武志軍

（山西省大同市畜牧獸醫(yī)科學(xué)研究所，山西大同 037000）

犬鉤端螺旋體病的防治

武志軍

（山西省大同市畜牧獸醫(yī)科學(xué)研究所，山西大同 037000）

鉤端螺旋體病是由一群致病性鉤端螺旋體引起的一種急性或隱性感染的人畜共患傳染病。犬感染后的潛伏期為5ˉ15天。病的特征為：短期發(fā)熱，黃疸，血紅蛋白尿，母犬流產(chǎn)和出血性素質(zhì)等。剖檢可見(jiàn)肺充血水腫，肝腫大、腎腫大。確診還需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。防治用青霉素和雙氫鏈霉素效果較好。

犬 鉤端螺旋體 治療

鉤端螺旋體病是由一群致病性鉤端螺旋體引起的一種急性或隱性感染的人畜共患傳染病。以短期發(fā)熱，黃疸，血紅蛋白尿，母犬流產(chǎn)和出血性素質(zhì)等。本病為世界性分布，尤以熱帶、亞熱帶地區(qū)多發(fā)。犬感染后的潛伏期為5～15d。剖檢可見(jiàn)肺充血水腫，肝腫大、腎腫大。確診還需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。防治用青霉素和雙氫鏈霉素效果較好。

1 病原體

迄今，全世界已發(fā)現(xiàn)鉤端螺旋體有19個(gè)血清群、180個(gè)血清型。引起犬感染發(fā)病的鉤端螺旋體主要是犬型和出血黃疸型鉤端螺旋體，其他血清型也能感染犬。貓血清中雖然也可以檢出多種血清型鉤端螺旋體的抗體，但對(duì)貓的致病性不大。本菌為纖細(xì)、螺旋彎曲、革蘭氏染色陰性菌，具沿長(zhǎng)軸方向滾動(dòng)式或橫向屈曲式運(yùn)動(dòng)。鍍銀染色法著色佳，用暗視野或相差顯微鏡觀察活體菌效果最好。本屬菌為有機(jī)化能營(yíng)養(yǎng)性，生長(zhǎng)需要碳長(zhǎng)鏈的脂肪酸、維生素B1和維生素B12。嚴(yán)格需氧，人工培養(yǎng)的培養(yǎng)基常以林格氏液、磷酸鹽緩沖液或井水為基礎(chǔ)，加入7%～20%的新鮮滅活的兔血清或牛血清白蛋白、油酸蛋白提取物V組分及吐溫80。通常多用柯索夫培養(yǎng)基或切爾斯基培養(yǎng)基，在28℃～30℃下培養(yǎng)1～2周，用液體或半固體培養(yǎng)基培養(yǎng)的效果良好。本菌生化反應(yīng)極不活潑，不發(fā)酵利用糖類，而糖類也不足以維持菌的生長(zhǎng)。菌的抗原結(jié)構(gòu)有兩類，一類為S抗原，位于菌體中央，當(dāng)菌體表面的P抗原，為凝集原，屬脂多糖，具有群和型的特異性。本菌對(duì)自然界的抵抗力較強(qiáng)，但對(duì)理化因素的抵抗力較弱。在污染的河水、池水和濕土中可存活數(shù)月，在尿中存活28～50d。對(duì)熱、日光、酸堿等很敏感。人和動(dòng)物致病的多屬似問(wèn)號(hào)鉤端螺旋體類，其能產(chǎn)生一種具有溶血活性的神經(jīng)鞘磷脂酶C及對(duì)淋巴系統(tǒng)有破壞作用的內(nèi)毒素。似問(wèn)號(hào)鉤端螺旋體現(xiàn)有14個(gè)血清群、150個(gè)血清型。

2 流行病學(xué)

鉤端螺旋體的自然宿主十分廣泛，幾乎所有溫血?jiǎng)游锒寄芨腥?，而嚙齒類動(dòng)物尤為鼠類是最重要的自然宿主，多呈健康帶菌，形成疫源地，從而提供了本病廣泛傳播的條件。宿主和帶菌動(dòng)物長(zhǎng)期從尿排菌。傳播多通過(guò)污染的水、飼料經(jīng)黏膜、皮膚感染，經(jīng)交配、損傷等途徑也可感染。一些吸血昆蟲(chóng)和節(jié)肢動(dòng)物也是本病重要的傳播媒介。犬、貓感染后，病菌定位于腎臟，無(wú)論發(fā)病或不發(fā)病都能自尿液排菌相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，從而廣泛地污染環(huán)境、籠舍、飼料和水，直接或間接地傳播擴(kuò)散，即使體內(nèi)存在抗體仍能間歇性地隨尿排菌數(shù)年。本病在犬、貓有明顯的季節(jié)性，一是表現(xiàn)在發(fā)情交配季節(jié)，二是春秋季節(jié)發(fā)病多。公犬和仔幼犬發(fā)病率要比母犬、老齡犬高。

3 臨床癥狀

犬感染后的潛伏期為5～15d。在臨床上多出現(xiàn)急性出血型、黃疸型和血尿型三類。

（1）急性出血型：病早期體溫升高到39.5℃～40℃，表現(xiàn)震顫和廣泛性肌肉觸痛，心律不齊，發(fā)喘乃至呼吸迫促，食欲減退甚至廢絕，精神委頓。繼而出現(xiàn)嘔吐、鼻出血、便血等出血癥狀，隨即精神極度萎靡，體溫下降以至死亡。死亡率高達(dá)60%～80%。

（2）黃疸型：潛伏期5～15d。病初體溫升高到39.5℃～41℃，持續(xù)2～3d左右，食欲減退，間或發(fā)生嘔吐。隨后出現(xiàn)可視黏膜甚至皮膚黃疸，出現(xiàn)率約25%以上；嚴(yán)重的全身呈黃色或棕黃色乃至糞便也呈棕黃色。重病例，由于肝臟、腎臟損傷而出現(xiàn)尿毒癥病狀，口腔惡臭、昏迷或出現(xiàn)出血性、潰瘍性腸胃炎癥狀，轉(zhuǎn)歸多死亡。

（3）血尿型：有些病例主要出現(xiàn)腎炎病狀，表明腎臟、肝臟被入侵的菌嚴(yán)重?fù)p傷，招致腎功能和肝功能機(jī)能障礙，從而出現(xiàn)呼出尿臭氣、嘔吐、黃疸、血尿、血便，脫水甚至引發(fā)尿中毒等癥狀。

貓能感染多種血清型鉤端螺旋體，從血清中可檢出相應(yīng)的特性抗體，但在臨床上僅可見(jiàn)到比較的腎炎、肝炎癥狀，幾乎見(jiàn)不到急性病例。

4 病理變化

尸體可視黏膜、皮膚黃染，有尿臭氣味。剖開(kāi)后可見(jiàn)到漿膜、心包膜、黏膜黃染和出血點(diǎn)，口腔黏膜、舌有潰瘍?cè)睢７纬溲[，肝腫大、色暗、質(zhì)脆。腎腫大、表面有出血點(diǎn)和小壞死灶，慢性病例的腎臟萎縮和纖維性變性。胃腸黏膜有出血點(diǎn)，腸系膜淋巴結(jié)出血、腫脹。

5 診斷

（1）病料采取與檢查程序：通常在生前采取臨床發(fā)病1周后的血液、脊髓炎，發(fā)病后1周至數(shù)周內(nèi)的尿液，以及病死剖檢時(shí)采取膀胱尿液、腎臟、肝臟等病料。組織病料要先制成勻漿懸液，污染病料要在培養(yǎng)基中加入5-氟脲嘧啶100～400μl/ml或新霉素25μl/ml，以抑制雜菌生長(zhǎng)；也可加入兩性霉素B 2～5μl/ml，或制霉菌素50μl/ml，以抑制霉菌生長(zhǎng)。

應(yīng)該注意的是病料直接鏡檢和分離培養(yǎng)等的檢出率較低，為了提高檢出率應(yīng)重視如下幾點(diǎn)：a.應(yīng)采取體溫升高期（菌血癥期，約1周左右）的抗凝劑和脊髓液作標(biāo)本；b.應(yīng)采取1周病程以后的尿液作標(biāo)本，中性或弱堿性尿液標(biāo)本的檢出率高；c.應(yīng)采取瀕死或剛死不超過(guò)1～2h的腎、肝組織，制成1：5～10的勻漿懸液經(jīng)低速離心后取沉淀作標(biāo)本。d.選擇未經(jīng)抗生素治療的病例采取病料標(biāo)本。e.所有病料標(biāo)本必須在采取后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢查。

（2）直接鏡檢：a.暗視野鏡檢：將新鮮的血液、脊髓液、尿液和新鮮肝、腎組織懸液制成懸液標(biāo)本，在暗視顯微鏡下進(jìn)行觀察，可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)的菌，如將病料做低速離心集菌后取沉淀制成懸滴標(biāo)本觀察效果更好。b.涂片染色鏡檢：取病料做姬姆薩或鍍銀染色法（鉤端螺旋體全染色法）后鏡檢，可見(jiàn)著色菌體。

（3）分離培養(yǎng)：取新鮮病料接種于柯托夫或切爾斯基（培養(yǎng)基）（加有5%～20%滅能免血清），置于25℃～30℃下培養(yǎng)，每隔5～7d用暗視野檢查1次，初代培養(yǎng)甚至需要長(zhǎng)達(dá)1～2個(gè)月。

（4）動(dòng)物接種：取病料標(biāo)本腹腔接種14～18日齡地鼠，體重250～400g；乳兔，體重150～200g；幼豚鼠或20～25日齡仔犬，劑量為1～3ml，每天測(cè)體溫、觀察1次，每2～3d稱重1次；接種后第1周內(nèi)隔日采血做直接鏡檢和分離培養(yǎng)。通常在接種后4～14d出現(xiàn)體溫升高，體重減輕，活動(dòng)遲鈍，食欲減退，黃疸，天然孔出血等癥狀，然后將病死、瀕死和不發(fā)病的迫殺，進(jìn)行剖檢、采取膀胱尿液和腎臟、肝臟組織進(jìn)行鏡檢、分離培養(yǎng)，并做出判定。

（5）血清學(xué)檢查：動(dòng)物在感染后不久即可在血清中檢出特異性抗體，且迅速升高，持續(xù)很久，常用的方法如下。

①玻片凝集試驗(yàn)：簡(jiǎn)便實(shí)用的是染色抗原玻片凝集法?？乖袉蝺r(jià)與單價(jià)與多價(jià)兩種，多為10倍濃縮在以1：10血清稀釋度進(jìn)行檢查時(shí)微量凝集試驗(yàn)的符合率為87.7%。

②顯微凝溶試驗(yàn)：當(dāng)抗原與低倍稀釋血清反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)以溶菌為主的凝集溶菌，而隨血清稀釋度增高，則逐漸發(fā)生以凝集為主的凝集溶菌，故稱之為凝溶試驗(yàn)（也可稱為顯微凝集試驗(yàn)或微量凝集試驗(yàn)）。本法既可用于檢疫定性，也可用于定型?？乖瓰槊?00倍視野含50條以上的活菌培養(yǎng)物。滴度判定終點(diǎn)以血清最高稀釋度孔出現(xiàn)50%菌體凝集者為準(zhǔn)。如果康復(fù)期血清的抗體滴度比病初期血清的高出4倍以上，或單份血清滴度達(dá)1：100以上有診斷意義。

③補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：補(bǔ)反抗體在感染發(fā)病后2～3d即出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，故對(duì)病的早期診斷和血清流行病學(xué)調(diào)查有價(jià)值。抗原為多價(jià)抗原，由每400倍視野含100條菌體液經(jīng)洗滌后10倍的菌體提取物制成。樣本血清滴度在1：20以上者，或雙份血清滴度升高4倍以上者判為陽(yáng)性。

6 治療

青霉素每千克體重4萬(wàn)～8萬(wàn)u，每天1次肌肉注射；雙氫鏈霉素每千克體重10～15mg，每天2次肌肉注射，效果都很好。通常先用青霉素治療2周，待腎功能好轉(zhuǎn)后再用雙氫鏈霉素治療2周，可消除病獸帶菌、排菌。病犬治愈率可達(dá)85.2%。

7 預(yù)防措施

首先要消滅傳染源，如通過(guò)檢疫及時(shí)處理陽(yáng)性和帶菌動(dòng)物，撲殺鼠類，通過(guò)消毒等措施凈化環(huán)境等；其次是進(jìn)行預(yù)防接種，犬通常用雙價(jià)鉤端螺旋體甲醛滅活氫氧化鋁吸附疫苗，首次注射1ml，間隔2周做第2次注射，免疫期為6個(gè)月以上。