馬麗麗，李曉靜

（山東省壽光市1．人民醫(yī)院；2．疾控中心，山東 壽光 262700）

護理干預對糖尿病合并高血壓患者的影響

馬麗麗1，李曉靜2

（山東省壽光市1．人民醫(yī)院；2．疾控中心，山東 壽光 262700）

目的 臨床分析護理干預對糖尿病合并高血壓患者的影響。方法 選取我院2016年3月至2017年2月收治的高血壓伴隨糖尿病患者64例，隨機將其研究組（32例）和對照組（32例），對照組給予常規(guī)性護理，研究組給予護理干預，對比兩組患者護理效果。結果 研究組各項指標比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 針對高血壓伴隨糖尿病患者，采取護理干預，可提升患者對自身疾病認識，提升治療配合度，有利于控制病情。

護理干預；高血壓；糖尿病

近年來，隨著我國老齡化趨勢日益凸顯，人們生活方式發(fā)生變化，許多糖尿病患者人數(shù)呈顯著性上升趨勢。按照相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)，糖尿病人群中，高血壓病發(fā)率比非糖尿患者群明顯要高。根據(jù)臨床實踐，若糖尿病患者合并有高血壓，心腦疾病病發(fā)率也隨之增加。所以，臨床必須高度重視糖尿病伴隨高血壓疾病。筆者選取我院收治的高血壓伴隨糖尿病患者64例，其中32例患者給予護理干預，取得了良好的護理效果，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年2月收治的高血壓伴隨糖尿病患者64例，隨機將其研究組32例和對照組32例。研究組男20例，女12例，年齡42歲～69歲，平均年齡（58.3±4）歲，對照組男19例，女13例，年齡43～68歲，平均年齡（57.2±3.8）歲。排除標準：惡性腫瘤、血液疾病、心肌和肝腎疾病。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)性護理。

研究組：采取綜合護理干預方式。其一，心理護理。根據(jù)臨床實踐，與其它糖尿病疾病相比，病程較長，并發(fā)癥較多，患者主要以中老年患者為主，在患病期間，患者精神壓力較大，經(jīng)過長時間治療，增加了家庭經(jīng)濟負擔。處于該類情況下，患者極易發(fā)生不同程度負性情緒。根據(jù)臨床研究表明，良好心理狀態(tài)，是患者疾病恢復的添加劑。因此，護理人員必須加強和患者溝通，制定科學、合理的針對性心理護理方式，使患者能夠了解自身疾病，消除患者恐懼感。其二，飲食護理，按照血壓高低、水腫程度，給予低鹽，或者無鹽飲食，控制好食鹽攝入量，一般為每日2 g以內，禁止食用煎炸、腌制食品，針對飲酒、吸煙習慣患者，告知吸煙危害，會誘發(fā)血糖升高，引起周圍血管收縮，提升心腦血管疾病病發(fā)率，飲酒會增加肝臟負擔，引起血清甘油三脂升高，必須注重健康生活習慣；其三，運動干預。開展規(guī)律性和適度性的運動，有利患者血糖減少，可促進血漿胰島素、血壓水平控制。在實際護理時，按照患者性別和年齡，開展針對性運動干預，例如爬山和散步，每天堅持半個小時左右，盡量在飯后安排運動。在運動時，對患者血糖、血壓進行檢測，防止出現(xiàn)低血壓、低血糖；其四，應激反應處理。若患者處于應激狀態(tài)，會引起高血壓，增加血糖。所以，護理人員應注重查房、健康教育，有效控制患者情緒，通過音樂療法，幫助患者放松心境。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在臨床干預隨訪一年后，觀察組P B G水平為（6.63±0.79）mmol/L，F(xiàn)BG水平為（6.62±0.78）mmol/L，HBA1C水平為（6.42±0.44）%。對照組PBG水平為（9.35±1.45）mmol/L，F(xiàn)BG水平為（7.95±0.88）mmol/L，HBA1C水平為（7.56±0.81）%。經(jīng)過護理后，觀察組各項生活指標比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)上述臨床資料，高血壓、糖尿病屬于大血管疾病、微血管疾病的重要危險因素，如果兩種疾病合并，患者心腦腎會出現(xiàn)明顯損傷。

在本組實驗中，通過心理護理，使患者能夠了解自身疾病狀況，了解負面情緒根源，提升患者治療依從性，保持良好形態(tài)。利用飲食干預和運動護理，促使患者建立良好生活習慣，以控制好血壓和血糖。通過綜合護理，充分考慮患者治療過程中出現(xiàn)的各類問題，開展預見性護理，確保護理有效性、持續(xù)性。

在本組實驗中，研究組各項指標比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，針對高血壓伴隨糖尿病患者，采取護理干預，可提升患者對自身疾病認識，提升治療配合度，有利于控制病情。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.14.68.01