云小紅

817099青海省海西州人民醫(yī)院兒科

基于兒科核心能力、崗位職責(zé)的新護士規(guī)范化培訓(xùn)的效果與體會

云小紅

817099青海省海西州人民醫(yī)院兒科

根據(jù)《兒科護士核心能力培養(yǎng)方案》，我們有計劃地對新護士進行通科培訓(xùn)及專科培訓(xùn)，并實行帶教制，分級管理，層級考核，經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)的新護士實踐能力、綜合知識優(yōu)于常規(guī)培訓(xùn)的護士，獨立應(yīng)對問題的能力、與患者溝通能力得到提升。通過核心能力提高的規(guī)范化培訓(xùn)及有意識的引導(dǎo)，可提高新護士職業(yè)敬業(yè)精神并增強職業(yè)優(yōu)越感。

核心能力；崗位職責(zé)；規(guī)范化培訓(xùn)

我科針對新進護士有計劃、分階段、可操作性地培訓(xùn)，努力提高她們的臨床護理能力，每人發(fā)放培訓(xùn)手冊1本，培訓(xùn)持續(xù)12個月。

培訓(xùn)課程分期

工作適從期(3個月)：主要培訓(xùn)兒科護理的基本理論和基礎(chǔ)技能，包括崗前培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)及?？婆嘤?xùn)3部分。①由護理部進行崗前基本培訓(xùn)：培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院概況、規(guī)章制度、院訓(xùn)院規(guī)、依法執(zhí)業(yè)、護理安全、服務(wù)規(guī)范等。②專業(yè)培訓(xùn)：專業(yè)培訓(xùn)分3步：由兒科先培訓(xùn)兒科護患溝通；由高年資護士培訓(xùn)兒科護理理論知識、常見病的理論知識、急診急救知誤及臨床常見病，提高應(yīng)對各種臨床突發(fā)狀況的能力；患護之間的溝通技巧、兒科心理護理、醫(yī)院感染防控知識、護理禮儀、護理美學(xué)、應(yīng)急預(yù)案兒科護理知識。護士長講解兒科各系統(tǒng)的基本知識，傳授多種兒童常見病護理要點及護理過程中的觀察要點。理論與實踐操作相結(jié)合，每天理論學(xué)習(xí)2課時，操作培訓(xùn)及護理案例分析1課時。③?？婆嘤?xùn)：進入臨床后開始專業(yè)培訓(xùn)，按照每周的計劃進度表，熟悉各病房護理單元的環(huán)境、物資管理，以及在護理患者的過程中?？谱o理規(guī)范及操作流程。

技能熟悉成熟期(9個月)：①細化臨床?？浦R，將兒科常見病例護理知識進行操作實訓(xùn)及考核。②做好讀書筆記、護理案例分析、護理新理念的掌握。1年后撰寫個人總結(jié)，傳講搜索文獻、制作PPT課件的能力，以演講、朗誦等形式增強表達能力，為分層培養(yǎng)打好基礎(chǔ)。③完成定級考核后主要由臨床繼續(xù)進行專科理論知識和技能的培訓(xùn)。

培訓(xùn)管理：嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)習(xí)紀(jì)律，實行簽到和考核機制，保證學(xué)習(xí)質(zhì)量；加強帶教老師的管理，執(zhí)行帶教老師準(zhǔn)入制，由臨床工作經(jīng)驗豐富的高級職稱護師或優(yōu)秀護師進行帶教，并對帶教老師統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，保證師資力量的專業(yè)性、規(guī)范性；按照標(biāo)準(zhǔn)考核，要求帶教老師至少考核6次，按照學(xué)習(xí)階段的不同，由科室統(tǒng)一組織3次理論考試和4次操作考試，便于新護士鞏固所學(xué)知識，掌握操作規(guī)范；進行夜班準(zhǔn)入考核，達標(biāo)后帶教3～4輪夜班，可獨立值班，新護士的考核水平與帶教老師績效工資、新護士的定級掛鉤[1]。

結(jié)果

通過規(guī)范化培訓(xùn)，新進護士能夠增強理論知識的學(xué)習(xí)，提升動手操作能力，并且具備一定的獨立應(yīng)對臨床護理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力。與以往常規(guī)培訓(xùn)的護士相比，其護患溝通能力增強，并且具有良好的服務(wù)意識，能夠自如地應(yīng)對患兒家長。另外，通過定期開展讀書報告會、授課大比武等活動，能夠為新護士提供展示個人才華的平臺和機會，提升其工作成就感與自豪感，同時也能夠提高患者及家屬的護理服務(wù)滿意度[2]。

討論

新護士剛進入臨床崗位，常規(guī)的培訓(xùn)方式是針對特定工作需求的培訓(xùn)，學(xué)員會采取選擇性記憶和選擇性學(xué)習(xí)，關(guān)注自己認為與實際工作關(guān)系密切的知識，而忽視與自己實際工作聯(lián)系小的課程，缺乏學(xué)習(xí)的主動性。為進一步規(guī)范化新護士培訓(xùn)，應(yīng)從院級常規(guī)培訓(xùn)逐漸過渡到科室的專業(yè)培訓(xùn)，樹立“人性關(guān)懷”的專業(yè)價值觀，將日常操作規(guī)范與服務(wù)禮儀和溝通技巧相結(jié)合。選拔理論知識扎實、經(jīng)驗豐富的帶教老師，采用專人帶教的方式，使新進護士能夠獲得高素質(zhì)導(dǎo)師的全面指導(dǎo)，有利于新護士綜合素質(zhì)的提升。通過規(guī)范化培訓(xùn)以及有意識的引導(dǎo)，幫助新護士確立科學(xué)的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，提高她們的主人翁意識和職業(yè)忠誠度[3]。

[1]高學(xué)農(nóng),楊蓉,劉紅菊,等.新護士規(guī)范化培訓(xùn)中的多元化策略探討[J].護理學(xué)雜志, 2010,25(15):8-9.

[2]吳菊芬,華皎,謝曉穎,等.多元化培訓(xùn)路徑在新護士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護士進修雜志,2009,24(1):28-29.

[3]李天紅,潘敏,姚文艷.規(guī)范化培訓(xùn)對兒科新護士工作能力的作用[J].上海護理,2013,13 (2):76-79.

The effect and experience on the standardized training of new nurses based on the core competence and responsibilities in the department of pediatrics

Yun Xiaohong
Department of Pediatrics,the People's Hospital of Haixi State,Qinghai Province 817099

Carrying general training and special training planned according to the"core competence training program for pediatric nurses",and implementation of teaching system,classification management,level assessment,the new nurses with standardized training has better practice ability,comprehensive knowledge than conventional training nurses,their coping ability and independent problem ability to communicate with patients also improved.Through the standardized training and conscious guidance of core competence,the professional dedication and professional superiority of the new nurses are enhanced.

Core competence;Responsibilities;Standardized training

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.102