xié)助會計人員來共同完成財務分析報告的制作?？梢源偈菇y(tǒng)計與會計之間所存在的互補優(yōu)勢最大程度的發(fā)揮出來。

3.2 促使醫(yī)院管理會計信息系統(tǒng)進一步完善

目前管理會計信息系統(tǒng)最為主要的職能就是分析跟處理那部分會計跟統(tǒng)計有機結(jié)合的相關信息資源。在日常收集以及分析利用醫(yī)院信息資源的過程中，管理會計信息系統(tǒng)所發(fā)揮的作用是不可替代的[5]。醫(yī)院是一個非常獨特的企事業(yè)單位，跟其他的企事業(yè)單位存在本質(zhì)的區(qū)別，例如醫(yī)院需要涉及非常繁多的經(jīng)濟業(yè)務，信息數(shù)據(jù)量也非常龐大。所以在實際工作中想要滿足數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的標準，單單只是依靠人工數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，是很難做到的。迫切需要完成醫(yī)院管理會計信息系統(tǒng)的有效完善。在使用會計信息系統(tǒng)的基礎上，統(tǒng)計會計核算處理醫(yī)院內(nèi)外部各種信息數(shù)據(jù)，促使醫(yī)院的事務預測功能以及財務分析得到有效的強化，并且還可以促使醫(yī)院的控制功能得到提升。

4 結(jié)語

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，在原有的基礎上提升了科學技術水平。在醫(yī)學領域，不斷深化發(fā)展著醫(yī)療體制改革工作，同時還存在日益結(jié)合醫(yī)院財務管理工作中的統(tǒng)計，跟會計方面內(nèi)容趨勢。在實際工作中，應爭取最大程度地發(fā)揮政府與醫(yī)院等部門的努力，爭取在醫(yī)院會計核算過程中很好地使用統(tǒng)計學知識，為我國醫(yī)院會計核算工作另辟奚徑。

[1]朱偉萍.統(tǒng)計學在醫(yī)院會計核算中的運用[J].科技經(jīng)濟報刊,2016,7(12):175，163.

[2]周桂玲.醫(yī)院財務管理中會計與統(tǒng)計的結(jié)合思路分析[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計,2016,8（11）:179-180.

[3]祝麗華.新醫(yī)院財務會計制度下醫(yī)院成本管理芻議[J].經(jīng)營者,2015,3(12):225-226.

[4]熊瑞文.多欄式明細帳在醫(yī)院會計核算中的應用—兼與吳良圖同志商榷[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,1990,3（15）:56-57.

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A

1672-5654（2017）10（b）-0149-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.149

褚小萍（1962-），女，南通港閘人，本科，高級會計師，主要從事會計工作。

2017-07-17）