周威

探討白眉蛇毒血凝酶與奧美拉唑聯(lián)用治療上消化道出血的臨床效果

周威

目的分析上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶聯(lián)合奧美拉唑治療的效果。方法根據(jù)我院接收的125例上消化道出血患者來(lái)分析研究，將患者分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組72例患者接受奧美拉唑治療，53例觀察組患者接受白眉蛇毒血凝酶聯(lián)合奧美拉唑治療，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組有37例顯效，15例有效，1例無(wú)效，臨床治療有效率是98．11%，對(duì)照組有41例顯效，16例有效，15例無(wú)效，治療有效率是79．17%，兩組結(jié)果比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶聯(lián)合奧美拉唑治療能夠緩解患者的癥狀，不會(huì)引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床中治療效果突出，安全性高。

注射用白眉蛇毒血凝酶；奧美拉唑；上消化道出血

1.2 方法

對(duì)照組上消化道出血患者，臨床選擇洛賽克靜脈注射進(jìn)行治療，40 mg/d，2次/d，連續(xù)用藥3 d[2]；觀察組上消化道出血患者在對(duì)照組選擇洛賽克藥物治療基礎(chǔ)上，配合選擇邦亭靜脈注射進(jìn)行治療，2 kU/d，2次/d。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：對(duì)于上消化道出血患者，臨床用藥治療2 d后，患者的出血癥狀表現(xiàn)為停止；有效：對(duì)于上消化道出血患者，臨床完成2～3 d的治療后，患者的出血癥狀表現(xiàn)為停止；無(wú)效：對(duì)于上消化道出血患者，臨床用藥治療3 d后，患者仍然表現(xiàn)出出血癥狀?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中顯效37例，有效15例，無(wú)效1例，總有效率為98.11%；對(duì)照組患者中顯效41例，有效16例，無(wú)效15例，總有效率為79.17%；觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

上消化道出血是臨床內(nèi)科疾病，該疾病的病因比較復(fù)雜。一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血患者的發(fā)病快速，臨床中需要提供有效的止血治療措施，否則會(huì)延誤病情，讓病情惡化[3]。根據(jù)以往消化道出血患者的治療，除了常規(guī)治療，還需要結(jié)合去甲腎上腺素治療，對(duì)患者的血管收縮和止血具有非常好的效果，能夠提升療效。一般來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)了消化性潰瘍癥狀后，有很高的概率會(huì)有出血癥狀。如果不采取治療措施，患者的病情惡化，發(fā)展成上消化道出血。如果患者處于高酸狀態(tài)，則會(huì)讓上消化道出血癥狀加劇。一般來(lái)說(shuō)，患者的pH超過(guò)6.0后，患者接受液體和血小板誘導(dǎo)治療可以有效的止血[4]。當(dāng)患者處于少酸狀態(tài)，則血小板聚集，抑制凝血塊產(chǎn)生。使用抑酸藥物對(duì)患者的病情進(jìn)行控制時(shí)，能夠保證患者獲得比較好的止血環(huán)境，針對(duì)上消化道出血患者接受止血干預(yù)，對(duì)胃酸分泌進(jìn)行抑制，使用止血藥物等措施具有比較好的效果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

目前臨床中對(duì)潰瘍性疾病患者使用的藥物治療以凝血酶藥物為主，該藥物的止血效果突出。邦亭是靶向性生物止血藥物，使用該種藥物能夠有效的干預(yù)上消化道出血患者的病情，藥物內(nèi)涵蛇毒凝血酶，能夠?qū)颊叩哪^(guò)程起到干預(yù)效果，還能夠保證纖維蛋白原向纖維蛋白轉(zhuǎn)化，對(duì)血液凝固起到了非常好的促進(jìn)效果[5]。對(duì)于藥物組成成分的活化凝血因子X(jué)（FXa），也能夠?qū)δ^(guò)程造成影響，凝血因子X(jué)有效轉(zhuǎn)化，對(duì)血小板具有促進(jìn)效果，其聚集和釋放反應(yīng)均不可逆，對(duì)凝血過(guò)程的促進(jìn)效果明顯，可以促進(jìn)出血血管上皮細(xì)胞生長(zhǎng)，對(duì)患者傷口愈合具有穩(wěn)定的提升作用[6-8]。

在此次研究中，觀察組的臨床治療有效率是98.11%，對(duì)照組的治療有效率是79.17%，兩組結(jié)果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。邦亭和洛賽克聯(lián)合治療的觀察組患者治療有效率比單純使用洛賽克治療的對(duì)照組高，止血效果方面，觀察組的患者優(yōu)于對(duì)照組，因此，將洛賽克和邦亭兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠很好的治療上消化道出血癥狀，其治療有效率高。

總而言之，上消化道出血患者接受洛賽克聯(lián)合邦亭治療方式快速有效，止血效果突出，患者的不良反應(yīng)少，安全性比較高，能夠快速止血，改善患者的生活質(zhì)量。

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如何編寫(xiě)參考文獻(xiàn)

列出參考文獻(xiàn)的目的，在于引證資料（包括觀點(diǎn)、方法等）的來(lái)源，不可從別人的論文中轉(zhuǎn)抄過(guò)來(lái)。內(nèi)部資料，非經(jīng)正式發(fā)表者，一般不作文獻(xiàn)引用，要求引用文獻(xiàn)者必須用閱讀過(guò)的、重要的、近5年文獻(xiàn)為準(zhǔn)。論著10條左右，論著摘要3～5條，綜述20條左右。

Objective To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.Methods 125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared. Results In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (P ＜0.05). Conclusion Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.< class="content">[Keyword]hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

上消化道出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，臨床中發(fā)病率高，患者主要癥狀就是嘔血和便血，如果臨床中不進(jìn)行有效的控制，就會(huì)有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，造成患者的生活和飲食受到影響，臨床中上消化道出血患者接受藥物治療比較多[1]。為了對(duì)白眉蛇毒血凝酶（邦亭）和奧美拉唑（洛賽克）聯(lián)合治療的效果進(jìn)行研究分析，我院選取了125例上消化道出血患者進(jìn)行分組研究，對(duì)比邦亭聯(lián)合洛賽克和單純洛賽克治療的效果差異性，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年7月—2016年7月選取我院125例上消化道出血患者來(lái)分析研究，根據(jù)患者的治療方式不同分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組72例，觀察組53例。觀察組患者年齡21～73歲，平均年齡（52.25±6.92）歲；屬于胃潰瘍出血25例，十二指腸潰瘍15例，復(fù)合型潰瘍出血13例；對(duì)照組患者年齡22～75歲，平均年齡（52.29±7.57）歲；屬于胃潰瘍出血35例，十二指腸潰瘍19例，復(fù)合型潰瘍出血18例。兩組的一般性資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)

< class="content_metadata">作者單位：大慶市第四醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163712

大慶市第四醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163712意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較分析。

R975

A

1674-9316（2017）20-0096-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．050

Investigate the Effect of Hemocoagulase Combined With Omeprazole in Treatment of Upper Digestive Tract Hemorrhage

ZHOU Wei Department of Internal Medicine, Fourth Hospital of Daqing,Daqing Heilongjiang 163712, China

< class="content">

[Abstract]Objective

To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.

Methods

125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared.

Results

In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (

P

＜0.05).

Conclusion

Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.