周亞萍

(舞陽縣人民醫(yī)院，河南漯河 462400)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在宮頸癌護(hù)理中的應(yīng)用

周亞萍

(舞陽縣人民醫(yī)院，河南漯河 462400)

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：收集2013年1月至2015年9月收治的宮頸癌患者56例為研究對象，患者均在常規(guī)宮頸癌護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察患者護(hù)理效果。結(jié)果：患者住院期間或者出院時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者滿意者42例，占75.00 %，較滿意者6例，占10.71 %，不滿意者8例，占14.29 %，其中8例不滿意原因主要為護(hù)士態(tài)度、技術(shù)問題，經(jīng)過相應(yīng)處理后均改善?；颊咂骄≡簳r(shí)間為(16.6±1.6)d，疾病緩解率92.86 %(52/56)，未發(fā)生醫(yī)療糾紛情況。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以明顯改善宮頸癌患者護(hù)理滿意度，值得臨床推薦。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤疾??；臨床作用

宮頸癌是臨床常見的婦科惡性腫瘤，并且隨著社會發(fā)展發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新的護(hù)理模式，目的就是為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)、安全、有效的護(hù)理措施，達(dá)到促進(jìn)患者病情恢復(fù)的目的[2]。本文收集我院2013年1月至2015年9月收治的宮頸癌患者56例為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸癌患者護(hù)理中應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 收集我院2013年1月到2015年9月收治的宮頸癌患者56例為研究對象，患者年齡(50.6±3.9)歲，病程(3.3±1.7)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)病理診斷確診。(2)經(jīng)過評估生命時(shí)限>3個月。(3)符合家庭倫理道德，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)同時(shí)患兩種及以上癌癥，或患有重要器官衰竭性疾病。(2)不能收集患者完整臨床資料。(3)不配合或者拒絕參加研究者。

1.2 研究方法 患者均給予常規(guī)宮頸癌護(hù)理措施，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施服務(wù)，具體措施包括：(1)醫(yī)院宣教：患者入院后首先確認(rèn)責(zé)任護(hù)士，并且介紹病房環(huán)境、醫(yī)院配置的各項(xiàng)設(shè)施、認(rèn)識主管醫(yī)生和主管護(hù)士等，減輕患者的陌生和恐懼感；要求主管護(hù)士幫助病人了解病情動態(tài)變化，告訴患者術(shù)前需要做哪些檢查和準(zhǔn)備以及檢查目的，治療過程等。術(shù)后需留置管道觀察、保護(hù)方法，術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。(2)心理護(hù)理：病人常有顧慮，憂慮，甚至喪失信心，應(yīng)多了解和關(guān)心病人讓病人說出或?qū)懗鲆鸾箲]的因素，教會病人自我放松等緩解焦慮的辦法，穩(wěn)定期應(yīng)鼓勵病人生活自理及進(jìn)行社交活動，以增強(qiáng)病人自信心。(3)強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：滿足患者基本生活需求，做好基礎(chǔ)護(hù)理，保證護(hù)理質(zhì)量，巡視病房時(shí)整理病房，保持病房的清潔、整齊，讓病人感到舒適、安全。(4)分組負(fù)責(zé)管理：對象分組，每組10位患者，設(shè)置組長，組內(nèi)將病人責(zé)任到個人，另外護(hù)士長監(jiān)督和檢查護(hù)理措施落實(shí)情況等。(5)根據(jù)病人病情、工作量彈性排班。手術(shù)、重病人多的情況下加強(qiáng)護(hù)理，保證護(hù)理質(zhì)量和病人的安全；對病人使用尊稱，規(guī)范護(hù)理服務(wù)要求，將腫瘤患者健康教育宣傳知識放在每個房間，并且鼓勵病人或者家屬詳細(xì)閱讀，使病人和家屬對所患疾病有更深的了解。(6)細(xì)化服務(wù)工作：科室設(shè)計(jì)、制作“溫馨提示卡”,避免由于病人原因引起的遺忘檢查、手術(shù)、治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者護(hù)理期間的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析，并對患者住院時(shí)間，疾病緩解率以及醫(yī)患糾紛率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用10分制患者滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行滿意度評價(jià)[3]：8～10分為滿意，6～8分為較滿意，5分以下為不滿意。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度 患者住院期間或者出院時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者滿意者42例，占75.00 %，較滿意者6例，占10.71 %，不滿意者8例，占14.29 %，其中8例不滿意原因主要為護(hù)士態(tài)度、技術(shù)問題，經(jīng)過相應(yīng)處理后均有所改善。

2.2 住院時(shí)間、緩解率以及醫(yī)患糾紛率 患者平均住院時(shí)間為(16.6±1.6)d，疾病緩解率92.86 %(52/56)，1例患者病情加重，為疾病進(jìn)入危重狀態(tài)，未發(fā)生醫(yī)療糾紛情況。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平[4]?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保證病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升與社會的滿意度。腫瘤疾病患者由于其經(jīng)常擔(dān)心疾病惡化、生命危險(xiǎn)，以及治療效果好壞等，患者會產(chǎn)生消極、緊張、恐懼、害怕死亡等嚴(yán)重影響疾病治療和病情恢復(fù)的心理疾病，因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中補(bǔ)充相應(yīng)的心理疏導(dǎo)措施和有效溝通至關(guān)重要[5]。

本文通過選取我院收治的56例宮頸癌患者，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，結(jié)果顯示患者滿意者42例，占75.00 %，較滿意者6例，占10.71 %，不滿意者8例，占14.29 %，其中8例不滿意原因主要為護(hù)士態(tài)度、技術(shù)問題，經(jīng)過相應(yīng)處理后均改善。；患者平均住院時(shí)間為(16.6±1.6)d，疾病緩解率92.86 %(52/56)，1例患者病情加重，為疾病進(jìn)入危重狀態(tài)，未發(fā)生醫(yī)療糾紛情況。與常規(guī)護(hù)理住院時(shí)間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者住院時(shí)間將近縮短三分之一，這對于患者疾病恢復(fù)和心理輔導(dǎo)有著顯而易見的作用，并且產(chǎn)生了良好的社會效益，降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生情況，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得臨床推薦。

[1] 韓薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系在婦科腫瘤護(hù)理管理中的應(yīng)用及研究[J].現(xiàn)代護(hù)理,2013,10(3):154-156.

[2] 陳珊,林細(xì)吟,劉可.婦科惡性腫瘤患者支持性照顧需求的研究[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(1):51-53.

[3] 季實(shí)紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(12):181.

[4] 肖瑜,文妍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤病房中的應(yīng)用體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,2(12):176-177.

[5] 潘永秀,徐銀帆.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(32):10-11.

2015-09-25)