殷鑫

老李患糖尿病十幾年了，血糖一直控制得還行，前一段時(shí)間卻出現(xiàn)牙疼，刷牙還出血，血糖也升高了。老李隨即去醫(yī)院診治，醫(yī)生給他做了檢查后建議他去洗牙。老李聽了醫(yī)生的話，沒想到洗完牙后，嘴里立刻舒服了，血糖也恢復(fù)了正常。老李很奇怪：這洗牙和血糖有什么聯(lián)系嗎？

潔牙有益控糖

血糖受多種因素影響，如休息睡眠情況、飲食情況、精神狀態(tài)、是否規(guī)律用藥等。案例中的老李血糖一直控制得還行，在口腔問題出現(xiàn)后，血糖才出現(xiàn)升高，可懷疑是因?yàn)榭谇粏栴}影響了飲食、睡眠、精神狀態(tài)等。如牙痛導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、牙齦出血導(dǎo)致精神緊張等，從而導(dǎo)致血糖的升高。

潔牙一方面消除了口腔炎癥，另一方面牙齒的不適癥狀得到減輕甚至消失。負(fù)面影響消失，血糖自然也就正常了。不過，潔牙只能起輔助控糖作用，控糖的關(guān)鍵還是要靠藥物。

糖尿病患者更易有口腔問題

雖然潔牙的作用不能代替藥物，但糖尿病患者也不能輕視口腔問題對(duì)血糖帶來(lái)的影響。牙周病被認(rèn)為是糖尿病的第六大并發(fā)癥，糖尿病患者機(jī)體抵抗力差，容易并發(fā)感染。所以糖尿病患者伴發(fā)牙周病的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高3倍。而且糖尿病病程越長(zhǎng)、血糖控制越差，牙周病的發(fā)病率越高，病變程度往往比較嚴(yán)重，如牙齦紅腫、流血、牙瘡，甚至?xí)パ例X。如果控制不好口腔內(nèi)的感染，細(xì)菌會(huì)蔓延，引起面部或其他部位的感染。如進(jìn)入大腦導(dǎo)致腦膜炎或者附著在心臟里導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡。

除此以外，牙周病也會(huì)增加患糖尿病的幾率。所以，不論糖尿病患者還是非糖尿病患者，都要重視牙齒健康。

糖尿病患者每餐后要刷牙

雖然每個(gè)人都有自己的潔牙習(xí)慣，但是糖尿病患者的潔牙習(xí)慣要與“眾”不同。對(duì)于健康人群，一般建議每天早晚刷牙，但糖尿病患者屬于牙周病易感人群，糖尿病患者在每頓飯后需要刷牙一次，理論上每天至少刷牙三次。

因?yàn)樘悄虿』颊咛岢偈扯嗖停刻炜赡苓M(jìn)食4～5餐，所以糖尿病患者每天刷牙次數(shù)應(yīng)該超過3次。除了刷牙外，建議糖尿病患者使用沖牙器和牙線輔助潔牙。在物理潔牙的基礎(chǔ)上，最好可以用漱口水，特別是已經(jīng)有牙周病的糖尿病患者們，漱口水可有效降低感染概率。

糖尿病患者洗牙要注意

眾所周知，牙周病的首要治療手段是洗牙。洗牙過程中不可避免會(huì)有一些損傷和出血情況，所以糖尿病患者洗牙要格外注意：患者需要將血糖控制在8.8毫摩爾每升以下才可進(jìn)行洗牙。在洗牙后，糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)傷口愈合延遲等情況，因此愈合期也需做好防感染的工作。

（ 摘自《老人報(bào)》）