從“道德修養(yǎng)”論張?jiān)匚戳薪鹪拇蠹抑?/h1>
2017-01-16 03:24馬立娟修宗昌
中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2017年12期
馬立娟，修宗昌
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)， 廣州 510405)
張?jiān)貏?chuàng)立的臟腑辨證理論、藥物歸經(jīng)與引經(jīng)報(bào)使學(xué)說(shuō)，重脾胃養(yǎng)正積自除等見(jiàn)解，深切地影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，傳承其醫(yī)學(xué)思想而壯大的易水學(xué)派是中醫(yī)學(xué)史上濃墨重彩的一筆。后人謂“張潔古、劉守真、張子和、李明之四人著作，醫(yī)道于是乎中興”[1]2，李時(shí)珍贊“大揚(yáng)醫(yī)理，靈素之下，一人而已”[2]……潔古醫(yī)學(xué)建樹(shù)可謂高矣，后世之評(píng)價(jià)亦可見(jiàn)對(duì)其醫(yī)學(xué)成就的肯定。對(duì)其未列金元四大家之內(nèi)，拋開(kāi)戰(zhàn)亂中著作遺佚、弟子盛名掩蓋等因素，筆者認(rèn)為或與傳統(tǒng)文化中道德評(píng)判觀念有關(guān)。吳昊天[3]經(jīng)實(shí)地考察張?jiān)丶亦l(xiāng)知其非高潔之士，適時(shí)李東垣攜千金拜師，其竟納而不拒；對(duì)張?jiān)厣竭M(jìn)行考究后，補(bǔ)正其初醉心于仕途、游樂(lè),后曾于涿州任國(guó)子學(xué)正，期間有賄賂、腐敗之舉。如此來(lái)看，張潔古的這些行為無(wú)疑與傳統(tǒng)認(rèn)知中大家當(dāng)“正其誼不謀其利，明其道不計(jì)其功”“清心寡欲”等君子之為背道而馳，故而影響了后人對(duì)其總體的評(píng)價(jià)。
1 中國(guó)傳統(tǒng)文化視品德為立身之本
1.1 時(shí)人重道德修養(yǎng)，尚君子之道
傳統(tǒng)文化將人的品性與天地相合曰：“夫大人者,與天地合德,與日月合明,與四時(shí)合序”[4]，《周易》言“地勢(shì)坤，君子以厚德載物”，故而古人重道德修養(yǎng)并訓(xùn)誡曰：“君子進(jìn)德修業(yè)”[4]，“道德當(dāng)身，故不以物惑”[5]。即不以個(gè)人的私利為人生追求目的,追求“君子”的境界。子曰：“富與貴,是人之所欲也,不以其道得之,不處也。[6]43”孟子見(jiàn)梁惠王，王問(wèn)“不遠(yuǎn)千里而來(lái),亦將有以利吾國(guó)乎”？孟子對(duì)曰：“何必曰利？亦有仁義而已矣。[7]”《論語(yǔ)·堯曰》則道出君子當(dāng)有之修養(yǎng)“君子惠而不費(fèi)，勞而不怨，欲而不貪，泰而不驕，威而不猛”，故遵守踐行“君子”之道義與否,影響著人們對(duì)于“人”的評(píng)判。由此筆者推測(cè)受道德價(jià)值觀的影響，張?jiān)厮帟r(shí)代之人雖受惠于其醫(yī)術(shù)，但“賄賂、腐敗”之舉實(shí)不為人所稱道，與君子之行所差甚遠(yuǎn)，故而論述其文較少，這也導(dǎo)致今人對(duì)其生平了解模糊。
1.2 文人提四大家說(shuō)，重人之德行
最早開(kāi)始梳理金元時(shí)期著名醫(yī)家的是明初著名文學(xué)家和史學(xué)家宋濂?！端五メt(yī)史》曰: “金之以善·醫(yī)名凡三家，曰劉守真氏，曰張子和氏，曰李明之氏。雖其人年之有先后，術(shù)之有攻補(bǔ)……溪先生此書(shū)，其有功于生民者甚大，宜與三家所著并傳于世。[8]”究宋濂所處時(shí)代，宋明理學(xué)思想主導(dǎo)人們的處事認(rèn)知，理學(xué)家們闡釋義理、論述心性，更加重視人的內(nèi)心修養(yǎng)及對(duì)道德準(zhǔn)則的踐行。甚則將道德升華到太過(guò)的高度，否定人的正常欲望，批判對(duì)利的取舍，如朱熹言“存天理、滅人欲”。宋濂深受理學(xué)思想的熏陶，稱贊朱熹曰：“抑嘗聞孔子天之孝子也。以其扶持天地，植立綱常，為千萬(wàn)世計(jì)也。朱子之志實(shí)與孔子同，是亦孔子之孝子也。[9]”張?jiān)丶{李杲千金而授醫(yī)術(shù)之舉，在筆者看來(lái)于宋濂的道德認(rèn)知似為“以富利為隆,是俗人者也”[10]，賄賂、腐敗之舉更為人所恥。古人云：“聽(tīng)其言,觀其行,察其德,然后信其道”[11]，因而雖醫(yī)術(shù)精湛，別有建樹(shù)不能稱為大家。
1.3 金元四家德行修養(yǎng)仁義孝備矣
1.3.1 劉完素重民族氣節(jié)不慕功利 《論語(yǔ)·里仁》曰：“君子喻于義，小人喻于利。”劉完素不應(yīng)金章宗之召侍奉入侵蠻夷，不享富貴而游歷民間為百姓診治疾苦，民族氣節(jié)為人欽佩而醫(yī)術(shù)亦因之得以傳承。《元故河間路醫(yī)學(xué)教授王府君墓表》[12]中云：“昔金大定間，鄉(xiāng)郡有良醫(yī)劉氏完素，能起危疾，名傾朝野。累召不起，賜號(hào)‘高尚先生’。兵后子孫皆亡……府君曰：‘不可使劉氏之學(xué)無(wú)所傳也?！雌涔示?，作新祠宇。旦望率醫(yī)者謁之，庶幾瞻拜儀形，講習(xí)論著，益廣其傳，以活斯人焉。”
1.3.2 張從正彰醫(yī)之傲骨不媚權(quán)勢(shì) 張從正“為人放誕無(wú)威儀，頗讀書(shū)，作詩(shī)，嗜酒”[13]，曾入太醫(yī)院應(yīng)職，后辭官而去，述離開(kāi)之由曰：“今之人以醫(yī)辟奴，故醫(yī)之道廢……常見(jiàn)官醫(yī)迎送長(zhǎng)吏，馬前唱諾，真可羞也。[13]”“不為五斗米而折腰”“安能摧眉折腰事權(quán)貴，使我不得開(kāi)心顏”是歷來(lái)備受尊崇的文化人格，亦為儒家推崇的價(jià)值尺度, 張子和的離開(kāi)彰顯其為醫(yī)“威武不能屈”之傲骨。
1.3.3 李東垣侍母疾勤謹(jǐn)好施篤敬 李東垣幼即師從大儒，自身修養(yǎng)和約束力令人感嘆?！稏|垣老人傳》言： “忠信篤敬，慎交游，與人相接，無(wú)戲言。衢間眾人以為歡洽處，足跡未嘗到，蓋天性然也。朋儕頗疾之，密議一席，使妓戲狎，或引其衣，即怒罵，解衣焚之。[14]”亦有達(dá)則兼濟(jì)天下之所為，“宅有隙地，建書(shū)院，延待儒士，或不給者，盡周之”，“泰和中，歲饑，民多流亡，君極力賑救，全活者甚眾”[14]?！夺t(yī)學(xué)發(fā)明》載：“母王氏染疾，公侍，色不滿容，夜不解衣”[15]，后痛悼不知醫(yī)而失其親，有愿曰：“若遇良醫(yī)，當(dāng)力學(xué)以志吾過(guò)。[14]”子曰：“孝弟也者，其為仁之本與！[6]2”孝道乃從古至今評(píng)價(jià)人德行的重要尺度，李東垣傷母逝而重金學(xué)醫(yī)，為人子之孝義可見(jiàn)矣。
1.3.4 朱丹溪蘊(yùn)儒于醫(yī)道品行端正 《丹溪翁傳》記載朱丹溪自強(qiáng)不息，逆境出身卻“自幼好學(xué)”[14]，為人正直有家國(guó)情懷，“非其友不友，非其道不道，好論古今得失，慨然有天下之憂”[14]；為人子踐行孝道之義“事母夫人也，時(shí)其節(jié)宣以忠養(yǎng)之”[14]；為人兄不忘友愛(ài)之仁“寧薄于己子，而必施厚于兄弟之子”[14]；為人弟子則有尊師好學(xué)之義“雖有醫(yī)名”仍“凡數(shù)往返”誠(chéng)心拜師“北面再拜以謁”[14]；有不慕名利、清凈淡泊之志，“但語(yǔ)及榮利事，則拂衣而起”[14]。朱丹溪融儒學(xué)思想于醫(yī)道，在行醫(yī)過(guò)程中自覺(jué)踐行醫(yī)德之仁。宋濂在《故丹溪先生朱公石表辭》中載朱丹溪“窶人求藥，無(wú)不與，不求其償，其困厄無(wú)告者，不待其招，注藥往起之，雖百里之遠(yuǎn)弗憚也?！睂?duì)其品行、醫(yī)德贊揚(yáng)有加。
2 品行之污損醫(yī)學(xué)地位頗為可惜
綜上所述，雖然張?jiān)嘏c其他四家醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)不分伯仲，甚至學(xué)術(shù)成就略高一籌，然從傳統(tǒng)文化道德價(jià)值的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)觀之，于醫(yī)籍記載中可見(jiàn)世人更為推崇其他四者，尤經(jīng)宋濂的四家之說(shuō)梳理，醫(yī)界金元四大家之說(shuō)就似蓋棺定論。在筆者看來(lái)，張潔古雖受李杲千金，然其教授李氏可謂毫無(wú)保留，將畢生行醫(yī)所得傾囊相授,李東垣“學(xué)數(shù)年，盡得其方法”[15]297。為使門(mén)人更易領(lǐng)悟醫(yī)道，特別編寫(xiě)《醫(yī)學(xué)啟源》啟蒙他們的醫(yī)學(xué)認(rèn)知，用心之誠(chéng)可以見(jiàn)矣。且張?jiān)夭徊亓挤?，如“江南諸師，秘仲景要方不傳”[16]，而是列于書(shū)著以己之經(jīng)驗(yàn)啟發(fā)后人。如在仍有效于今之臨床的“當(dāng)歸拈痛湯、天麻半夏湯”兩方前論述：“下之二方，非為治病而設(shè)，此乃教人比證立方之道，容易通曉也。[1]216”不難看出，張?jiān)貪?jì)世救人之仁心。 《左傳》云：“人非圣賢，孰能無(wú)過(guò)?！睆?jiān)氐膶W(xué)說(shuō)對(duì)于金元時(shí)期醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)，因其道德修養(yǎng)有污而未能入金元大家之列讓人感慨萬(wàn)分。這也啟示我們，在扎實(shí)掌握理論知識(shí)、熟練臨床診斷經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，不要忘記“吾日三省吾身”，做德才兼?zhèn)涞娜瞬拧?/p>
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馬立娟，修宗昌
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)， 廣州 510405)
張?jiān)貏?chuàng)立的臟腑辨證理論、藥物歸經(jīng)與引經(jīng)報(bào)使學(xué)說(shuō)，重脾胃養(yǎng)正積自除等見(jiàn)解，深切地影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，傳承其醫(yī)學(xué)思想而壯大的易水學(xué)派是中醫(yī)學(xué)史上濃墨重彩的一筆。后人謂“張潔古、劉守真、張子和、李明之四人著作，醫(yī)道于是乎中興”[1]2，李時(shí)珍贊“大揚(yáng)醫(yī)理，靈素之下，一人而已”[2]……潔古醫(yī)學(xué)建樹(shù)可謂高矣，后世之評(píng)價(jià)亦可見(jiàn)對(duì)其醫(yī)學(xué)成就的肯定。對(duì)其未列金元四大家之內(nèi)，拋開(kāi)戰(zhàn)亂中著作遺佚、弟子盛名掩蓋等因素，筆者認(rèn)為或與傳統(tǒng)文化中道德評(píng)判觀念有關(guān)。吳昊天[3]經(jīng)實(shí)地考察張?jiān)丶亦l(xiāng)知其非高潔之士，適時(shí)李東垣攜千金拜師，其竟納而不拒；對(duì)張?jiān)厣竭M(jìn)行考究后，補(bǔ)正其初醉心于仕途、游樂(lè),后曾于涿州任國(guó)子學(xué)正，期間有賄賂、腐敗之舉。如此來(lái)看，張潔古的這些行為無(wú)疑與傳統(tǒng)認(rèn)知中大家當(dāng)“正其誼不謀其利，明其道不計(jì)其功”“清心寡欲”等君子之為背道而馳，故而影響了后人對(duì)其總體的評(píng)價(jià)。
1 中國(guó)傳統(tǒng)文化視品德為立身之本
1.1 時(shí)人重道德修養(yǎng)，尚君子之道
傳統(tǒng)文化將人的品性與天地相合曰：“夫大人者,與天地合德,與日月合明,與四時(shí)合序”[4]，《周易》言“地勢(shì)坤，君子以厚德載物”，故而古人重道德修養(yǎng)并訓(xùn)誡曰：“君子進(jìn)德修業(yè)”[4]，“道德當(dāng)身，故不以物惑”[5]。即不以個(gè)人的私利為人生追求目的,追求“君子”的境界。子曰：“富與貴,是人之所欲也,不以其道得之,不處也。[6]43”孟子見(jiàn)梁惠王，王問(wèn)“不遠(yuǎn)千里而來(lái),亦將有以利吾國(guó)乎”？孟子對(duì)曰：“何必曰利？亦有仁義而已矣。[7]”《論語(yǔ)·堯曰》則道出君子當(dāng)有之修養(yǎng)“君子惠而不費(fèi)，勞而不怨，欲而不貪，泰而不驕，威而不猛”，故遵守踐行“君子”之道義與否,影響著人們對(duì)于“人”的評(píng)判。由此筆者推測(cè)受道德價(jià)值觀的影響，張?jiān)厮帟r(shí)代之人雖受惠于其醫(yī)術(shù)，但“賄賂、腐敗”之舉實(shí)不為人所稱道，與君子之行所差甚遠(yuǎn)，故而論述其文較少，這也導(dǎo)致今人對(duì)其生平了解模糊。
1.2 文人提四大家說(shuō)，重人之德行
最早開(kāi)始梳理金元時(shí)期著名醫(yī)家的是明初著名文學(xué)家和史學(xué)家宋濂?！端五メt(yī)史》曰: “金之以善·醫(yī)名凡三家，曰劉守真氏，曰張子和氏，曰李明之氏。雖其人年之有先后，術(shù)之有攻補(bǔ)……溪先生此書(shū)，其有功于生民者甚大，宜與三家所著并傳于世。[8]”究宋濂所處時(shí)代，宋明理學(xué)思想主導(dǎo)人們的處事認(rèn)知，理學(xué)家們闡釋義理、論述心性，更加重視人的內(nèi)心修養(yǎng)及對(duì)道德準(zhǔn)則的踐行。甚則將道德升華到太過(guò)的高度，否定人的正常欲望，批判對(duì)利的取舍，如朱熹言“存天理、滅人欲”。宋濂深受理學(xué)思想的熏陶，稱贊朱熹曰：“抑嘗聞孔子天之孝子也。以其扶持天地，植立綱常，為千萬(wàn)世計(jì)也。朱子之志實(shí)與孔子同，是亦孔子之孝子也。[9]”張?jiān)丶{李杲千金而授醫(yī)術(shù)之舉，在筆者看來(lái)于宋濂的道德認(rèn)知似為“以富利為隆,是俗人者也”[10]，賄賂、腐敗之舉更為人所恥。古人云：“聽(tīng)其言,觀其行,察其德,然后信其道”[11]，因而雖醫(yī)術(shù)精湛，別有建樹(shù)不能稱為大家。
1.3 金元四家德行修養(yǎng)仁義孝備矣
1.3.1 劉完素重民族氣節(jié)不慕功利 《論語(yǔ)·里仁》曰：“君子喻于義，小人喻于利。”劉完素不應(yīng)金章宗之召侍奉入侵蠻夷，不享富貴而游歷民間為百姓診治疾苦，民族氣節(jié)為人欽佩而醫(yī)術(shù)亦因之得以傳承。《元故河間路醫(yī)學(xué)教授王府君墓表》[12]中云：“昔金大定間，鄉(xiāng)郡有良醫(yī)劉氏完素，能起危疾，名傾朝野。累召不起，賜號(hào)‘高尚先生’。兵后子孫皆亡……府君曰：‘不可使劉氏之學(xué)無(wú)所傳也?！雌涔示?，作新祠宇。旦望率醫(yī)者謁之，庶幾瞻拜儀形，講習(xí)論著，益廣其傳，以活斯人焉。”
1.3.2 張從正彰醫(yī)之傲骨不媚權(quán)勢(shì) 張從正“為人放誕無(wú)威儀，頗讀書(shū)，作詩(shī)，嗜酒”[13]，曾入太醫(yī)院應(yīng)職，后辭官而去，述離開(kāi)之由曰：“今之人以醫(yī)辟奴，故醫(yī)之道廢……常見(jiàn)官醫(yī)迎送長(zhǎng)吏，馬前唱諾，真可羞也。[13]”“不為五斗米而折腰”“安能摧眉折腰事權(quán)貴，使我不得開(kāi)心顏”是歷來(lái)備受尊崇的文化人格，亦為儒家推崇的價(jià)值尺度, 張子和的離開(kāi)彰顯其為醫(yī)“威武不能屈”之傲骨。
1.3.3 李東垣侍母疾勤謹(jǐn)好施篤敬 李東垣幼即師從大儒，自身修養(yǎng)和約束力令人感嘆?！稏|垣老人傳》言： “忠信篤敬，慎交游，與人相接，無(wú)戲言。衢間眾人以為歡洽處，足跡未嘗到，蓋天性然也。朋儕頗疾之，密議一席，使妓戲狎，或引其衣，即怒罵，解衣焚之。[14]”亦有達(dá)則兼濟(jì)天下之所為，“宅有隙地，建書(shū)院，延待儒士，或不給者，盡周之”，“泰和中，歲饑，民多流亡，君極力賑救，全活者甚眾”[14]?！夺t(yī)學(xué)發(fā)明》載：“母王氏染疾，公侍，色不滿容，夜不解衣”[15]，后痛悼不知醫(yī)而失其親，有愿曰：“若遇良醫(yī)，當(dāng)力學(xué)以志吾過(guò)。[14]”子曰：“孝弟也者，其為仁之本與！[6]2”孝道乃從古至今評(píng)價(jià)人德行的重要尺度，李東垣傷母逝而重金學(xué)醫(yī)，為人子之孝義可見(jiàn)矣。
1.3.4 朱丹溪蘊(yùn)儒于醫(yī)道品行端正 《丹溪翁傳》記載朱丹溪自強(qiáng)不息，逆境出身卻“自幼好學(xué)”[14]，為人正直有家國(guó)情懷，“非其友不友，非其道不道，好論古今得失，慨然有天下之憂”[14]；為人子踐行孝道之義“事母夫人也，時(shí)其節(jié)宣以忠養(yǎng)之”[14]；為人兄不忘友愛(ài)之仁“寧薄于己子，而必施厚于兄弟之子”[14]；為人弟子則有尊師好學(xué)之義“雖有醫(yī)名”仍“凡數(shù)往返”誠(chéng)心拜師“北面再拜以謁”[14]；有不慕名利、清凈淡泊之志，“但語(yǔ)及榮利事，則拂衣而起”[14]。朱丹溪融儒學(xué)思想于醫(yī)道，在行醫(yī)過(guò)程中自覺(jué)踐行醫(yī)德之仁。宋濂在《故丹溪先生朱公石表辭》中載朱丹溪“窶人求藥，無(wú)不與，不求其償，其困厄無(wú)告者，不待其招，注藥往起之，雖百里之遠(yuǎn)弗憚也?！睂?duì)其品行、醫(yī)德贊揚(yáng)有加。
2 品行之污損醫(yī)學(xué)地位頗為可惜
綜上所述，雖然張?jiān)嘏c其他四家醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)不分伯仲，甚至學(xué)術(shù)成就略高一籌，然從傳統(tǒng)文化道德價(jià)值的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)觀之，于醫(yī)籍記載中可見(jiàn)世人更為推崇其他四者，尤經(jīng)宋濂的四家之說(shuō)梳理，醫(yī)界金元四大家之說(shuō)就似蓋棺定論。在筆者看來(lái)，張潔古雖受李杲千金，然其教授李氏可謂毫無(wú)保留，將畢生行醫(yī)所得傾囊相授,李東垣“學(xué)數(shù)年，盡得其方法”[15]297。為使門(mén)人更易領(lǐng)悟醫(yī)道，特別編寫(xiě)《醫(yī)學(xué)啟源》啟蒙他們的醫(yī)學(xué)認(rèn)知，用心之誠(chéng)可以見(jiàn)矣。且張?jiān)夭徊亓挤?，如“江南諸師，秘仲景要方不傳”[16]，而是列于書(shū)著以己之經(jīng)驗(yàn)啟發(fā)后人。如在仍有效于今之臨床的“當(dāng)歸拈痛湯、天麻半夏湯”兩方前論述：“下之二方，非為治病而設(shè)，此乃教人比證立方之道，容易通曉也。[1]216”不難看出，張?jiān)貪?jì)世救人之仁心。 《左傳》云：“人非圣賢，孰能無(wú)過(guò)?！睆?jiān)氐膶W(xué)說(shuō)對(duì)于金元時(shí)期醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)，因其道德修養(yǎng)有污而未能入金元大家之列讓人感慨萬(wàn)分。這也啟示我們，在扎實(shí)掌握理論知識(shí)、熟練臨床診斷經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，不要忘記“吾日三省吾身”，做德才兼?zhèn)涞娜瞬拧?/p>
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