薛 青

(咸寧市第一人民醫(yī)院普外科，湖北 咸寧 437000)

對(duì)甲狀腺圍手術(shù)期患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果研究

薛 青

(咸寧市第一人民醫(yī)院普外科，湖北 咸寧 437000)

目的 研究對(duì)甲狀腺圍手術(shù)期患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。 方法 收集我院治療的80例甲狀腺患者進(jìn)行研究。隨機(jī)將患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。治療結(jié)束后把兩組患者的效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，不良情緒的改善程度也優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 甲狀腺圍手術(shù)期患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果明顯，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

甲狀腺；圍手術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

甲狀腺腫瘤在女性群體中較為多見(jiàn)，一般癥狀為頸前正中腫塊，隨著患者吞咽而上下活動(dòng)，部分患者存在聲音嘶啞及吞咽困難的癥狀。甲狀腺腫瘤屬于外科臨床頸部尤為常見(jiàn)的病癥，一般需要通過(guò)手術(shù)治療[1]。手術(shù)雖可以從根本上消除患者的痛苦，但是手術(shù)過(guò)程中的藥物(麻醉劑等)在某種程度上對(duì)患者造成了一定的傷害，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張、焦慮及抑郁等不良情緒[2]。針對(duì)這種情況，我們對(duì)該類患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了較為顯著的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年6月至2015年6月入我院治療的80例甲狀腺患者，應(yīng)用隨機(jī)分配的方法將患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組中男15例，女25例；年齡20～55歲，平均(37.50±1.87)歲。觀察組中男17例，女23例；年齡18～59歲，平均(38.50±1.93)歲。兩組患者的一般資料比較未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)的治療護(hù)理服務(wù),觀察組則在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，具體如下。

(1)術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員將致病的原因、治療方式等相關(guān)醫(yī)療知識(shí)與患者進(jìn)行講解，提高患者對(duì)疾病的了解與認(rèn)知，提升患者對(duì)疾病的自我監(jiān)測(cè)能力。

(2)術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)開(kāi)始前將手術(shù)室內(nèi)燈光、濕度以及溫度調(diào)整到最佳狀態(tài)，與意識(shí)清醒的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)亓奶?，播放輕音樂(lè)減輕患者在手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的恐懼與焦慮等情緒。

(3)術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后快速為患者擦拭殘留在皮膚上的血跡，并檢查患者在手術(shù)過(guò)程中身體皮膚是否有燙傷等其他狀況。術(shù)后患者無(wú)法自行活動(dòng)，甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，這些均易使患者產(chǎn)生負(fù)面情緒。護(hù)理人員需根據(jù)患者心理狀況采取一定的護(hù)理手段，讓患者堅(jiān)定對(duì)抗疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，由護(hù)理人員制作護(hù)理滿意評(píng)分表讓患者對(duì)此次護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、手術(shù)后護(hù)理人員的細(xì)心程度等。其中滿分為100分，若評(píng)分在95分以上為非常滿意；若評(píng)分在85～94分內(nèi)為滿意；若評(píng)分在85分以下為不滿意，滿意度 =(非常滿意+滿意)/總例數(shù) ×100% 。另外，采用SAS(焦慮評(píng)分量表)、SDS(抑郁評(píng)分量表)對(duì)兩組患者治療前后的不良情緒進(jìn)行評(píng)分并比較。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意度比較 觀察組的滿意率為97.5%，對(duì)照組的滿意度為55.0%，觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者的滿意度比較[n(%)]

與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.2 SAS、SDS評(píng)分 護(hù)理前，兩組患者的不良情緒評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05)；護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁情緒均有所改善，但觀察組的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)。如表2所示。

表2 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較，分)

與對(duì)照組比較，*P<0.05

3 結(jié) 論

甲狀腺屬于人體內(nèi)腺體之一，是人體分泌的重要器官[3]。當(dāng)人體出現(xiàn)甲狀腺腫大時(shí)，才能斷定該疾病的性質(zhì)，且該病癥還表現(xiàn)為畏冷、皮膚干燥蛻皮、月經(jīng)不調(diào)等癥狀[4]。有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案能夠幫助該疾病患者在一定程度上提高生活質(zhì)量，從而提高患者的治療依從性，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者病情的控制有較好的效果。護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)，在其術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后分別給予心理護(hù)理、健康宣教以及積極鼓勵(lì)患者在治療期間適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，從而提高患者對(duì)治療的滿意度，并緩解其由疾病所帶來(lái)的焦慮、抑郁情緒，最終達(dá)到控制病情的目的。

研究結(jié)果顯示，觀察組的治療滿意率(97.5%)高于對(duì)照組(55.0%)，觀察組護(hù)理后SAS、SDA評(píng)分也明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異較明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可知，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高甲狀腺患者對(duì)治療的滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1]李艷燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在甲狀腺瘤圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(31):224

[2]黃麗娜，符梅華.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)中醫(yī)院現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(6):114

[3]李娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式指導(dǎo)下的護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(5):742

[4]賀立輝.對(duì)行甲狀腺手術(shù)患者在圍手術(shù)期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(20):116

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10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.06.0525

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