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冷 焰

2017-01-10 05:42:11馬虹玫
長江叢刊 2016年34期
關(guān)鍵詞:大谷新生兒醫(yī)生

馬虹玫

冷 焰

馬虹玫

從側(cè)影看過去,她的腰腹跟以前一樣。該曲的曲,該彎的彎,既不僵硬,也不厚膩,隨著肩膀的抽動,腰腹一收一吸。從小到大,冷焰沒有大聲哭喊過,今天也一樣,要不是看到她的正面,沒人看出她在哭。

那個男人揮手向她沖過來的時候,她還沒搞明白,以為他只是情緒激動地要跟自己打招呼。

“啪、啪、啪”接連三下,就這么抽打在她的臉上,發(fā)出的聲音悶悶的。

她呆了,沒感覺到臉上的疼痛,睜著大眼睛,呆在原地。

最先反應(yīng)過來的,是護士小美,五大三粗的小美丟下手里端著的藥瓶就沖了上去。

小美揪住高肥的男人,卻被一把甩開。

場面開始混亂,這個時候,冷焰還是呆立著,仿佛靈魂已經(jīng)抽離,神游別處去了。

護士開始大呼小叫,幾個白大褂從走廊那頭往這邊跑。

手上端著飯盆,端著尿盆的病人家屬也停下腳步圍過來,一會兒,各種規(guī)模的大肚子準(zhǔn)媽媽也圍了過來。

男人氣咻咻,甩開護士小美之后,又把手指頭戳在冷焰臉上。

“傻逼婆娘,你是醫(yī)生還是醫(yī)死?”

冷焰這時候才反應(yīng)過來,臉上火辣辣地疼。

從小到大她都沒有被人打過,剛才卻在眨眼間被打了三個耳光。

冷焰反應(yīng)過來被打了,手并沒有去撫臉頰,而是下意識地捂住肚子,兩只手交抱在小腹上,彎下腰,一種典型的防御姿勢。

從外形看不出她已經(jīng)懷孕40天,這是她第三次懷孕。前兩次,胚胎長到40多天有米粒大小的時候,停止發(fā)育了。

這是福田婦幼醫(yī)院,是她十年來呆的比家更久的地方。

走廊角落里躲著的小壁虎,今天沒有出來,冷焰使勁往角落里看,眼睛看得酸澀,還是沒看到小壁虎。醫(yī)院五樓產(chǎn)科住院部靠近護士站的地方,只有冷焰一個人知道,墻壁角落躲著一只小壁虎。每次到產(chǎn)科來,冷焰都會下意識地找找它,她和它就像一對從不說話的好朋友,它知道她來,就會出來打個招呼,然后快速爬開。今天,現(xiàn)在,冷焰被打了,小壁虎卻沒有出現(xiàn),也許,難道它被清潔工清走了嗎?冷焰捂著肚子禁不住地想,冷焰保護不了小壁虎,似乎也沒有人能保護冷焰。丈夫在美國讀完醫(yī)學(xué)博士準(zhǔn)備留在那里,冷焰是要去跟他團聚的。辭職手續(xù)拖拖拉拉,一直沒辦好,去還是不去?習(xí)慣性的思維肯定是要去夫妻團聚,冷焰卻有什么放不下的東西,讓她不能不管不顧撒手而去。

保安帶著醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)過來了。

接下來的事情,就是一些晃來晃去的影子,醫(yī)生們激憤的質(zhì)問聲,高肥的打人的男人大聲的呵斥聲??礋狒[的家屬們或幸災(zāi)樂禍的,或麻木不仁的表情,或自以為了解內(nèi)情的唏噓聲。

對于自己為什么被打,冷焰一直沒想太明白。作為婦幼醫(yī)院新生兒科住院總醫(yī)生,她的眼里,一直都只有脆弱的小生命,需要治療的,需要額外照顧的,早產(chǎn)的,先天不足的,各種意外的新生患兒。

她是從六樓新生兒科下到五樓產(chǎn)婦住院部,看望產(chǎn)婦黃嬋的時候,在走廊上被高肥的男人突然襲擊的,而這個男人,不是別人,就是黃嬋的老公杜大谷。

被打之后的事情,自然有醫(yī)務(wù)科在跟進,或者沒有跟進,因為三天過去了,她沒有接到任何通知。杜大谷也沒有再找過她。黃嬋還在產(chǎn)后恢復(fù)期,淚水漣漣地給她道過歉,還讓她找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說好話,不要追究杜大谷。

“冷醫(yī)生,你不要跟他計較,我替他給你賠罪了……”說著,黃嬋就要從床上起來,蠟黃的臉,好幾天沒洗的臉,頭發(fā)膩成一塊塊的,身上都有了餿味。

每天都說傷口疼,又忍著不肯用止痛棒,止痛棒不能走社保,要自己掏錢。

“我疼,好疼?!秉S嬋小心翼翼地似乎在自言自語,不敢抬頭對著杜大谷大聲說,杜大谷瞟過去冷眼,滿是嫌棄鄙夷的光。

“忍著,哪個女人不生仔,哪個女人不疼,就你那么矯情。”

黃嬋就縮回被窩里忍著。

原生動物31種,隸屬20屬。春季檢出原生動物16種,夏季檢出18種,秋季檢出20種,冬季檢出16種。年度出現(xiàn)頻次超過20%的常見種有小筒殼蟲(Tintinnidium pusillum)、旋回俠盜蟲(Strobilidium gyrans)、半圓表殼蟲(Arcella hemisphaerica)、針棘匣殼蟲(Centropyxis aculeate)和無棘匣殼蟲(Centropyxis ecornis),并且這5個種類在4次采樣中均被檢出,在兩個季節(jié)均被檢出的有20種。

瘦小的身形在被窩里依然是瘦小的,不像剛生完孩子的豐腴的新媽媽。

“小寶,今天怎么樣?能讓我去看看嗎?”黃嬋聲音還是小小的,叫兒子小寶。

“要不是她,我的仔能出事?”杜大谷搶在冷焰開口前,惡狠狠地岔了一句。

沒人說得清杜大谷是干什么為生的。華強北炒貨,開貨車幫人從海關(guān)拉走私貨,收社??ㄌ赚F(xiàn),出體力替人收賬,全是游走在法律灰色地帶的營生。

可他娶了一個小巧的妻子,在湘菜館端盤子的黃嬋。一個江西一個湖南,都能吃辣,黃嬋卻沒有一絲絲湖南妹子的潑辣勁,杜大谷說東她不敢往西。

懷孕到28周,她不得不辭了職,少了每個月2500元的收入,杜大谷就在租住的家里摔盆子打碗。過幾天又神神秘秘地拉著黃嬋去小診所,三百塊做一次B超,是找城中村站街女三次的價錢。

深一腳淺一腳越過地上丟的紙,黃嬋歪在窄床上。醫(yī)生一口湖南普通話,“妹子,你這個肚子不像七個月,太小了,要多吃點……”杜大谷打斷她,“趕緊看看是仔還是女?”

和昏暗的診所一樣神情昏暗的醫(yī)生,很懂事地閉上嘴,往黃嬋肚皮上使勁涂抹B超潤滑液,一再地用力,按得黃嬋肚子有些疼。

“是個仔,等我再看看?!贬t(yī)生又說。

“你別騙我哦,要不是我會回來找你的哦!”

杜大谷興奮地俯下身,眼睛朝著屏幕貪婪瞟去,黑白的陰影畫面,他看不懂,要醫(yī)生指出來哪里是小雞雞。

這天過后,他對黃嬋顯得大方起來?;丶以纾矔е粯窍碌柠u豬腳給黃嬋,再逼著她啃下去。32周,黃嬋肚子變化還是不大,杜大谷早出晚歸,也不知道在外面干什么,黃嬋不敢多問,杜大谷前一秒還笑容可掬,后一秒就完全沒原因翻臉打她。

孕期中做那個事不方便,杜大谷嫌黃嬋肚子大頂住他盡情發(fā)揮,癮上來了,不管不顧,逼著她用嘴,弄得黃嬋惡心嘔吐,幾天都不想吃東西,要是不滿足他,輕的摔碗,重的就壓住她再來,總之就是他想干什么就干什么,不能攔著他。

黃嬋怎能不瘦,她本來就瘦,現(xiàn)在更瘦。她哭過,背著杜大谷。

32周+兩天,黃嬋肚子突然疼,杜大谷不在家,黃嬋沒有手機,杜大谷說她成天在家里,用不著手機,新洲村的出租屋當(dāng)然更不會裝電話。

黃嬋把自己挪動到床上,想歇一歇會好。

然而沒有,肚子一陣緊似一陣,疼到腰,放射疼到尾巴骨,痛感往下墜,黃嬋覺得不對勁,強忍著疼痛,一戶戶去敲鄰居的門,大白天,謀生的人都出去了。好不容易,敲開了走廊那頭水姐的房。

房里窸窸窣窣的聲音響了好一會,才傳來水姐警惕的聲音,“誰呀?”

“阿水,我是阿嬋,救救我……”

阿水的門這才痛快打了開來,一間屋,坐著一個沒穿上衣的男人,警覺仇恨地望著兩個女人。

“深哥,幫幫忙吧,阿嬋可能要生了……”光上身的男人不太愿意,屁股都沒抬起來,阿水又說“大不了再陪你三次,不用給錢?!蹦莻€叫深哥的才不情愿地動起來。

把黃嬋弄上送快遞的小面包車的時候,黃嬋已經(jīng)破水了,羊水一股一股涌出來,小面包座椅很快就濕了,羊水是熱的,黃嬋身上是冷的。

阿水生過兩個,對照著自己的經(jīng)驗,一個勁兒念叨怎么那么快,又催開車的快點兒。

幾個人把身上的錢全湊了,還是不夠交住院的押金,阿水又跟送快遞的小哥商量,把代收的貨款墊了出來。

她們在湊錢,醫(yī)生也沒閑著。

錢交進窗口的同時,黃嬋已經(jīng)被推進手術(shù)室。孩子橫位,臍帶繞頸,早產(chǎn)跡象,宮口開五指,最糟糕的是,B超提示,羊水指數(shù)AFI小于5厘米。

婦產(chǎn)科主任、副主任都參加了手術(shù),麻醉科主任也親自上。黃嬋這種情況,醫(yī)院不敢大意,也不會大意。

考慮到這種情況下,新生兒往往狀況不妙,剛下了晚班的冷焰,也被醫(yī)院緊急召回參加“產(chǎn)兒聯(lián)合搶救”。

黃嬋生不如死,死過去又活過來,她都能忍,平時杜大谷那么對她,她都能忍,何況現(xiàn)在那么多醫(yī)生圍著她,都是為她好,醫(yī)生在她肚子上做著各種努力,助產(chǎn)士摸著她的額頭,擦掉她涌出來的汗,黃嬋孕期營養(yǎng)差,疼再加上驚嚇,幾乎耗盡她所有的體力。

“不行,頭轉(zhuǎn)不過來?!碑a(chǎn)科主任說。

“要不就動刀吧,羊水撐不住了……”

一會兒,B超推了過來,黃嬋肚皮上冰涼涼的感覺,B超的探頭在肚皮上游移,輕柔的,不像在小診所那次那么痛。

“胎心還在?!贬t(yī)生們小聲說著。

一陣陣的劇痛席過來卷過去,徹底的疼痛過后,黃嬋反而清醒不已,身邊圍著的醫(yī)生都在為她而忙碌。從小到大,黃嬋從來沒有被這么細(xì)致柔軟地對待過。她突然想起來自己小時候,拾柴回來晚了,看見母親在廚房里被父親壓在身下,狠狠地撞擊,撞到狠處,父親抓住母親的頭發(fā)往泥地上砸,母親似乎在拼命忍住哭,嗚嗚咽咽的含混不清的聲音讓父親快點兒,“仔女快回來了,你快點兒!”父親在狠砸了一陣母親的頭之后,終于停了下來,“婊子,趕緊做飯,老子餓了。”父親一邊提褲子一邊說。

黃嬋一陣顫抖,突然很擔(dān)心生出來的又是跟自己一樣,是女孩。

麻醉科主任摸著她的頭,輕聲問她的體重,她隱約記得兩個月前,在阿水房里稱過,“45公斤?!卑⑺f她不像孕婦。

“是45嗎?”麻醉科主任在問護士,然后黃嬋就睡著了。

冷焰是這個時候進到手術(shù)室的。從她家到醫(yī)院花了她一個小時。等電梯的時候,腰突然一下很酸,短暫痙攣,她趕緊用手撐住墻。周圍擠滿了人,手上都沒閑著,拎著補品的、塑料洗臉盆的;抱著紙尿褲、奶粉的;握著病歷本檢查單據(jù)的,準(zhǔn)媽媽、大肚子們都下意識地護著肚子。人聲鼎沸,有人喜形于色,有人憂心忡忡,更多人是麻木。在這個迎接生命的第一站,每個人的肉體都像一堵墻,膀大腰圓,腹背粗壯,哈出來腌臜的氣和各異的人味兒混雜在電梯里,冷焰惡心反胃。

換上進手術(shù)室的拖鞋的時候,冷焰腰還有些酸痛,昨晚加班到一點鐘,回家睡了不到四小時,作為孕婦,冷焰不應(yīng)該這樣對待自己,也不應(yīng)該這樣對待腹中的寶寶。

“還是胚胎呢?!崩溲嬗痔嵝炎约海嗵斓呐咛?,豆芽菜的形狀,還不會跟冷焰交流,但TA是老公的血脈,是丈夫家三代單傳的血脈,是冷焰夫妻倆婚后十年的第三次孕育。

前兩次,都失敗了。

“稽留流產(chǎn)”,對于病患來說,是陌生的醫(yī)用術(shù)語,對于冷焰是痛徹心扉的失落,是對丈夫的歉疚,對于同為醫(yī)生的夫家公婆,是冷冰冰的情感阻滯。

門口的護士給冷焰遞上手套,“冷醫(yī)生,怎么又是你?你們兒科沒人了?”

是啊,兒科確實沒人,主任去北京開會,副主任連熬了好幾天,剩下的幾個年輕醫(yī)生,科里有三十張床位,幾乎都滿員。三個一線醫(yī)生在管床,作為二線醫(yī)生的冷焰,聯(lián)合搶救必須她上。

“冷醫(yī)生,你是不是也要走?”護士又問她。醫(yī)院里的人都知道她丈夫在美國。

“我倒是想走啊,可是走不掉啊……”冷焰話音留在走廊里,人已經(jīng)飄進了手術(shù)室。

手術(shù)床上產(chǎn)婦蠟黃的臉,裹在綠色的被子里,肚子以下被手術(shù)布單擋住,患者即使醒著,視線也無法到達(dá)。

“冷醫(yī)生來的是時候。”產(chǎn)科主任沒有停下來手里的活兒,跟冷焰打招呼。

主任用手反復(fù)地尋摸確定胎兒的頭部,副主任用手托住這個位置。

“今天這單麻煩了?!备敝魅握f。

早產(chǎn)、橫位、繞頸,羊水量少,動作要快啊,同志們。

主任副主任熟練的動作中多了幾分慎重,正常情況,幾分鐘之內(nèi),孩子就能剖出來,但是橫位讓她們很麻煩,一邊還在對照B超圖像,一邊用手在摸索確定胎兒頭部的位置。

黃嬋蹙著眉毛,無意識地哼了一下,麻醉主任趕緊在她耳邊叫她名字,沒反應(yīng),再看監(jiān)控器,指征還好。

“阿彌陀佛!”麻醉科主任念叨著。

關(guān)鍵時刻,醫(yī)生也是會念“阿彌陀佛”的。

“好,摸到了,不動了,就這個地方吧?!敝鞯兜漠a(chǎn)科主任對器械護士一努嘴,對方心領(lǐng)神會,遞上手術(shù)刀,止血鉗。

手術(shù)室里突然靜下來,仿佛能聽到刀子劃過皮膚的刺啦聲。“滴、滴、滴”的心臟監(jiān)護儀發(fā)出有規(guī)律的聲音,這聲音無比美妙,既不快,也不慢,正是醫(yī)生們需要的。

副主任用手托住黃嬋子宮底部,輕輕往下用力,兩個人默契配合,孩子終于抱了出來,主任小心翼翼,冷焰看見蜷縮成一團的小嬰兒,比貓大不了多少,臍帶繞在臉上,皮膚青紫,副主任使勁拍孩子足底,孩子不哭不響。

冷焰冷汗刷冒了出來,這個孕周32周+的嬰兒,實在太小了。

“給你了,冷醫(yī)生。”產(chǎn)科主任用手給小小的嬰兒快速抹了一把臉,擠出他鼻孔和口腔里的羊水,又接過護士遞上的剪刀,剪斷臍帶,馬上把新生兒遞給冷焰,“接下來看你們的了,我們還要對付產(chǎn)婦。”產(chǎn)科主任一邊忙活一邊對冷焰說。

嬰兒還是沒哭,小嘴唇發(fā)紫。

冷焰初步評估了孩子的狀況,“重度呼吸窘迫?!彼谛睦飳ψ约赫f。

產(chǎn)科手術(shù)室新添置的“輻射搶救臺”這下派上了用場,輻射加熱,給新生兒提供熱量和溫度,搶救臺旁邊有搶救設(shè)備,為此類型新生兒“黃金一分鐘”的搶救,提供了巨大的物料支援。

“幸虧在深圳這種大城市,如果在小城市,或者鄉(xiāng)下,這樣的孩子就別想活了?!毙闹笨诳斓漠a(chǎn)科副主任由衷感嘆。

“產(chǎn)婦這里麻煩了……”副主任說這話時伴隨的冷氣,居然隔著醫(yī)用口罩透了出來。

冷焰把嬰兒匆匆裹了一下,還沒來得及過磅稱重,就抱著往外小跑。

“胎盤二度粘連。”

“麻煩了,麻煩了?!?/p>

“她家屬呢?趕緊去簽字……”

伴隨著這些簡短的句子,手術(shù)室又忙亂起來。

冷焰把孩子放在輻射搶救臺上,那里的溫度被精準(zhǔn)控制在36.5——37.5度之間。

冷焰用吸引器清理孩子呼吸道,又繼續(xù)刺激他的足底,孩子輕微哼了一下,冷焰拿過氧氣加壓面罩,罩住孩子的臉,壓捏皮球給孩子供氧。

冷焰已經(jīng)忘掉自己身體的疼痛,處理冷靜果斷,竟讓她渾身充滿魅力。

孩子有了輕微的哭聲,冷焰抱著嬰兒,要去樓上新生兒科繼續(xù)后續(xù)搶救。小小的嬰兒在她懷里,輕飄飄的,不規(guī)則的呼吸聲深一下淺一下,腦袋還沒冷焰的拳頭大,冷焰輕彈孩子足底,襁褓里的小小身軀顫了一下,很輕微。

冷焰的腰又一陣酸脹,刺痛感的痙攣再一次席卷而來,早孕期只會惡心嘔吐,不應(yīng)該有這種痙攣和刺痛。

昨天抽血化驗HCG和孕酮的指標(biāo),48小時動態(tài)監(jiān)測的結(jié)果要等明天才出結(jié)果,冷焰不敢掉以輕心,又覺得無能為力。胚胎在肚子里聽天由命,沒有傳遞給她明確的信息,TA有沒有在長?作為醫(yī)生,她也只能兩天去一樓護士站抽血驗HCG和孕酮,動態(tài)監(jiān)測指標(biāo)。目前為止指標(biāo)沒有大起大落,沒有消息,就是最好的消息。

產(chǎn)科病房外的走廊上平時總擠滿了待產(chǎn)婦的家屬,今天不知道怎么回事,只有一個四十多歲穿超短裙的女人在外面等著,看見冷焰出來,超短裙女人趕緊過來。

阿水皮肉生意還沒做完就被黃嬋的陣痛打斷,深哥早就離開,阿水一直打不通黃嬋老公杜大谷的電話,不忍心把黃嬋一個人扔在產(chǎn)房里,她一身不合時宜的夜店裝扮,憔悴的面皮,廉價眼影和口紅掉得臉上污一塊臟一塊,冷清的走廊上,只有她在焦急無聊地等著。

產(chǎn)房后勤護士跟著冷焰出來找黃嬋家屬簽字,然而,外面只有阿水。

冷焰沒時間打聽家屬為什么不在場,生孩子這種事很少有備而來,除了家庭生活幸福的準(zhǔn)媽媽們,在丈夫親人的陪伴款款而來,很多時候的很多人,如打工妹、小三、妓女,這些人生孩子,都是警察、路上的城管、路人、女友等送進來的。

冷焰見過太多,也沒時間跟超短裙女人多講,她讓她留下別走,一會兒新生兒科還要她簽字。

簽與不簽通常要糾纏半天,醫(yī)院一定要家屬簽字,不簽字不敢動刀,不敢做后續(xù)流程,救人比救火急,可是陪同病人來的說不清關(guān)系的人,大多不敢簽。

“如果輪到自己呢?誰來給我簽字?”冷焰不敢多想。老公在美國,已經(jīng)七年。父母在南京,公婆也在南京,從懷孕到現(xiàn)在,娘家婆家,都沒人過來照應(yīng)她。如果現(xiàn)在躺在手術(shù)室里的人是自己,自己未必有今天這個產(chǎn)婦這么幸運。

新生兒科在六樓,冷焰忍著腰部的酸脹,快步小跑上樓,穿過新生兒科長長的走廊,她大聲吩咐護士,護士都在忙。三十張小小的床位,都住上了新生兒,7床28周就娩出,體重只有1500克,日夜睡在保溫箱里,是科里重點關(guān)注對象;23床是清潔工在廁所撿到,警察送進來的,除了身上的擦傷,身體其它機能和器官都很好;最嚴(yán)重的1床,唐氏綜合癥合并唇腭裂,不能自主吃奶……

一定是自己工作的地方不對,怨氣和痛苦太多,身體健康的夫妻倆,“稽留流產(chǎn)”這種事,怎么會無端端發(fā)生兩次。

“腎上腺素、面罩、準(zhǔn)備插管。”

“快點兒!”冷焰交代護士小美。

孕婦冷焰不見了,酸脹的腰,顧不上痛了,她又是那個新生兒科副主任醫(yī)師——冷焰。

不知道哪個床的新生兒哭了起來,吵到其他床,嬰兒們像大合唱一樣,此起彼伏地加入,仿佛在歡迎新來的“黃嬋之子”。

黃嬋之子卻沒有哭,冷焰又催促護士快點,高大的小美強壯的不像兒科護士,她每十五分鐘要巡房一遍,幾乎整天都在站著、走著,一天下來,腳踝都是腫的??评镒o士都得了靜脈曲張,夏天根本不敢穿裙子。新生兒科嚴(yán)重缺人,醫(yī)生護士恨不得分身。

冷焰剛把黃嬋之子放到科里的輻射搶救臺上,腰痛便在她放下嬰兒那一刻徹底擊倒了她。腰痛放射到腹部,腹部一陣痙攣,揪心地扭曲,就像有人伸手在她肚子里擰,下身一熱,涌泄出一股液體,冷焰憑感覺都知道那是粘稠的,腹痛的感覺稍減,然后再一輪腹痛襲來,她知道自己情況不妙。

“小美,快來!”急促地喊了幾聲,那頭小美說,還在準(zhǔn)備藥,馬上過來。

我等不了啦,冷焰在心里暗自說。又忍住痛大聲告訴小美,打電話讓婦科帶黃體酮上來。

身下的液體小股溢出,冷焰不能動,保持動作僵硬地站在那里??诖餂]帶手機,醫(yī)生在工作的時候,很少帶手機,她也一樣?,F(xiàn)在她得趕緊聯(lián)系一樓婦科,讓她們來給自己診斷,打針。這是先兆流產(chǎn)的跡象,情況非常不妙,現(xiàn)在只能把希望寄托在婦科醫(yī)生身上。

仿佛過了很久小美才過來,冷焰咬牙撐著,按摩黃嬋之子的腳底和小心臟,繼續(xù)給他疏通呼吸道。

冷焰的腰腹疼痛發(fā)生在轉(zhuǎn)瞬間,身上全是冷汗,她又痛又怕又焦急,臉色寡淡如白紙,頭發(fā)里的汗細(xì)細(xì)密密,爬出頭皮,引來陣陣麻木的冷顫。

冷醫(yī)生,你怎么樣?小美慌張的表現(xiàn)不像她結(jié)實的身板兒那么靠得住。

冷焰堅持著,把腎上腺素注射進黃嬋之子體內(nèi)。外接的供氧系統(tǒng)也開始工作,供應(yīng)氧氣的細(xì)小導(dǎo)管,小心翼翼插進孩子的小鼻孔,他青紫的臉漸漸緩和了過來,小手小腳有了反應(yīng),輕微踢蹬,雖然力度還是很弱。

冷焰和小美舒了一口氣。

“黃金八分鐘”——這是新生兒科對窒息新生兒的搶救原則和時間限定,否則,八分鐘后,大腦還處于缺氧狀態(tài),對于孩子和家庭,都是殘酷的后果。

婦科值班醫(yī)生在幾分鐘后才上來,聽了小美的描述,帶來了注射用黃體酮,醫(yī)生斬釘截鐵命令冷焰去躺著,不要大幅度移動身體。冷焰反復(fù)交代小美照顧好黃嬋之子,自己捂著肚子去休息室的長椅上半躺下,婦科醫(yī)生快速給她注射了黃體酮。

她們倆都知道,現(xiàn)在迫切需要去B超,看看子宮內(nèi)的情況。冷焰突然不敢去,她怕知道那個最擔(dān)心的結(jié)果。婦科醫(yī)生也不敢讓她去,如果這個小生命保不住,這就是冷焰第三次流產(chǎn)?,F(xiàn)在去照B超,如果是壞結(jié)果,對冷焰太殘忍。

她們收治了太多不想生孩子的女人,她們總是很容易就能懷孕,無論怎么折騰,肚子里的小生命牢牢霸住地方,生命力無比頑強,雖然創(chuàng)造TA們的人總想著把TA們解決掉。

命運總是很諷刺,想要的得不到,不想要的折騰著想拿掉。

婦產(chǎn)科女醫(yī)生,是既柔軟又最不柔軟的女人,看了太多人對腹中小生命的取舍態(tài)度,讓她們越來越冷冽。

黃嬋之子搶救過來了,每頓吃奶的量從5毫升到30毫升,冷焰舒了一口氣,她接手的,理所當(dāng)然她就成了他的主治醫(yī)生。

黃嬋不知道那天,杜大谷是什么時候才來的醫(yī)院,她在手術(shù)室躺了將近五個小時,大出血差點把命送了,幸好那天的主刀醫(yī)生經(jīng)驗豐富,醫(yī)院準(zhǔn)備充分,有一陣,她感覺到肚子很痛,她甚至能感覺到醫(yī)生在她肚皮上穿針引線。小時候媽媽穿針引線,給她縫補衣服,吊腳的褲子改了又改,縫了又縫,補丁摞補丁……經(jīng)由醫(yī)生縫過的肚皮有些痛,女人沒有經(jīng)歷過這些痛,好像就沒資格活下去,如果生下的不是男孩,杜大谷會不會徹底不管自己死活?黃嬋不敢想下去。病房里其他順產(chǎn)婦能和新生兒一起,喂奶,把屎把尿,母子的親昵讓黃嬋很眼饞。

她的早產(chǎn)小寶卻不得不一個人躺在樓上的病房里,他餓了怎么辦,拉屎拉尿怎么辦,有沒有人管他?以她農(nóng)村女人的思忖,她想象不出醫(yī)生是如何對待她的小寶的。憑印象,那個姓冷的女醫(yī)生,是個好人,說話不多,每次來找她,都會告訴她小寶又吃了多少奶。黃嬋忍著產(chǎn)后子宮收縮的疼痛,奮力地把奶水?dāng)D在奶瓶里交給冷焰?!岸喑阅溉楹谩保溽t(yī)生總是這樣交代她。

冷焰那天來告訴她,小寶黃疸指數(shù)降低了,醫(yī)院給他做了系列的新生兒篩查,孩子的心肺發(fā)育可能有些問題,后期可能需要手術(shù),修補心臟上的洞。冷焰盡量說得客觀,不想給她添太大的負(fù)擔(dān)。

穿夜店短裙的女人追著冷焰到了走廊,一個勁問她,小寶到底有沒有問題。正在冷焰想著怎么解釋這事的時候,杜大谷不知道從哪里冒出來,甩手就給了她三個耳光,出手毫無征兆。冷焰被打蒙了,端著藥瓶來找她的護士小美放下藥瓶就沖了上去,短裙的女人楞在一旁,冷焰捂著肚子,拿眼睛去找角落里的小壁虎。

壁虎不在,吵鬧聲讓它不敢出來。

小美趕緊過來攙扶她。

丈夫所在的美國西雅圖,現(xiàn)在是凌晨一點鐘。

腰骶部放射型疼痛襲來,冷焰站不住了。

黃嬋搖搖晃晃從病房哭著出來,沖到杜大谷面前,用頭撞向杜大谷,凄厲嘶啞地喊叫著“冒得良心啊,你冒得良心……”

短裙的女人沖上來,小心躲著杜大谷,把黃嬋往病房里拉。

吵吵嚷嚷的聲音越來越大。

冷焰的腰痛一陣緊似一陣,再一松,下身一涼,呼拉拉涌出來黏糊糊的液體。

“小美,快扶我去婦科……”

冷焰,38歲的新生兒科副主任醫(yī)師,第三次懷孕失敗了,一系列的檢查,并不能說明流產(chǎn)與被打的因果關(guān)系。

冷焰又一次躺在婦科門診手術(shù)室,這里通常是做流產(chǎn)手術(shù)的地方。年輕的女孩,和不小心意外懷上的已婚婦女,兩種人在走廊里等著叫號做手術(shù),涇渭分明。婦女們年齡大些,因為有丈夫在旁陪伴,臉上多少有些驕傲的神情,眼神淡定瞟過年輕女人,“年輕又怎么樣?男人玩了就丟了,肚子大了都找不到主兒?!蹦贻p女孩盡管裝得不在意,氣勢卻是虛的,低頭玩手機,心里翻江倒海反復(fù)求證“那個男人到底愛不愛我?”身體的片刻歡愉,取悅男人的一時心軟,稀里糊涂就在肚子里種了個“累贅”,一些人操心手術(shù)之后的小月子,誰來照顧,誰來伺候?

冷焰已經(jīng)快忘記性生活的感覺,丈夫離她太遠(yuǎn)了。她在微信留了一段語音,算是通知丈夫,這次懷孕又失敗了,前因后果,她沒有說,也說不清。那頭沒有回應(yīng)。丈夫因為時差的關(guān)系和身為見習(xí)住院醫(yī)生的工作壓力,讓他們夫妻倆的溝通一直沒有現(xiàn)實性,毫無相互溝通的感覺,更像單方面的通知或告知,她的情緒總不能在他那里得到妥帖及時的安撫。她知道丈夫成為美國醫(yī)生一路走來的艱辛,她只好盡量不給他添亂,很多情緒自我消化了,克制的結(jié)果,就是夫妻間漸漸無話可說。婆家看不到這些,對冷焰的前兩次流產(chǎn),婆婆給他們施加了很多壓力,這次,如果婆婆知道又流產(chǎn)了,又會如何反應(yīng)?

黃嬋把頭撞向杜大谷,惹來的后果,是杜大谷揪住她的頭發(fā),把她甩到墻上,“砰砰”撞過去又彈回來,黃嬋像個干癟的球,手上還連著吊瓶的針,披頭散發(fā)。杜大谷騎在她身上,像摔打谷穗上的谷粒一樣摔打著她,走廊上一片混亂,不知道誰的熱水瓶被打碎,四散一地,黃嬋一聲不吭,短裙的阿水大聲叫著“出人命了,出人命了!”保安提著警棍,試圖靠近……

杜大谷在醫(yī)院門口打出白色的橫幅,上面寫著“還我健康嬰兒,醫(yī)院草菅人命”,醫(yī)務(wù)科找他談,他開價300萬,找的理由是“本來好好的仔,被醫(yī)院給耽誤成心臟病”。醫(yī)務(wù)科主任苦口婆心告訴他,孩子沒有大問題,只是心臟上有個小洞,肺的問題是因為早產(chǎn)的原因,現(xiàn)在打了幾支進口的特效藥,已經(jīng)在慢慢恢復(fù)中……主任翻出一大疊病例,指給杜大谷看,杜大谷甩開他的手,揪住他的衣領(lǐng),一甩手把他的眼鏡扒拉出去。

警察來了,建議調(diào)解,然后又走了,因為杜大谷早就跑了。

黃嬋住在產(chǎn)科病房里,生產(chǎn)時候的大出血,對兒子小寶的想念,遭受杜大谷痛打,讓她跟死了差不多。她每天挪動著自己到樓上,纏著護士給她看兒子的監(jiān)控,住院的新生兒家人,每天有兩個小時的探視時間,在六英寸大的監(jiān)控器上,鏡頭一下下?lián)u擺而過,要竭力才能認(rèn)出誰是自己的孩子。新媽媽們哭,黃嬋不哭,她一遍一遍排隊等著再看一遍小寶。護士們對她指指戳戳,冷言冷語,她似乎聽不見,她的奶水已經(jīng)干了,不管她怎么使勁擠壓乳房,一滴乳汁都不再流出。

杜大谷把她丟給醫(yī)院,三餐和治療徹底不管。樓上新生兒科住院的兒子,杜大谷也不去看,除了時不時來醫(yī)院拉橫幅要錢,大部分時候他都不知所蹤。

阿水兩三天來一次,有時候濃妝艷抹,有時候殘妝敗顏,有時候拎著保溫壺,裝著幾碗寡淡無油的雞湯,逼著黃嬋喝下去,又陪著黃嬋掉幾滴眼淚,咒罵幾聲杜大谷不是人,坐坐又走了。

從做完剖腹產(chǎn)到今天,半個月過去,隔壁床的人換了三四撥。新生兒科別的醫(yī)生來找她簽過幾回字,說給小寶用什么藥,收費處每天早上都來催交錢,每天多幾張單子,收費員也知道她拿不出錢,也懶得跟她說什么,把單子一放就走了,每天走走過場。

做完流產(chǎn)手術(shù),冷焰勉強休息了一周。新生兒科又收了幾個情況不好的早產(chǎn)兒,冷焰拖著軟塌塌的身體來上班。醫(yī)院怕杜大谷鬧事,安排了一個保安負(fù)責(zé)冷焰進出醫(yī)院時的安全工作,冷焰來到醫(yī)院門口,保安殷勤地上來打招呼,把她從一樓送到六樓,這就是“保衛(wèi)”,呵呵,出了醫(yī)院的門,醫(yī)院就不管了。冷焰一個人呆在冷清的家里,她寧愿到醫(yī)院來,她不怕杜大谷,他們不就是沖著錢嗎,醫(yī)院會解決。冷焰只有投入到工作中,讓自己忙起來。黃嬋之子還在救治期間,除了每天定點定時巡視,冷焰還要額外多去他小病床前看看他。黃嬋之子小寶,從出生時的1900克長到了2100克。管床醫(yī)生和護士,都不敢掉以輕心,雖然他的醫(yī)藥費一直欠著,為了治療,該用的藥還是用,瑞士進口治療肺部發(fā)育不全的藥品,一針三千,已經(jīng)用了三次,還有新生兒篩查,基因監(jiān)測,TOUCH五項,常規(guī)的心臟彩超,腦部CT,黃疸藍(lán)光儀,保溫箱,奶瓶奶粉尿不濕,這些能算成錢的,都打印在繳費單上,醫(yī)生付出的心力勞動價值幾何?冷焰沒想過,想不明白。

新生兒科病房是沒有護士站的。特殊的小病人不會按鈴呼叫,特別像黃嬋之子這樣的早產(chǎn)兒,連哭鬧表達(dá)冷熱饑餓都做不到。護士們時刻在病房里逡巡,細(xì)心留意小病號們每一次皺眉,檢查尿不濕該不該換了?要照藍(lán)光的,眼罩一定要戴好,注射的還要綁好小手,怕不小心針頭脫出,可有的家長看到孩子被綁,怎么都說不通,拍幾張照片丟到網(wǎng)上就說醫(yī)院虐待孩子……主任又去衛(wèi)計委要人了,她辦公桌上又多了兩份護士的辭職報告,冷焰想把自己那份找出來。

病房里,冷焰看著小家伙們吮吸手指,臉上不由自主露出微笑,眼角添出幾條慈祥的皺紋,讓她的臉看上去有了母親的光芒。

前幾天,丈夫打了幾個電話來,表示了對她的問候,兩人在電話里接不上茬,她聽著他說,他好像也沒有更多話可以說,旁人聽來,以為這只是兩個普通朋友在通電話,客套生分小心翼翼,冷焰沒有撒嬌發(fā)脾氣,丈夫也沒有流露出自然的親昵,他們現(xiàn)在的關(guān)系,不像夫妻,更不像戀人,像師友?同行?本來冷焰想把黃嬋之子的情況跟丈夫說說,話到嘴邊,嘆息一聲又咽了回去。

結(jié)婚十年,在一起只有三年。他們分頭熬過七年,冷焰冒著高齡產(chǎn)婦的風(fēng)險,三次懷孕三次稽留流產(chǎn)。今年,“38歲了,冷焰啊,你馬上就變成小老太太了?!比缓螅檬謾C拍下孩子照片,一會兒拿去給孩子的媽媽看看,冷焰想。

產(chǎn)科走廊又開始忙碌起來,兩個待產(chǎn)婦被安排到走廊病床住下,在人來人往大庭廣眾之下吃喝拉撒睡,沒辦法,婦產(chǎn)醫(yī)院病床數(shù)跟醫(yī)生人數(shù)一樣,嚴(yán)重缺乏,能收進來住走廊,有時候看運氣,有時候還得靠打點,產(chǎn)婦的隱私雖然敞露于大眾之前,但沒人敢公然抱怨這是醫(yī)院對患者的不尊重。

冷焰手里的電話響了,她看了手機屏幕,猶豫了一下,咬著嘴唇還是按下了接聽鍵。

“爸,您好,嗯?!彼谂D出笑容來,語氣也盡量明快。

“嗯……”從小家里給她的教育要求她長輩說話,只能聽著,不能打岔。

那頭斷斷續(xù)續(xù)地說著,冷焰停下腳步,把電話盡可能貼到耳朵上,臉上的神情隨著通話聲,慢慢變了。她朝著護士站旁邊的角落走去,想找個地方靠著歇會兒,電話沒掛,她一言不發(fā),連嗯,啊都想不說了。

清潔工推著她的工具車,從走廊對面往這邊拖地。走廊上,人們的腳步急匆匆踩在她剛剛拖過的地方,無數(shù)個腳印互相覆蓋,沒人在乎,清潔工也不在乎,還是一邊拖地一邊往前走。冷焰眉頭蹙了起來,又松了開去,身體開始發(fā)抖,微微的,不易察覺的。

“爸,嗯,這是他的意思嗎?為什么他自己——不親自——跟我說?”她對著電話問。她很想知道,離婚是丈夫的主意,還是婆婆的授意?偏偏又要公公打電話來跟自己說?公公一向溫和,很少管冷焰和丈夫之間的事情。但是公公凝重的聲音,提醒冷焰,這不是打錯電話,不是試探,這是夫家對她的某種最后通牒,是一種告知。

“誰讓自己生不了孩子呢?不對,我連懷孕都懷不好?!边@么想著的時候,冷焰眼睛里噙住了一汪眼淚,剛做完流產(chǎn)手術(shù)的身體還有些虛,靠著墻便滑落下去,白大褂拖在地上。護士忙著交接班,清潔工離她越來越近,遠(yuǎn)處奔忙的人們,影影綽綽……

冷焰下意識去找她的壁虎朋友。壁虎試探著露了個腦袋,前爪很小,很短,扒在轉(zhuǎn)角的地方,眼睛居然盯著冷焰,并沒躲避她,那眼里有柔光流動,冷焰把電話扔在地上,呆呆地看著壁虎,可惜不能把它抱在懷里,可惜……冷焰想。

電話里公公的聲音斷斷續(xù)續(xù)傳出來:“小冷,你要體諒他,我們,也是沒辦法,他媽媽和我,我們沒幾年了……”

公公似乎說得很艱難,伴隨著電流聲疙疙瘩瘩傳遞到冷焰耳朵里,她只抓住了幾個詞,這幾個詞就夠了,“離婚”、“房產(chǎn)給她”,冷焰的丈夫在美國學(xué)醫(yī)多年,高昂的學(xué)費冷焰負(fù)擔(dān)了一部分,所以,這幾年,他們沒有攢下什么錢,除了那套舊房子,冷焰一無所有。即使有,她也沒有力氣去爭了。連肚子里的胚胎種子都照顧不好,還有什么資格去爭取物質(zhì)補償。

冷焰似乎早就料到這一天。電話那邊說著話的老人,跟自己是什么關(guān)系呢,冷焰厭惡這一切。

清潔工終于過來了,對她做了一個神秘詭異的笑臉,躡手躡腳上前來。冷焰以為大家都知道她最終還是被美國的丈夫甩了,這詭異的表情既像討好又露著嘲笑,她沒反應(yīng)過來,她作為新生兒科醫(yī)生,對于成人的表情,她一直是判斷不準(zhǔn)的,只好傻傻看著清潔工。

清潔工在靠近她那一瞬間,對她豎起手指放到嘴邊做出“噓”的動作,又很快撲向冷焰旁邊的墻上,兩只手往墻面上罩過去,嘴里喃喃說著終于抓到你了,害我扣工資!冷焰這才看見小壁虎的尾巴從清潔工合起來的手里露了一截出來,它在試圖逃跑。

“你們?yōu)槭裁匆s盡殺絕?為什么?為什么?”冷焰突然咆哮起來,清潔工楞了一下,還是沒有松手,只以奇怪的表情看著她,嘴里磕磕巴巴,我,我,我了好幾下沒接著說。

“夠了,你們每個人都夠了!”冷焰又提高了音量,同時用力把清潔工一推,用手去扒開清潔工的手,嘴里嚷著“你放開,你放開……”壁虎在她們手掌里躥來躥去,清潔工似乎被冷焰突然而至的動作嚇壞了,縮回手,壁虎也趁機向墻上方爬開。

冷焰失聲痛哭。

樓廊里人越來越多,醫(yī)院安排負(fù)責(zé)“保護”她安全的保安,這時候才跌跌撞撞跑來,結(jié)結(jié)巴巴地喊叫著“冷醫(yī)生,快,快,躲一下,鬧事那個人——叫了一大幫人,上樓來了……”

這邊的喧鬧還沒結(jié)束,樓上呼拉拉上去黑壓壓一些人,樓梯那邊逼過來的氣浪,快把冷焰卷倒湮沒,她還在想壁虎有沒有找到安全的地方躲起來?保安說的話,冷焰并沒反應(yīng)過來,保安一把扯起她,把她往安全樓梯那邊帶,冷焰手上臟兮兮的,濕噠噠的污水,手機還在地上顧不上拿,就被保安半拖著帶走了。

樓梯那邊打頭的杜大谷,狡黠的眼睛里充滿惡意,帶著一幫人往新生兒科沖去……

走廊上立著的廣告電子屏正在滾動著以下字幕:

新生兒科簡介:每一例高危新生兒出生時均至少有1名新生兒科醫(yī)生在場,讓寶寶出生伊始就處于嚴(yán)密的安全保護中,提早做好搶救準(zhǔn)備,由新生兒科醫(yī)生做好產(chǎn)時窒息的評估、生命功能和重要臟器功能的監(jiān)測和新生兒窒息復(fù)蘇,減少新生兒窒息的發(fā)生率,提高新生兒復(fù)蘇成功率,降低后遺癥的發(fā)生率,保證嬰兒的生存質(zhì)量。產(chǎn)后新生兒科醫(yī)生每天上、下午各查房一次,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。目前,在我院分娩的新生兒窒息發(fā)生率已下降0.5%以下,新生兒死亡率(包括放棄搶救要求出院的新生兒)0.13%。

(感謝本文醫(yī)學(xué)顧問:深圳市南山婦幼醫(yī)院新生兒科醫(yī)師 黃遠(yuǎn)湖先生)

馬虹玫,女,畢業(yè)于云南藝術(shù)學(xué)院戲劇文學(xué)專業(yè),當(dāng)過電臺主持人,現(xiàn)為深圳自由撰稿人。在《證券時報》開辟“思想如虹”專欄,有多篇小說、詩歌、散文、雜文、影視評論發(fā)表于各類報刊并被網(wǎng)站廣泛轉(zhuǎn)載。代表作有《扶郎花》《合唱團》《華為的漂流兒童》等。

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