鄭華蓉

443600湖北省宜昌市秭歸縣婦幼保健院

母親參與在基層醫(yī)院嬰幼兒保健中的應(yīng)用及對(duì)養(yǎng)育方式的影響

鄭華蓉

443600湖北省宜昌市秭歸縣婦幼保健院

目的：分析母親參與在基層醫(yī)院嬰幼兒保健中的應(yīng)用效果及對(duì)家庭養(yǎng)育方式的影響。方法：收治參與基層醫(yī)院嬰幼兒保健活動(dòng)的社區(qū)母親100例作觀察組，通過問卷調(diào)查的方式對(duì)兒童養(yǎng)育情況進(jìn)行了解，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果開展一系列嬰幼兒保健知識(shí)教育活動(dòng)。再選取同時(shí)段經(jīng)濟(jì)和社會(huì)環(huán)境相似的社區(qū)母親100例作對(duì)照組。比較兩組教育方式、育兒態(tài)度以及母親對(duì)兒童教育的態(tài)度等方面的差異。結(jié)果：觀察組在教育方式、育兒態(tài)度以及母親對(duì)兒童教育的態(tài)度等方面均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：母親參與嬰幼兒保健具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效提高母親的育兒水平，從而保障兒童的健康成長(zhǎng)。

母親參與；基層醫(yī)院；嬰幼兒保健；養(yǎng)育方式

資料與方法

2013年 1 月-2015 年12 月收治參與基層醫(yī)院嬰幼兒保健活動(dòng)的社區(qū)母親100例 作觀 察 組 ， 年 齡 20～36 歲 ，平 均(25.3±5.3)歲；兒童年齡 0～3 歲，平 均(1.3± 0.5)歲 ；學(xué)歷：小學(xué)及 以下 15 例，初中及中專25例，高中及高專36例，大專及以上24例。再選取同時(shí)段經(jīng)濟(jì)和社會(huì)環(huán)境相似的社區(qū)母親 100 例作對(duì)照組 ， 年 齡 21～35 歲 ， 平 均 (25.3 ± 5.3)歲 ； 兒 童 年 齡 0～3 歲 ， 平 均 (1.5 ± 0.4)歲；學(xué)歷：小學(xué)及以下13例，初中及中專24例，高中及高專35例，大專及以上28例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①至少2年內(nèi)不會(huì)搬家，兒童年齡0～3歲；②本人及家屬對(duì)本次研究知情并自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：聾啞、認(rèn)知障礙、智力低下、精神病且兒童存在先天性疾病或嚴(yán)重疾病的母親。兩組在年齡、兒童年齡以及學(xué)歷方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：觀察組利用《社區(qū)兒童早期發(fā)展》作為教材進(jìn)行嬰幼兒保健知識(shí)教育，在院內(nèi)組織母親參與兒童早期發(fā)展干預(yù)活動(dòng)，主要內(nèi)容包括：對(duì)醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)施人員和管理人員進(jìn)行嬰幼兒相關(guān)保健知識(shí)的培訓(xùn)，動(dòng)員母親參與保健知識(shí)教育活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)嬰幼兒保健知識(shí)的宣傳，例如宣傳欄、海報(bào)、制作相關(guān)網(wǎng)頁(yè)和視頻文件等方式，定期開展嬰幼兒保健知識(shí)相關(guān)講座，在兒童保健門診開展“保障兒童健康成長(zhǎng)”的活動(dòng)等[1]。活動(dòng)開展需要以母親育兒需求為導(dǎo)向，向母親傳授科學(xué)的育兒方法，糾正其錯(cuò)誤的育兒理念和行為，并引導(dǎo)母親在家庭內(nèi)宣傳正確的育兒態(tài)度?；顒?dòng)持續(xù)時(shí)間1年，活動(dòng)結(jié)束后對(duì)參與嬰幼兒保健活動(dòng)至少5次以上的母親進(jìn)行問卷調(diào)查。對(duì)照組母親則根據(jù)衛(wèi)生部門制定的兒童常規(guī)保健模式，定期至醫(yī)院兒童保健部門對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行檢查和預(yù)防接種，并接受常規(guī)的育兒保健知識(shí)傳授，沒有參與醫(yī)院嬰幼兒保健活動(dòng)及相關(guān)干預(yù)活動(dòng)。

觀察指標(biāo)：?jiǎn)柧聿捎谩冻鞘猩鐓^(qū)1～2 歲半兒童養(yǎng)育情況母親問卷調(diào)查表》[2]，由醫(yī)院人員現(xiàn)場(chǎng)詢問并填寫。調(diào)查人員均參與醫(yī)院統(tǒng)一培訓(xùn)，保證了問卷調(diào)查的科學(xué)性、完整性及準(zhǔn)確性，同時(shí)對(duì)填寫問卷進(jìn)行隨機(jī)抽查和邏輯檢錯(cuò)。比較兩組教育方式、育兒態(tài)度以及母親對(duì)兒童教育的態(tài)度等方面的差異。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用 SPSS 16.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用(x±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兒童接受認(rèn)知教育的情況：家中玩具超過15個(gè)，觀察組72例，而對(duì)照組僅36例；繪本超過10本，觀察組65例，而對(duì)照組僅30例，觀察組家中的玩具以及繪 本 的 數(shù) 量 遠(yuǎn) 高 于 對(duì) 照 組 (χ2=6.532、6.241，均為 P=0.000)，且在給兒童 講 故事、外出游玩以及參加培訓(xùn)班等方面均顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，見表1。

兩組母親的教育態(tài)度：觀察組近1周表?yè)P(yáng)過孩子者94例，對(duì)照組僅85 例，觀察組表?yè)P(yáng)兒童的頻率要高于對(duì)照組(χ2=5.362，P=0.000)，能夠通過鼓勵(lì)的方式提高兒童的信心，有助于兒童的身心發(fā)育。觀察組與對(duì)照組近1周打過孩子者12例和13例，兩組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

討論

0～3歲兒童的身心發(fā)育迅猛，從無法翻身到獨(dú)立行走，從牙牙學(xué)語(yǔ)到能夠表述自身的想法，從被動(dòng)接受到主動(dòng)探索世界，這些對(duì)于兒童的健康成長(zhǎng)具有重要影響[3]。因此， 在這段時(shí) 間父母親的養(yǎng)育理念和方法對(duì)于兒童的身心發(fā)育有重要作用。

在我國(guó)傳統(tǒng)的嬰幼兒保健活動(dòng)中，家長(zhǎng)往往無法主動(dòng)配合保健活動(dòng)，只能在防治疾病方面起到較好的效果，但是兒童絕大部分時(shí)間都是與父母接觸，尤其是母親，其采取的育兒方式對(duì)兒童的身心發(fā)展起到相當(dāng)重要的作用。因此，探索一種科學(xué)的育兒方式對(duì)于保障兒童的健康發(fā)展具有重要作用。母親參與嬰幼兒保健活動(dòng)不但能夠讓目前掌握科學(xué)的育兒方法，同時(shí)通過直接參與兒童保健活動(dòng)，有助于提升母親的保健意識(shí)，從而讓家長(zhǎng)更主動(dòng)地參與兒童的認(rèn)知教育，為兒童講解故事、帶兒童外出游玩并且給其報(bào)各種培訓(xùn)班，有助于刺激兒童的腦部發(fā)育，推動(dòng)兒童的智力成長(zhǎng)。本次研究觀察中，觀察組在各方面均優(yōu)于對(duì)照組 (P＜0.05)，說明母 親 參與嬰幼兒保健具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效提高母親的育兒水平，從而保障兒童的健康成長(zhǎng)，值得在臨床中推廣使用。

The application ofm other's participation in in fant care in p rim ary hospital and its in fluence on parenting

Zheng Huarong
TheMaternaland Child Health HospitalofZiguiCounty,Yichang City,HubeiProvince 443600

Objective:To analyze the effect ofmothers'participation in infant care in primary hospitals and their effectson family rearing.Methods:100 cases of community mothers participating in infant health care in primary hospital were selected as the observation group,through the questionnaire survey to understand the situation of child rearing,and according to the results of the investigation carried out a series of infant health education activities.100 mothers with the economic and social environment sim ilar to that of the observation group at the same period were selected as the control group.The differencesof the two groups of education,parentingattitudeandmother'sattitude towards children'seducationwere compared.Results:Theobservation group was superior to the control group in education,parenting attitude and mother's attitude towards children's education(P＜0.05). Conclusion:Mothers participating in infanthealth care has a good effect.Itcan effectively improve themothers'child care level,so as to protect thehealthy growthofchildren.

Mother participation;Primary hospital;Infanthealth care;Parenting style

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.100