陳文軍

乳房自檢同專(zhuān)科醫(yī)生問(wèn)診體檢及相關(guān)的輔助檢查一樣都是診斷乳腺疾病的重要手段。然而人們很容易忽略乳房自檢這個(gè)重要的檢查方式，通過(guò)自檢其實(shí)可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺病變，而乳腺癌如能早期發(fā)現(xiàn)則完全可以治愈。所以我們提倡20歲以上的女性每個(gè)月進(jìn)行乳房自檢。

乳房檢查的最佳時(shí)間是每次月經(jīng)干凈后的一周左右。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期乳腺本身受激素水平影響小，容易發(fā)現(xiàn)病變。一般選擇在淋浴前后檢查，這是乳房暴露和觸診比較理想的時(shí)間段。已經(jīng)停經(jīng)的女性每個(gè)月可選擇一個(gè)固定的時(shí)間進(jìn)行自我檢查，比如說(shuō)每個(gè)月初，這樣可以對(duì)比每次的檢查情況。哺乳的媽媽們則應(yīng)該在喂空乳房后進(jìn)行檢查。如去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行乳腺就診復(fù)查也同樣要選擇這一時(shí)間段。

乳腺自檢的步驟

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脫去上衣，解除胸罩，觀察胸罩內(nèi)是否有汁跡，顏色如何（如果發(fā)現(xiàn)有可疑存在，后面幾天建議佩戴白色胸罩，這樣更容易確認(rèn)，檢查乳頭時(shí)要更仔細(xì)檢查是否有乳頭溢液）；暴露胸部，面對(duì)著鏡子，先雙手下垂，再高高舉起手臂，仔細(xì)觀察乳房的形狀、大小、乳頭是否被牽拉或凹陷，乳房表面的青筋是否突然增加增粗。在這個(gè)過(guò)程中必須學(xué)會(huì)仔細(xì)辨別前后不同月是否有區(qū)別、改變。

另外兩個(gè)體位是把雙手放在腰上，緊縮你的胸肌，上半身向前傾，雙手下垂，這個(gè)動(dòng)作可以幫助你觀察皮膚和乳頭的改變。如果發(fā)現(xiàn)皮膚和乳頭有改變就有可能是增長(zhǎng)的腫瘤引起的。

觸摸乳房

一般躺下檢查會(huì)更方便。你可以在左側(cè)肩膀下墊一個(gè)小軟枕。左手墊于腦后，用右手從手臂側(cè)向胸內(nèi)側(cè)，從鎖骨向肋弓側(cè)也就是說(shuō)從上到下，從外到內(nèi)，做地毯式的檢查，不遺漏任何乳房組織。再將右手的中間三指并攏，用不同的力度去旋轉(zhuǎn)式地觸摸乳房。沿乳房往下旋轉(zhuǎn)循環(huán)按壓，以輕、中、重的力度觸摸三圈，用力要均勻，動(dòng)作要穩(wěn)定。力度由輕加重，最后用力壓深些。注意手指不要離開(kāi)乳房的皮膚，避免遺漏檢查。

通過(guò)指壓的方法，指腹可以感覺(jué)淺部和深部乳腺組織。在檢查到乳頭附近的乳腺組織的時(shí)候，要觀察下乳頭是否有液體溢出，它的量是多少，顏色如何。最后檢查腋窩區(qū)，輕輕地觸摸有沒(méi)有腫塊。查完左側(cè)乳腺后用相同的方法檢查右側(cè)。

很多女性并不知道乳腺自檢方法，也不了解乳腺自檢的重要性，實(shí)際上通過(guò)幾次的乳房自檢對(duì)比后，你很快就會(huì)感受到哪些是正常的，哪些出現(xiàn)了變化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房皮膚局部有凹陷，隆起，甚至有潰瘍，觸診感覺(jué)有腫塊，腫塊質(zhì)地較硬，或者腫塊增大明顯的，有乳頭溢血的就要馬上去專(zhuān)科醫(yī)生處就診。而觸診到乳房里有疙疙瘩瘩的結(jié)節(jié)，有壓痛的一般都考慮是良性病變。絕大數(shù)的變化不會(huì)是因乳腺癌引起的，所以也不要太過(guò)緊張，但當(dāng)你發(fā)現(xiàn)和上次自檢有改變的時(shí)候應(yīng)該找你的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行一次專(zhuān)門(mén)的檢查。

當(dāng)然為了更精準(zhǔn)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)早期病變，單一的乳房自檢還是不夠的，還需定期到乳腺專(zhuān)科門(mén)診復(fù)查，結(jié)合個(gè)人具體情況，并做合理的輔助檢查，比如乳腺B超、X線（鉬靶）檢查等等。一般情況下，惡性腫瘤如能早發(fā)現(xiàn)、早治療，就可能會(huì)改變病患的一生。