張杰+賈兆通
前不久,痛風(fēng)患者老劉帶了兒子小劉來(lái)醫(yī)院,30歲出頭的小伙子體重180斤,最近也出現(xiàn)大腳趾疼的癥狀,一查發(fā)現(xiàn)尿酸高得嚇人。老劉驚出一身汗,連忙問(wèn)醫(yī)生,難道痛風(fēng)也會(huì)遺傳?
醫(yī)生指出,痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,發(fā)病基礎(chǔ)是高尿酸血癥。其中,原發(fā)性痛風(fēng),有一定的家族遺傳性,10%~20%的患者有陽(yáng)性家族史。大約90%的原發(fā)性高尿酸血癥,與腎臟尿酸排泄減少有關(guān)。繼發(fā)性痛風(fēng),常繼發(fā)于腎臟疾病和血液病,服用某些藥物所致的尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。
總體來(lái)說(shuō),痛風(fēng)的發(fā)病原因與遺傳、肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、飲酒(尤其是啤酒)、高嘌呤飲食(如海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、火鍋)等許多因素有關(guān)。有痛風(fēng)家族史的人,患痛風(fēng)的幾率比普通人群高一些。有痛風(fēng)陽(yáng)性家族史的人群,如果平時(shí)注意避免上述危險(xiǎn)因素,患病幾率可以大大降低??梢?jiàn),防治痛風(fēng)更重要的是控制外在因素,包括以下幾點(diǎn):
第一,保持理想的體重。肥胖是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一,而減肥是治療痛風(fēng)的重要任務(wù)。痛風(fēng)高危人群,應(yīng)該避免吃脂肪含量高的食物,如油炸食品、蛋糕、肥肉等,減少食用油的攝入。保持每周3次、每次半小時(shí)左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
第二,均衡營(yíng)養(yǎng)。
第三,多吃水果、蔬菜,多喝水。
第四,不要飲酒。
第五,少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。