朱明群

545003廣西柳州市柳北區(qū)沙塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

中藥外敷加理療聯(lián)合抗生素及中成藥治療盆腔炎性疾病57例療效分析

朱明群

545003廣西柳州市柳北區(qū)沙塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

目的：分析中藥外敷加理療聯(lián)合抗生素及中成藥治療盆腔炎性疾病的療效。方法：收治盆腔炎患者57例，隨機分為兩組。對照組給予抗生素常規(guī)治療，試驗組在抗生素及中成藥治療的基礎上聯(lián)合中藥外敷加理療。觀察并記錄兩組的治療效果，對兩組數(shù)據(jù)進行對比分析。結果：試驗組痊愈 24例，明顯高于對照組(12例)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對照組有效率 82.14%，試驗組有效率 100.00%，明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：中藥外敷加理療聯(lián)合抗生素及中成藥治療盆腔炎的效果顯著優(yōu)于單用抗生素。

盆腔炎；中藥外敷；理療；抗生素及中成藥

資料與方法

2014年 7 月-2015 年12 月收治盆腔炎患者57例，用簡單隨機分組法分為對照組和試驗組。對照組28例，年齡20～48 歲 ， 平 均 (36.34±9.28)歲 ， 病 程 1 個月～17 年；試驗組 29 例，年齡 22～50歲 ，平均(37.61±10.71)歲， 病 程 3 個 月～19年。對兩組患者的年齡、病程等一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，兩組之間有可比性。

納入標準：①有下腹痛、陰道分泌物異常增多及月經(jīng)不規(guī)律等盆腔炎癥狀；②有輔助檢查支持盆腔炎：B超下見盆腔積液或附件增粗、盆腔包塊。

排除標準：①確診為腫瘤、性病患者；②孕婦或哺乳期患者；③近1個月內(nèi)服用過抗生素或對本文所用藥物過敏者；④有嚴重肝、腎等功能不全者；⑤有輸卵管妊娠破裂或卵巢囊腫破裂史。

方法：對兩組患者分別給予左氧氟沙星和甲硝唑靜脈滴注進行治療，其中左氧氟沙星 0.6 g/d，分 2 次給藥，甲硝唑1.0 g/d，分 2 次給 藥 ， 7～14 d 為 1 個 療程，持續(xù)進行1～3個療程。試驗組在抗生素治療的基礎上加口服中成藥桂枝茯苓膠囊 3 粒，3 次/d 或婦科千金膠囊 2粒 ， 3 次/d 或 婦 炎 消 膠 囊 3 粒 ， 3 次/d，7～10 d為1個療程，另外外敷中藥和微波理療儀理療，外敷中藥為側柏葉、黃柏、大黃、梔子各 15 g，混勻碾成粉后與高度瓶裝米醋攪成糊狀，然后均勻地攤在臍恥間的小腹上，最好用2層紡紗將腹部與藥物隔開，以防中藥粘在皮膚上，再打開微波理療儀照射，40min/次 ， 1 次/d，10 d 為 1 個療程，月經(jīng)期暫停中藥外敷，因為有活血作用會導致月經(jīng)量過多，中斷5 d后再進行下一療程。

療效判定標準：參考文獻對治療效果進行評估：①痊愈：下腹痛消失，白帶正常，婦科查體無宮頸舉痛及附件壓痛，B超檢查盆腔積液、附件腫大及盆腔包塊消失；②顯效：下腹痛消失，白帶正常，婦科查體無宮頸舉痛及附件區(qū)壓痛或有輕壓痛，B超檢查無盆腔積液，附件腫大及盆腔包塊至少減小 2/3；③有效：下腹痛消失，白帶正常，婦科查體有宮體及附件區(qū)壓痛，B超檢查盆腔積液減少、附件腫大及盆腔包塊減小不到 2/3；④無效：治療前后無明顯變化。

統(tǒng)計學方法：本文數(shù)據(jù)采用 SPSS 19.0 軟件進行分析，其中計量數(shù)據(jù)采用(x±s)表示，組間比較采用 t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

試驗組痊愈24例，明顯高于對照組 ，差異有統(tǒng)計學 意 義 (P＜0.05)；試 驗組有效率 100.00%，明顯高于對照組的82.14% ， 差 異 有 統(tǒng) 計 學 意 義 (P＜0.05)，見表1。

討論

產(chǎn)傷、宮腔內(nèi)操作損傷及機體抵抗力下降等都是盆腔炎的致病因素，其發(fā)病機制為損傷因素的作用使女性生殖系統(tǒng)的自然防御能力下降，細菌逆行感染盆腔內(nèi)臟器而引發(fā)盆腔炎。盆腔炎作為常見婦科疾病，給患者的身心帶來了極大痛苦。目前，盆腔炎臨床治療的主要措施為抗生素治療。為改善治療效果，臨床盆腔炎的治療多采取抗生素聯(lián)合中 藥[3]、 抗 生 素 聯(lián) 合 理 療[2]、 抗 生 素 聯(lián)合中藥外敷等聯(lián)合方案[3]，均取得了一定療效。

Analysis of curative effect of external app lication o f Chinese m edicine and physical therapy com bined w ith antibiotics and traditional Chinesem edicine in the treatm ent o f pelvic inflamm atory disease in 57 cases

Zhu Mingqun
Shatang Town CentralHospitalofLiubeiDistrict,Liuzhou City,Guangxi545003

Objective:To analyze the curative effect of external application of Chinesemedicine and physical therapy combined with antibiotics and traditionalChinesemedicine in the treatmentof pelvic inflammatory disease.Methods:57 patientswith pelvic inflammatory diseasewere selected.Theywere random ly divided into the two groups.The controlgroupwasgiven routineantibiotic treatment.The experimental group combined with external application of Chinese medicine and physiotherapy on the basis of antibioticsand Chinesemedicine treatment.The therapeutic effects of the two groupswere observed and recorded,and the data of the two groupswere compared and analyzed.Results:In the experimental group,24 caseswere cured,which was significantly higher than thatof the controlgroup of12 cases,with significantdifferences(P＜0.05).The effective rate of the control group was 82.14%, and the effective rate of the experimental group was 100.00%,which significantly higher,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:External application of Chinesemedicine and physical therapy combined with antibiotics and traditional Chinesemedicine in the treatment of pelvic inflammatory disease was significantly better than the single use of antibiotics.

Pelvic inflammatory disease;External application of Chinesemedicine;Physical therapy;Antibiotics and Chinese patentmedicines

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.54