恐學(xué)癥是學(xué)校恐懼癥的簡(jiǎn)稱，是青少年時(shí)期較為常見(jiàn)的一種心理障礙，特指對(duì)學(xué)校產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感而拒絕上學(xué)的現(xiàn)象?？謱W(xué)癥多發(fā)于中學(xué)階段尖子生人群，患者主要表現(xiàn)為焦慮癥狀，如心神不定、惶惶不安，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹痛、尿頻、面色蒼白、全身出冷汗、心率加快、呼吸急促等生理癥狀。近年來(lái)恐學(xué)癥的發(fā)病率似乎在緩慢增加，但缺乏國(guó)內(nèi)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。國(guó)外資料顯示，日本200萬(wàn)的學(xué)齡兒童中，每年就有5萬(wàn)兒童因患恐學(xué)癥而退學(xué)。

不開(kāi)心的尖子生

小德今年17歲，是珠海某中學(xué)的高二男生。上高中以來(lái)，小德的學(xué)習(xí)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，高一入學(xué)時(shí)的摸底考試，他的總成績(jī)只名列年級(jí)第521名，到高一第一學(xué)期期末，名次已提升到第24名。前不久的高二開(kāi)學(xué)考試，小德的成績(jī)更上一層樓，名列年級(jí)第4名。老師在班會(huì)上表?yè)P(yáng)了小德，號(hào)召全班同學(xué)向他學(xué)習(xí)。小德的爸爸宋先生更是喜不自勝，逢人便說(shuō)：“我家小德終于開(kāi)竅了！”

讓所有人沒(méi)有想到的是，幾天后，小德突發(fā)怪病，一進(jìn)學(xué)校就心率加快、呼吸急促。奇怪的是，只要請(qǐng)假回家休息，所有癥狀立刻消失。宋先生慌忙帶小德前來(lái)就診。

小德告訴我，上高二以來(lái)，他大腦里總是冒出一些怪念頭，糾纏一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題。比如，班里有同學(xué)拉肚子，懷疑是學(xué)校的熱水沒(méi)燒開(kāi)。小德去開(kāi)水間接水時(shí)，明明看到指示水已沸騰的綠燈亮著，卻遲遲不接水，害得后面排隊(duì)的同學(xué)抱怨連連。再比如，一個(gè)簡(jiǎn)單的函數(shù)定律，小德也要反復(fù)求證。他沉浸在不必要的苦思冥想之中，難以自拔。這種狀態(tài)一定程度上干擾了小德的學(xué)習(xí)和生活。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，小德發(fā)現(xiàn)只要離開(kāi)學(xué)校，怪念頭就煙消云散，所以退掉宿舍床位回家住，果然效果很好，學(xué)習(xí)效率很高。

交談中我了解到，小德有一個(gè)初二的弟弟，是一個(gè)絕頂聰明的學(xué)霸，輕輕松松就能拿年級(jí)第1名。“弟弟是爸媽的寵兒，好吃的好玩的都優(yōu)先給他?！毙〉虏粺o(wú)醋意地對(duì)我說(shuō)，“我從小就比弟弟笨，爸媽對(duì)我沒(méi)抱多大的希望。我拼命用功，盡管成績(jī)突出，但我知道不能長(zhǎng)久，到了高考的時(shí)候一定會(huì)成強(qiáng)弩之末?！?/p>

懷著這種自卑心理，小德在取得優(yōu)異成績(jī)時(shí)沒(méi)有感覺(jué)到多少成就感，反而憂心忡忡，因?yàn)樵谒磥?lái)，學(xué)習(xí)就像爬山，爬到頂峰時(shí)，腳下便是萬(wàn)丈懸崖。他格外關(guān)注成績(jī)排名，當(dāng)取得年級(jí)第24名時(shí)，他內(nèi)心并不十分緊張，因?yàn)殡x頂峰似乎還有一段距離，但是，當(dāng)取得年級(jí)第4名時(shí)，他感到大難臨頭了，所以很快出現(xiàn)了身體不適的癥狀。

小德的癥狀很典型，我診斷他患有學(xué)?？謶职Y。

宋先生大驚：“學(xué)?？謶职Y？害怕上學(xué)？那可怎么得了！”

我解釋道：“學(xué)校恐懼癥，簡(jiǎn)稱恐學(xué)癥，指對(duì)學(xué)校產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感而拒絕上學(xué)的現(xiàn)象，多發(fā)于中學(xué)階段尖子生人群，患者主要表現(xiàn)為焦慮癥狀，如心神不定、惶惶不安，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹痛、尿頻、面色蒼白、全身出冷汗、心率加快、呼吸急促等生理癥狀。不過(guò)您不必緊張，恐學(xué)癥不算心理疾病，只是一種心理障礙，或一種心理、行為異常的表現(xiàn)。您可以把它理解為一種人體的自我保護(hù)，就像人體通過(guò)不舒服來(lái)提示我們太勞累了，應(yīng)該適當(dāng)休息一樣，小德的恐學(xué)癥也是在提醒小德：你的精神負(fù)擔(dān)太重了，應(yīng)該減減壓?！?/p>

健康比成績(jī)重要

宋先生問(wèn)：“為什么別的孩子不得恐學(xué)癥，偏偏我家小德中招兒？”

我解釋道，心理障礙的成因很復(fù)雜，因人而異，因環(huán)境而異?？謱W(xué)癥的成因主要有以下五個(gè)方面：

第一，人格特點(diǎn)。恐學(xué)癥患者在人格特點(diǎn)上大體可以分為兩類，一類表現(xiàn)為競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)烈，在家庭和學(xué)校受到的關(guān)注度較高，比較自負(fù)，虛榮心較強(qiáng)，習(xí)慣于做寵兒。當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，昔日的領(lǐng)先地位受到威脅或預(yù)期會(huì)受到威脅時(shí)，就容易出現(xiàn)恐懼和逃避反應(yīng)。另一類則比較膽小、內(nèi)向、自卑，過(guò)于謹(jǐn)慎和敏感，情緒易于緊張和憂慮。這兩類患者有一個(gè)共同點(diǎn)，即學(xué)習(xí)成績(jī)的優(yōu)劣幾乎是支撐其自信心的唯一支柱。

第二，思維模式。和很多心理障礙一樣，恐學(xué)癥患者在思維模式上往往具有完美主義、絕對(duì)化的特點(diǎn)，對(duì)自我的要求很高，看問(wèn)題比較主觀片面，不能辯證、發(fā)展地看待學(xué)習(xí)中的失誤和學(xué)習(xí)成績(jī)的起伏。絕對(duì)化的思維還體現(xiàn)在對(duì)成功和未來(lái)的理解上。在他們的心目中，成功應(yīng)該是一條筆直的快車道，沒(méi)有一點(diǎn)曲折和坎坷。完美主義的思維具有缺陷取向的特點(diǎn)，即無(wú)視自己的優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處，對(duì)任何的學(xué)習(xí)失誤都不能釋懷，過(guò)分自責(zé)。

第三，生活事件。重要考試所造成的壓力和對(duì)前途的擔(dān)憂、升學(xué)導(dǎo)致的環(huán)境改變或?qū)W(xué)習(xí)的不適應(yīng)、身體患病使體力和精力下降、家庭中的一些因素和變故等生活事件都可能導(dǎo)致孩子患恐學(xué)癥。

第四，家庭教育。有些父母過(guò)分重視孩子的考試成績(jī)和排名，很少關(guān)注孩子的情感需要，有的對(duì)孩子的要求過(guò)高，甚至用諷刺挖苦的方式刺激孩子，這些錯(cuò)誤的家庭教育方式，也會(huì)使孩子抵觸學(xué)習(xí)、情緒煩躁，影響其學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力，最終導(dǎo)致恐學(xué)癥的發(fā)生。

第五，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重。面對(duì)激烈的升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)，許多父母盲目攀比，從學(xué)齡前就給孩子施加過(guò)重的學(xué)習(xí)壓力，剝奪孩子玩耍的時(shí)間，極有可能造成兒童生理和心理發(fā)展的障礙，具體表現(xiàn)為精力不足、食欲低下、睡眠不穩(wěn)、冷漠、違拗、孤獨(dú)、遲鈍及情緒容易激動(dòng)等。如果這些癥狀長(zhǎng)期存在，勢(shì)必形成恐學(xué)癥。

宋先生說(shuō)：“您說(shuō)得很有道理，但哪個(gè)家長(zhǎng)敢讓孩子輸在起跑線上？如果小德不是從小上智力開(kāi)發(fā)班，恐怕現(xiàn)在也不會(huì)取得好成績(jī)?！?/p>

我說(shuō)：“好成績(jī)和好身體，二選一，您選哪個(gè)？”

宋先生啞口無(wú)言。

我進(jìn)一步解釋道，我國(guó)現(xiàn)階段的基礎(chǔ)教育存在三個(gè)誤區(qū)：一是誤以為加壓加量的智力開(kāi)發(fā)與孩子的智力發(fā)展成正比，實(shí)際上是拔苗助長(zhǎng)，影響了孩子素質(zhì)的全面發(fā)展。二是誤以為吸收知識(shí)便是智力開(kāi)發(fā)。實(shí)際上，智力包括記憶力、想象力、觀察力、思考力等多個(gè)方面，這些能力的開(kāi)發(fā)絕對(duì)不是單靠吸收知識(shí)就可以完成的。三是我國(guó)目前的教育體系過(guò)分強(qiáng)調(diào)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)單一，忽視個(gè)性的全面和諧發(fā)展，而且在教學(xué)的內(nèi)容和方式上過(guò)于單調(diào)和枯燥，缺少趣味性和創(chuàng)造性。這種學(xué)習(xí)方式過(guò)于被動(dòng)、壓抑，孩子的快樂(lè)和成就感完全維系在分?jǐn)?shù)和名次上，不僅不利于個(gè)性潛能的釋放，還容易導(dǎo)致學(xué)生患恐學(xué)癥。

怎樣矯治恐學(xué)癥

宋先生問(wèn)：“您快說(shuō)說(shuō)，恐學(xué)癥怎么治？”

“首先，要給小德減減壓?！蔽腋嬖V宋先生，“學(xué)習(xí)壓力過(guò)大是造成小德出現(xiàn)問(wèn)題的主因。根據(jù)小德的實(shí)際情況，我認(rèn)為他的學(xué)習(xí)壓力主要來(lái)自于對(duì)自己的信心不足，以及對(duì)未來(lái)的悲觀預(yù)期。所以，當(dāng)務(wù)之急是幫助他全面、客觀地認(rèn)識(shí)自己，盡可能消除他的自卑感，樹(shù)立信心?！?/p>

“我應(yīng)該具體做點(diǎn)什么？”宋先生問(wèn)，“我不懂心理學(xué)，恐怕幫不上忙?！?/p>

“不，關(guān)鍵是您和妻子對(duì)小德的看法?！蔽艺f(shuō)，“以后，不要再拿小德和弟弟比較了，更不能再說(shuō)小德笨。這樣的消極暗示對(duì)孩子的成長(zhǎng)極具危害，再說(shuō)，能考重點(diǎn)中學(xué)的年級(jí)第4名，怎么能說(shuō)笨呢？另外，小德現(xiàn)在學(xué)習(xí)緊張，壓力很大，您和妻子要無(wú)微不至地關(guān)心他，最好能通過(guò)親子互動(dòng)的方式幫他緩解學(xué)習(xí)壓力。比如周末全家一起看看電影、逛逛街，吃飯的時(shí)候說(shuō)說(shuō)笑話，等等。如果小德成績(jī)出現(xiàn)波動(dòng)，您和妻子也不要大驚小怪，應(yīng)該幫助小德正確歸因，糾正他對(duì)考試成績(jī)和名次不正確的看法?！?/p>

宋先生連連點(diǎn)頭，表示一定照辦。他說(shuō)：“其實(shí)我從來(lái)不認(rèn)為小德比他弟弟笨，只是想用這個(gè)辦法激他奮進(jìn)，笨鳥(niǎo)先飛嘛。您放心，我以后一定多給他鼓勁?！鞭D(zhuǎn)念一想，他又皺緊了眉頭，“可是，眼下怎么辦？小德恐懼去學(xué)校，難道讓他退學(xué)？能不能強(qiáng)制他去學(xué)校？”

我說(shuō)：“萬(wàn)萬(wàn)不可！小德不敢去學(xué)校不是品德問(wèn)題，而是有心理障礙，我們有義務(wù)幫助他克服，如果采用恐嚇的方法迫使他去上學(xué)，會(huì)加重他的心理創(chuàng)傷?！?/p>

我為小德制訂了一個(gè)適應(yīng)性矯治方案，主要包括以下兩項(xiàng)內(nèi)容：

第一，盡快設(shè)法讓小德回學(xué)校上課。如果小德恐學(xué)癥的癥狀明顯，父母不要性急，應(yīng)通知學(xué)校，取得老師的配合，然后耐心等待，多陪伴孩子，以減輕其焦慮癥狀。如果小德感覺(jué)良好，那就陪伴他嘗試性地回學(xué)校，哪怕在學(xué)校待一個(gè)小時(shí)也好。如果這一步成功了，可將時(shí)間延長(zhǎng)至兩個(gè)小時(shí)、半天，逐漸過(guò)渡到不陪孩子。每當(dāng)孩子有進(jìn)步時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。

第二，幫助小德克服恐懼心理。鑒于小德已出現(xiàn)較明顯的焦慮癥狀和強(qiáng)迫癥狀，應(yīng)該采用心理治療技術(shù)，有針對(duì)性地幫助他克服恐懼和焦慮心理。肌肉松弛療法是簡(jiǎn)便易行的方法，實(shí)際效果也不錯(cuò)。方法是：當(dāng)小德接近學(xué)校門口時(shí)，反復(fù)做深呼吸，待全身肌肉漸漸放松之后，再進(jìn)校門，以克服上學(xué)時(shí)產(chǎn)生的恐怖感和焦慮癥狀。

最后，我補(bǔ)充道：“如果上述方法效果不明顯，您再帶小德來(lái)就診，他可以短期服用一些抗憂郁劑和抗焦慮劑。這是后備手段，盡量不用?！?/p>

“但愿如此！”宋先生重重地點(diǎn)頭，似在內(nèi)心祝福。

小德的恐學(xué)癥持續(xù)了兩個(gè)多月，直到學(xué)期末才完全適應(yīng)了學(xué)校生活。這全要?dú)w功于小德父母的積極配合，畢竟家庭環(huán)境是孩子心理健康的土壤。

【編輯：陳彤】