紅 梅 德 欽

(1.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市婦幼保健計劃生育服務中心，內(nèi)蒙古 海拉爾 021008；2.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市疾病預防控制中心，內(nèi)蒙古 海拉爾 021008)

蒙藥外用潰瘍散治療小兒口腔潰瘍50例

紅 梅1德 欽2

(1.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市婦幼保健計劃生育服務中心，內(nèi)蒙古 海拉爾 021008；2.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市疾病預防控制中心，內(nèi)蒙古 海拉爾 021008)

外用潰瘍散；小兒口腔潰瘍；蒙藥

小兒口腔潰瘍是兒科常見的口腔疾病之一,通常生在嘴唇、舌頭上或口腔的其他部位。此病患病率高，易復發(fā)，由于病因復雜，發(fā)病機制不明，臨床上雖有多種治療方法，卻無特效藥物，目前仍采用局部治療。本文外用潰瘍散治療取得了較好療效，報道如下。

1 臨床資料

50例門診患者。其中男性24例，女性26例；年齡最小12個月，最大3歲；病史最長10d，最短3d。病例選擇參考有關(guān)診斷標準[1]，所選病例均符合以下幾點：①口腔頰、舌尖緣、舌腹面、口底、唇內(nèi)側(cè)等局部有潰瘍面，逐漸擴大，呈圓形，直徑0.1～0.5cm，邊緣整齊，表現(xiàn)蓋有一層纖維素膜，呈白色或灰白色，不易擦掉，周圍黏膜充血水腫，基底柔軟，1個或數(shù)個，疼痛劇烈，拒食、流涎、煩躁；②大便秘結(jié)，小便短赤；③舌紅，脈數(shù)。

2 治療方法

外用潰瘍散，每包0.75g。每日數(shù)次，每次0.2g，涂患處。一般3～7天為1個療程。

3 療效判定標準

治愈：臨床癥狀消失，隨訪1個月未復發(fā)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀消失，但1個月內(nèi)有復發(fā)，或臨床癥狀明顯減輕；無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善。治愈30例，好轉(zhuǎn)15例，無效5例，總有效率90%。

4 典型病例

患者葉某，男，1歲，患兒口腔潰瘍3天，外用維生素B2療效不佳。診見：患兒精神狀態(tài)尚可，唇內(nèi)側(cè)有潰瘍面，呈圓形，直徑0.2cm，邊緣整齊，潰瘍中心里白色，周圍黏膜充血紅腫，疼痛劇烈，說話與飲食疼痛劇烈，喜冷怕熱，煩躁，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)有力。診斷：小兒口腔潰瘍。連續(xù)外用潰瘍散6天痊愈，隨訪1個月未復發(fā)。

5 討論

本病是多種因素所致，例如，免疫、感染等因素。西醫(yī)治療尚無更好辦法。蒙醫(yī)認為，口腔潰瘍是由于“協(xié)日”(濕、熱邪毒)凝結(jié)于脈道，久滯不散，或由于心肝氣郁，久郁化火，火邪熾盛，致口舌生瘡。治宜清熱利濕為主。外用潰瘍散由寒水石、雄黃、朱砂、銀珠、石決明、冰片、人工麝香等成份組成。本方性涼，為咽喉瘡腫之常用方。方中雄黃以防腐、消腫、愈合瘡傷，為主；寒水石以解毒、滋補、調(diào)理體素，為輔；配合銀朱和朱砂以防腐、收斂，石決明以愈合瘡傷，燥黃水，冰片以清熱，麝香以殺“粘”。各藥合用，功能消腫、生肌、收斂、愈合瘡傷，對熱性喉塞癥、喑啞、咽喉紅腫、口鼻生瘡、肌膚瘡傷、皮膚潰爛、外傷感染等作用。由于本藥是在傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥學理論指導下配伍的復方制劑并經(jīng)過提取形成，具有使用方便，療效顯著，療程短，毒副作用小，用藥安全，適宜各類口腔潰瘍患者。

[1]中華口腔醫(yī)學會口腔黏膜病專業(yè)委員會.復發(fā)性阿佛它潰瘍療效評價試行標準[J].臨床口腔醫(yī)學雜志，2001,17，(3)：209

2016月8月18日收稿

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1006-6810(2017)01-0064-01