邵紅能/編譯

唐納德·A·亨德森（1928-2016）

邵紅能/編譯

唐納德·亨德森，天花病毒的“終結(jié)者”

唐納德·阿希禮·亨德森(Donald Ainslie Henderson)是一名美國(guó)流行病學(xué)家。他領(lǐng)導(dǎo)了全球?qū)固旎ǖ膽?zhàn)爭(zhēng)，并最終在1980年消滅了天花。這是人類疾病史上唯一一次如此徹底地消滅一種疾病，這一成就拯救了數(shù)以千萬計(jì)人們的生命。亨德森于2016年8月19日在馬里蘭州陶森的一家臨終關(guān)懷醫(yī)院離世，享年87歲。據(jù)稱，他死于髖骨骨折的并發(fā)癥。亨德森的榮譽(yù)包括1986年的美國(guó)國(guó)家科學(xué)獎(jiǎng)?wù)潞?002年的總統(tǒng)自由勛章，這一勛章是美國(guó)對(duì)公民的最高榮譽(yù)。

天花，千年的病毒

幾千年來，至少?gòu)陌＜胺ɡ系臅r(shí)代開始，天花就在人類世界里肆虐。天花病由天花病毒引起，是一種異常痛苦和恐怖的疾病。天花的潛伏期一般為12天，主要癥狀包括疲倦、發(fā)冷、發(fā)燒以及面部和四肢長(zhǎng)出膿胞。受害者們?cè)馐馨l(fā)熱和其他類似流感癥狀的折磨后，開始出現(xiàn)膿皰皮疹的癥狀，正是這一癥狀給了天花一個(gè)外號(hào)：斑點(diǎn)怪物。專家稱，天花是世界上傳染性最強(qiáng)的疾病之一，每個(gè)感染天花的患者平均可以傳染20人，天花患者死亡率在15%到50%之間。它殺死三分之一的感染者，使余下的幸存者們毀容甚至失明。世界衛(wèi)生組織負(fù)責(zé)天花病毒消除工作的前主管官員亨德森說：“天花被視為最令人厭惡的疾病之一。我知道無論我去過多少次住滿重癥和瀕死的天花病人的病房，我離開時(shí)總會(huì)幾近崩潰?！?/p>

世界各地的人們一直以來都在試圖靠各種原始的接種手法來保護(hù)自己不受天花傷害，如通過讓人故意接觸一種疾病，激發(fā)溫和的反應(yīng)，從而使其得到應(yīng)對(duì)更嚴(yán)重感染的免疫力。科學(xué)家指出，由于天花病毒傳播速度極快，致命性很強(qiáng)，所以它一直是最令人感到恐怖的生物武器之一。另外，天花病毒通過吸入病菌微粒傳染，因此傳染性比炭疽病菌更強(qiáng)。與天花病毒攜帶者同處一室就有可能感染上這種病毒。亨德森表示：“投放一枚原子彈有可能導(dǎo)致世界上某一地區(qū)被毀，但引發(fā)天花病毒則將導(dǎo)致全球各個(gè)角落遭殃?！?/p>

精心試驗(yàn)，消滅天花

20世紀(jì)60年代中期，在撒哈拉以南的非洲，以及巴西和東南亞的31個(gè)國(guó)家天花病泛濫。在全球范圍內(nèi)，每年發(fā)生1 000萬至1 500萬病例，其中三分之一的人因此死亡。在當(dāng)時(shí)，天花疫苗的質(zhì)量差，也十分缺乏。

1966年，世界衛(wèi)生組織（WHO）決心要根除這種疾病。（一個(gè)類似的解決方案已在1959年通過，但由于缺乏資金和領(lǐng)導(dǎo)能力，只完成了很少一部分。）這一年，年僅38歲的亨德森成為了世界衛(wèi)生組織“天花根除計(jì)劃”的領(lǐng)導(dǎo)者。

亨德森于1928年9月7日出生在俄亥俄州克利夫蘭市外的萊克伍德小鎮(zhèn)。他的母親是一名護(hù)士，他的父親是一名工程師。1947年，當(dāng)他還未滿20歲時(shí)，紐約市爆發(fā)天花疫情，此次疫情以數(shù)百萬人接種疫苗告終。這激起了亨德森對(duì)這個(gè)疾病和疾病如何停止傳播的興趣。

1950年，亨德森在俄亥俄州歐柏林學(xué)院獲得化學(xué)本科學(xué)位。1954年在紐約羅切斯特大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位，在那里他寫了一篇關(guān)于紐約北部1832年霍亂流行病的文章。1955年，他加入美國(guó)傳染病中心（現(xiàn)在的“疾病控制與預(yù)防中心”，CDC），師從亞力山大·朗格繆爾（Alexander Langmuir）。朗格繆爾是一個(gè)要求嚴(yán)格的老板，他是美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心流行病情報(bào)服務(wù)處（EIS）的創(chuàng)始人，該處可以說是針對(duì)流行病的特種部隊(duì)，幫助美國(guó)應(yīng)對(duì)生物威脅。

亨德森被任命為EIS項(xiàng)目首席之后，又被任命為CDC監(jiān)視部門主任。在1966年世界衛(wèi)生組織的決議中，他將包括18個(gè)非洲國(guó)家的根除天花和控制麻疹的計(jì)劃整合在一起。鑒于對(duì)這個(gè)項(xiàng)目的組織，他成為世界衛(wèi)生組織天花根除計(jì)劃的領(lǐng)導(dǎo)者。亨德森樹立了“零天花”的愿景。面對(duì)貧窮、內(nèi)戰(zhàn)以及自然災(zāi)害等，他一遍又一遍地進(jìn)行天花試驗(yàn)，在當(dāng)時(shí)沒有先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)的情況下，他也只能這樣做。

天花戰(zhàn)士部隊(duì)包括來自73個(gè)國(guó)家的812名員工。然而，在瑞士日內(nèi)瓦只有四個(gè)房間的中心實(shí)驗(yàn)室，從未有超過十名員工。其內(nèi)部規(guī)則是，所有的請(qǐng)求和信件必須在兩天內(nèi)答復(fù)。亨德森給每位成員分發(fā)230多個(gè)技術(shù)報(bào)告，以確保成員之間充分討論、交流和溝通。他甚至說服世界衛(wèi)生組織《疫情周報(bào)》對(duì)天花的發(fā)病率、問題和解決方案等進(jìn)行發(fā)布更新。

從表面上看，亨德森對(duì)于天花的根除，顯得非常自信和樂觀，即使直升機(jī)和小組成員在埃塞俄比亞被叛軍抓獲，或是巴基斯坦內(nèi)戰(zhàn)爆發(fā)，成千上萬的病例出現(xiàn)在索馬里，相關(guān)的人類猴天花也在扎伊爾出現(xiàn)。天花根除計(jì)劃對(duì)公眾健康的影響是不可估量的。1974年，世界衛(wèi)生組織建立了一個(gè)擴(kuò)大的免疫計(jì)劃，推出其他致命性傳染病的疫苗接種行動(dòng)。亨德森認(rèn)為這是天花根除計(jì)劃最重要的公共衛(wèi)生遺產(chǎn)。

1977年初，天花在索馬里流行時(shí)，亨德森在馬里蘭州巴爾的摩市約翰·霍普金斯大學(xué)擔(dān)任公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)，這一職位他做了13年。他為美國(guó)總統(tǒng)科學(xué)和技術(shù)辦公室服務(wù)，之后，他在華盛頓特區(qū)衛(wèi)生和人力資源辦公室任職。

1998年，亨德森創(chuàng)立了霍普金斯生物民防策略中心（現(xiàn)“賓夕法尼亞匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)健康安全中心”）。他是有先見之明的。2001年911襲擊之后，當(dāng)炭疽孢子被寄給國(guó)會(huì)和媒體辦公室時(shí)，亨德森當(dāng)即呼吁并對(duì)生物恐怖主義提出相關(guān)建議。隨著全球生物恐怖主義的增加，他被要求牽頭負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生急救預(yù)案新辦公室事務(wù)。

一生貢獻(xiàn)

亨德森自稱是一位“疾病偵探”。他職業(yè)生涯最重要的時(shí)光是他在美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和世界衛(wèi)生組織供職的時(shí)期。隨后他成為約翰·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的院長(zhǎng)，并為三屆美國(guó)政府出任科學(xué)和生物恐怖主義顧問。但他是在與天花的戰(zhàn)爭(zhēng)中才揚(yáng)名世界的。研究人員發(fā)明牛痘接種以來，發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制住這種疾病，但非洲農(nóng)村仍有流行。1967年，全球開始最后一次大規(guī)模消滅天花活動(dòng)；1977年10月26日最后一例天花病毒被診斷；之后世界衛(wèi)生組織在肯尼亞首都內(nèi)羅畢宣布全世界已經(jīng)消滅天花病。亨德森在攻克天花病毒期間，共進(jìn)行了150 000多次的試驗(yàn)，他是一個(gè)十分令人尊敬的領(lǐng)袖。

在政策世界里，亨德森也存在一定爭(zhēng)議。他對(duì)過于雄心勃勃的根除疾病計(jì)劃持懷疑態(tài)度。而最終，他力主革除所有剩余的天花病毒樣本。這一觀點(diǎn)與1986年世界衛(wèi)生組織咨詢委員會(huì)的建議一致，也得到諸多國(guó)家微生物協(xié)會(huì)及政府的支持，但并沒有得到美國(guó)和俄羅斯政府在世界衛(wèi)生大會(huì)定期投票的支持。

亨德森及其同事們出版了《天花及其消滅》一書，這是世界衛(wèi)生組織許多成功行動(dòng)中的其中一項(xiàng)。這本1 500頁厚的書及紅色的商標(biāo)封面被稱為是“大紅書”。隨后，亨德森出版了一本新書——《一種疾病的死亡》，在其中表述了他關(guān)于此項(xiàng)行動(dòng)的一些個(gè)人看法。亨德森認(rèn)為他的成就應(yīng)該與許多提供疫苗接種的世界衛(wèi)生組織合作者們共同分享。

[資料來源：Nature][責(zé)任編輯：絲絲]