向運(yùn)華，姚 虹

(武漢大學(xué) 社會(huì)保障研究中心， 湖北 武漢 430072)

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養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新：智慧養(yǎng)老的地方實(shí)踐與對(duì)策

向運(yùn)華，姚 虹

(武漢大學(xué) 社會(huì)保障研究中心， 湖北 武漢 430072)

智慧養(yǎng)老作為社會(huì)養(yǎng)老的有益補(bǔ)充和創(chuàng)新，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展了一系列試點(diǎn)建設(shè)。智慧養(yǎng)老不僅能有效促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)資源的優(yōu)化配置，還能促進(jìn)社會(huì)治理方式的改變和創(chuàng)新，促進(jìn)多元主體參與協(xié)同的養(yǎng)老服務(wù)體系的建立和完善。從智慧養(yǎng)老的建設(shè)方案和戰(zhàn)略意義出發(fā)，在分析地方實(shí)踐的基礎(chǔ)上提出了推進(jìn)智慧養(yǎng)老建設(shè)的對(duì)策，為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的升級(jí)和創(chuàng)新提供了借鑒。

智慧養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；社會(huì)治理；信息技術(shù)

一、引 言

根據(jù)全國(guó)老齡辦的調(diào)查數(shù)據(jù)，截至到2014年底，我國(guó)60歲及以上老年人口總?cè)藬?shù)為2.12億，占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到15.5%。預(yù)計(jì)到2025年我國(guó)老年人口將突破3億，2033年將突破4億，2053年達(dá)到峰值4.87億，分別占屆時(shí)亞洲老年人口的2/5，全球老年人口的1/4[1]。由于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日益弱化，龐大的老齡人群迫切需要社會(huì)提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，使得養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為重要的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治問(wèn)題。老齡化日趨嚴(yán)重一方面會(huì)掣肘社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，另一方面還需要社會(huì)提供有效的養(yǎng)老服務(wù)資源，包括財(cái)力資源、物力資源、人力資源、信息資源等[2]。在社會(huì)養(yǎng)老資源缺乏且短時(shí)間內(nèi)難以解決的背景下，養(yǎng)老給政府帶來(lái)了巨大的難題：一方面養(yǎng)老問(wèn)題牽扯著廣大人民群眾的“神經(jīng)”，關(guān)乎民生福祉，政府必須直面“老有所養(yǎng)”的挑戰(zhàn)；另一方面政府“巧婦難為無(wú)米之炊”，這就要求政府創(chuàng)新社會(huì)治理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源的整合與優(yōu)化配置。

同時(shí)，隨著人類社會(huì)的發(fā)展和信息技術(shù)的進(jìn)步，利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)社會(huì)智慧化管理與運(yùn)行，以促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、資源可持續(xù)發(fā)展，是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的必然選擇。而在老齡化加劇及家庭養(yǎng)老功能弱化的背景下，智慧養(yǎng)老是智慧經(jīng)濟(jì)和智慧城市的延伸，也是智慧城市建設(shè)中的重要組成部分。

所謂智慧養(yǎng)老，就是利用物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)實(shí)現(xiàn)采集、匯聚、分析老齡人口的身體狀況、養(yǎng)老需求以及安防監(jiān)控等信息，從而對(duì)緊急救助、生活照料、家政服務(wù)、健康預(yù)警、遠(yuǎn)程診療、物流配送等各種養(yǎng)老服務(wù)需求做出智能響應(yīng)。智慧養(yǎng)老理念的提出，為化解老年人的多樣化養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)，滿足老年人更高層次的養(yǎng)老服務(wù)需求提供了可能[3]。

二、智慧養(yǎng)老服務(wù)體系

(一)基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)

智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)是在先進(jìn)信息技術(shù)的支撐下，建立面向居家老人、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，并在此平臺(tái)上提供實(shí)時(shí)、快捷、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)系統(tǒng)。其系統(tǒng)框圖如圖1所示。

圖1 智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)框圖

1.數(shù)據(jù)采集子系統(tǒng)：智慧養(yǎng)老平臺(tái)接入各種傳感檢測(cè)設(shè)備，采集并整合老年人的生理數(shù)據(jù)，如心跳、血壓等，將專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心、急救服務(wù)與家庭、個(gè)人聯(lián)系起來(lái)；實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)陌生人入侵、煙霧以及煤氣泄露等數(shù)據(jù)，保障老人生活的安全；政府管理機(jī)構(gòu)采集老人經(jīng)濟(jì)狀況、日?；顒?dòng)等數(shù)據(jù)，對(duì)反映養(yǎng)老意愿的公共性數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘、分析，以制定出更符合民生的養(yǎng)老政策和法規(guī)。

2.緊急呼叫子系統(tǒng)：老人可通過(guò)衛(wèi)生間、床頭分機(jī)或者手持設(shè)備發(fā)起一鍵緊急呼叫功能，進(jìn)行雙向?qū)χv；當(dāng)老人在室外活動(dòng)的時(shí)候，發(fā)生緊急情況利用移動(dòng)終端發(fā)起緊急呼叫，監(jiān)控中心可以對(duì)其進(jìn)行精確定位；老人床上設(shè)置有感應(yīng)器，當(dāng)老人跌落床下或者夜起走動(dòng)時(shí)自動(dòng)發(fā)起呼叫通知管理人員(機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)或者對(duì)應(yīng)的家庭成員(居家養(yǎng)老)；在廁所、浴池等易摔倒的地方安置壓力傳感器，在老人發(fā)生跌倒時(shí)自動(dòng)發(fā)起呼叫。

3．信息交互子系統(tǒng)：數(shù)據(jù)采集子系統(tǒng)將采集到的生命體征數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或者移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)浇】捣?wù)中心，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，形成個(gè)人健康檔案和分析報(bào)告，實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為主、治療干預(yù)為輔的醫(yī)療保障功能；信息交互子系統(tǒng)還可以提供個(gè)性化的文化娛樂(lè)服務(wù)內(nèi)容，使得老人不出門(mén)就能享受精神慰藉；信息交互子系統(tǒng)集成物業(yè)管理服務(wù)，提供水電費(fèi)、物業(yè)費(fèi)繳納、故障報(bào)修等服務(wù)，為物業(yè)、社區(qū)、老人之間建立通暢的溝通渠道；通過(guò)信息交互子系統(tǒng)，老人可以發(fā)布救助、服務(wù)需求等信息，養(yǎng)老志愿者也可以查詢相關(guān)求助信息，從而解決養(yǎng)老信息不對(duì)稱的問(wèn)題，為老人、志愿者、養(yǎng)老服務(wù)中心建立起有效鏈接的橋梁。

4．適老性基礎(chǔ)設(shè)施：社區(qū)和家居環(huán)境要為老人提供便利、無(wú)障礙的生活環(huán)境，如在家庭內(nèi)部使用老人家具，在社區(qū)建立老人活動(dòng)中心等。

智慧養(yǎng)老系統(tǒng)還包括針對(duì)老人設(shè)計(jì)的一些智能化設(shè)備，如智能手環(huán)能感應(yīng)老人的非正常舉動(dòng)，突然摔倒會(huì)觸發(fā)報(bào)警系統(tǒng)，精確鎖定老人所處的位置；智能拐杖設(shè)有緊急呼叫、全球定位系統(tǒng)等裝置，老人獨(dú)自外出遇到緊急情況時(shí)，可以一鍵緊急呼叫養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。智慧養(yǎng)老系統(tǒng)不僅能滿足老年人多層次多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求，還能通過(guò)信息技術(shù)延伸整合養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)產(chǎn)業(yè)，對(duì)智慧城市的建設(shè)具有重要的促進(jìn)作用。

(二)智慧養(yǎng)老建設(shè)的重要意義

從智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的框圖可以看出，智慧養(yǎng)老系統(tǒng)提供多層次的養(yǎng)老服務(wù)，涵蓋了生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂(lè)、信息咨詢等服務(wù)項(xiàng)目。智慧養(yǎng)老建設(shè)可以顯著提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力和服務(wù)水平，為老年人提供方便、高效的服務(wù)，在實(shí)時(shí)緊急救助、提升老人生活質(zhì)量、資源優(yōu)化配置等方面具有重要的意義。

1．實(shí)時(shí)應(yīng)對(duì)空巢老人緊急救助

家庭的小型化、空巢化是老齡化進(jìn)程中不可忽視的現(xiàn)實(shí)背景。更嚴(yán)重的是，相當(dāng)一部分空巢家庭的老齡人口處于半失能狀態(tài)或者罹患多種慢性疾病，這部分老人在遇到緊急情況的時(shí)候，若無(wú)法得到及時(shí)救助，生命安全將會(huì)受到嚴(yán)重威脅。另外需要注意的是，農(nóng)村的空巢化相比城市更為嚴(yán)重，而農(nóng)村地區(qū)往往交通不便利且住戶分散居住，使得農(nóng)村空巢老人在遇到緊急情況下更難得到有效救助。智慧養(yǎng)老中的緊急救助功能有效且實(shí)時(shí)的響應(yīng)老人的緊急求助，甚至在老人失去呼救能力的情況下也能將老人的緊急情況及時(shí)反饋到養(yǎng)老服務(wù)中心或醫(yī)療救助中心，從而保證老人生命安全不受到意外事件的威脅，使得空巢老人意外死亡的悲劇不再上演。

2.著力提升老年人口生活質(zhì)量

老人的養(yǎng)老服務(wù)需求有很強(qiáng)的異質(zhì)性，其需求受民族地域、家庭狀況、教育背景、參與社會(huì)能力等因素的影響。很多研究都指出了現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在嚴(yán)重的供需矛盾。如陳英姿(2013)指出傳統(tǒng)的養(yǎng)老公共服務(wù)范圍窄，服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)對(duì)象受限[4]；梁譽(yù)(2014)認(rèn)為老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求內(nèi)容和需求程度在不斷變化，呈現(xiàn)出老年人普遍需求的多樣化和特殊需求的顯性化兩大特征[5]；鐘春洋(2015)建議養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容要從以物質(zhì)生活服務(wù)為主轉(zhuǎn)向物質(zhì)生活服務(wù)與精神生活服務(wù)相結(jié)合的全方位專業(yè)化服務(wù)[6]。供需矛盾必然使得社會(huì)提供的養(yǎng)老服務(wù)效率低下，無(wú)法有效提升老年人的生活質(zhì)量。利用智慧養(yǎng)老技術(shù)，養(yǎng)老服務(wù)中心通過(guò)對(duì)老年人口相關(guān)數(shù)據(jù)的采集與挖掘，可以有效地提供針對(duì)性定制化的服務(wù)，從而在養(yǎng)老服務(wù)廣覆蓋的前提下實(shí)現(xiàn)按需提供，著力提升老年人口的生活質(zhì)量。

3.助力養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置

據(jù)預(yù)測(cè)，未來(lái)十年、二十年，中國(guó)大致每年新增一千萬(wàn)老年人口，養(yǎng)老服務(wù)資源短缺在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法得到有效解決。就醫(yī)療資源方面而言，“看病難”一直是廣泛存在的社會(huì)問(wèn)題，而老年人口作為醫(yī)療消費(fèi)的最主要群體，面對(duì)“看病難”更無(wú)助、無(wú)奈。就人力資源方面而言，我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)化人才相當(dāng)缺乏，一線護(hù)理人員：一是數(shù)量不足；二是結(jié)構(gòu)不合理；三是專業(yè)教育背景和訓(xùn)練不足，缺少護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[7]。國(guó)家大力推行的以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老也面臨專業(yè)性護(hù)理人員的嚴(yán)重短缺。

智慧養(yǎng)老平臺(tái)將各方面養(yǎng)老信息收集整合，一方面，政府能更有效地細(xì)化優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化建設(shè)，使得各種養(yǎng)老資源能更有效率的分配；另一方面，智慧養(yǎng)老利用先進(jìn)的信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)智能化服務(wù)手段，不僅能有效延伸人工養(yǎng)老服務(wù)的能力，也能將服務(wù)的人為風(fēng)險(xiǎn)降至最低[3]。此外，智慧養(yǎng)老的互聯(lián)，既可以突破城鄉(xiāng)界限，也能實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享、相互協(xié)作，更有效率地為老年人口提供醫(yī)療和服務(wù)。

三、智慧養(yǎng)老的地方實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)

智慧養(yǎng)老是以信息技術(shù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)，一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)是智慧養(yǎng)老建設(shè)的先行者。杭州市自2011年開(kāi)展智慧養(yǎng)老建設(shè)以來(lái)，已初步在各城區(qū)建立了智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。以下對(duì)杭州市的智慧養(yǎng)老建設(shè)進(jìn)行詳細(xì)闡述，以期為智慧養(yǎng)老的普及和推廣提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。

(一)杭州市智慧養(yǎng)老的建設(shè)實(shí)踐

杭州作為浙江省的省會(huì)，一直以來(lái)是浙江省政治、經(jīng)濟(jì)、文化、科教、交通、傳媒、通信和金融中心。根據(jù)杭州市2014年統(tǒng)計(jì)年鑒，杭州市60歲以上老年人口比已經(jīng)達(dá)到19.3%，而作為老城區(qū)的上城區(qū)，老年人口比則達(dá)到了26.2%，即便是老年人口比最低的濱江高新區(qū)也達(dá)到了13.2%。由此可知，杭州市的老齡化程度非常嚴(yán)重，其老年人口比遠(yuǎn)高于國(guó)際通用的10%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重的老齡化給杭州的發(fā)展帶來(lái)了沉重的壓力。為促進(jìn)杭州的轉(zhuǎn)型發(fā)展，杭州市政府提出以信息經(jīng)濟(jì)與智慧經(jīng)濟(jì)為戰(zhàn)略目標(biāo)推動(dòng)城市發(fā)展，而“智慧養(yǎng)老”則是智慧經(jīng)濟(jì)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是滿足龐大老齡人口“老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的有效出路。自杭州被確立為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)地區(qū)之一后，從2011年到現(xiàn)在，杭州市、區(qū)兩級(jí)政府為智慧養(yǎng)老的發(fā)展進(jìn)行了有益的探索，表1給出了各個(gè)時(shí)間點(diǎn)杭州市智慧養(yǎng)老建設(shè)的具體內(nèi)容。

表1 2011-2015年杭州市智慧養(yǎng)老建設(shè)進(jìn)程

自杭州市、區(qū)兩級(jí)政府啟動(dòng)智慧養(yǎng)老建設(shè)以來(lái)，累計(jì)安裝“呼叫器”或派發(fā)“關(guān)愛(ài)手機(jī)”13萬(wàn)臺(tái)，其通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提供商相連，為老年人提供安防急救、主動(dòng)關(guān)懷、親情通話和生活服務(wù)等智慧養(yǎng)老服務(wù)。2015年底，杭州市還發(fā)放了終端設(shè)備2萬(wàn)余臺(tái)。智慧養(yǎng)老項(xiàng)目惠及70歲以上的孤寡、獨(dú)居、空巢老人，80歲以上的高齡老人以及政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)象。由此可知，杭州推行的智慧養(yǎng)老具有普惠型的特點(diǎn)，其基本實(shí)現(xiàn)了智慧養(yǎng)老中緊急呼救的功能，能有效保障高齡空巢老人以及失能、半失智老人的生命安全。在智慧養(yǎng)老平臺(tái)的架構(gòu)上，也預(yù)留了很多接口，包括同步居民健康檔案的數(shù)據(jù)接口、第三方支付平臺(tái)接口，等等，為智慧養(yǎng)老的進(jìn)一步轉(zhuǎn)型升級(jí)提供了技術(shù)支撐。未來(lái)，杭州市政府還將整合城區(qū)的養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)，最終實(shí)現(xiàn)信息發(fā)布、老年人養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)受理、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公開(kāi)輪詢、數(shù)據(jù)監(jiān)管和信息資源整合等功能。

(二)杭州智慧養(yǎng)老建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)

杭州市智慧養(yǎng)老經(jīng)過(guò)四年的發(fā)展，已經(jīng)初步建立起智慧養(yǎng)老的信息平臺(tái)，具備了智慧養(yǎng)老的一些基本功能。雖然智慧養(yǎng)老的推廣和服務(wù)對(duì)象的進(jìn)一步擴(kuò)大，以及智慧養(yǎng)老提供更具個(gè)性化智能化的養(yǎng)老服務(wù)還有很長(zhǎng)的路要走，但是杭州市、區(qū)政府在智慧養(yǎng)老建設(shè)中還是為其他省市積累了非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

1．智慧養(yǎng)老建設(shè)中的政府責(zé)任。在杭州市智慧養(yǎng)老建設(shè)中，從制度設(shè)計(jì)、項(xiàng)目招標(biāo)到后期運(yùn)作，政府都參與其中。杭州民政局、財(cái)政局聯(lián)合制定了杭州市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)呼叫中心及配套服務(wù)項(xiàng)目公開(kāi)招標(biāo)的指導(dǎo)意見(jiàn)，對(duì)智慧養(yǎng)老的普惠對(duì)象，平臺(tái)應(yīng)提供的服務(wù)以及呼叫服務(wù)信息中心和信息模塊的總體功能都給出了具體的要求，從而使得政府可以在統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范下購(gòu)買(mǎi)社會(huì)組織服務(wù)，對(duì)培育養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織具有重要意義。

2．智慧養(yǎng)老廣覆蓋，分步實(shí)施。杭州市智慧養(yǎng)老惠及空巢、獨(dú)居、高齡及失能、半失能、半失智老人，其中涵蓋的緊急救助功能能夠有效保障這一部分老人的生命安全。廣覆蓋是真正以民為本，使得這個(gè)群體的老人“老有所依”。另外全面建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)的投入很大，會(huì)給財(cái)政帶來(lái)巨大的壓力。而智慧養(yǎng)老的覆蓋和建設(shè)分步實(shí)施，則可以緩解一次性投入給財(cái)政帶來(lái)的壓力。分步實(shí)施還能保障智慧養(yǎng)老建設(shè)過(guò)程中動(dòng)態(tài)地調(diào)整規(guī)劃，使得智慧養(yǎng)老建設(shè)更高效。從服務(wù)內(nèi)容分布實(shí)施角度來(lái)說(shuō)，智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)只是一個(gè)基礎(chǔ)框架，在老年人口需求信息統(tǒng)計(jì)完備的情況下，以動(dòng)態(tài)發(fā)展的視角逐步完善養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，才能真正實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老從生活照料到醫(yī)療保障再到精神慰藉的一體化建設(shè)。

四、推進(jìn)智慧養(yǎng)老建設(shè)的對(duì)策

(一)提升老人信息技術(shù)水平和智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的可操控性

智慧養(yǎng)老系統(tǒng)以寬帶計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，融合移動(dòng)通信技術(shù)、傳感器技術(shù)、全球定位技術(shù)以及多媒體技術(shù)，統(tǒng)一構(gòu)建信息傳輸、交互、共享的信息服務(wù)平臺(tái)。因此，提高老人信息化水平是推進(jìn)智慧養(yǎng)老建設(shè)的當(dāng)務(wù)之急。此外，現(xiàn)階段老年人口整體教育程度偏低，使得老人在接受和使用高科技產(chǎn)品的時(shí)候遇到困難。政府要加大力度宣傳智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，全方面介紹智慧養(yǎng)老的重要作用，并組織有興趣的老人開(kāi)展信息技術(shù)的學(xué)習(xí)，使得老人從內(nèi)心真正接受智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。同時(shí)，由于老人學(xué)習(xí)能力下降，這就要求智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的操作要方便、快捷。相關(guān)廠家在設(shè)計(jì)產(chǎn)品的時(shí)候，要充分考慮老人的現(xiàn)實(shí)情況，如視力下降、動(dòng)手能力較差等，使得產(chǎn)品易于操作。

(二)制定智慧養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)體系及相關(guān)法律法規(guī)

雖然杭州開(kāi)展了一系列智慧養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)工作并取得了積極成效，但杭州各個(gè)地區(qū)建設(shè)方案和建設(shè)內(nèi)容均不一致，也使得杭州市各個(gè)地區(qū)提供的智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容各異。由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)體系，各個(gè)地區(qū)的養(yǎng)老基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)難以實(shí)現(xiàn)信息共享，也無(wú)法實(shí)現(xiàn)整個(gè)市區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源、人力資源等方面的優(yōu)化配置和共享。隨著老齡化的逐步加劇，智慧養(yǎng)老是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然選擇。要全方面促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，就要制定和完善智慧養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)體系，包括硬件標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)平臺(tái)的硬件架構(gòu)以及提供的接口；提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、信息共享的方式；養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)操作流程等。同時(shí)，也必須出臺(tái)智慧養(yǎng)老相關(guān)的法律法規(guī)，如行業(yè)規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)估、問(wèn)責(zé)制度，智慧養(yǎng)老行業(yè)的優(yōu)惠政策等。另外，智慧養(yǎng)老平臺(tái)會(huì)采集老年人口的一些隱私信息，因此信息安全方面的法規(guī)制定也是保障智慧養(yǎng)老推介的一個(gè)重要方面。

(三)以信息技術(shù)為引擎，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為具有戰(zhàn)略意義的新型產(chǎn)業(yè)，對(duì)促進(jìn)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展和實(shí)現(xiàn)民生幸福具有重要作用。杭州市目前正在加強(qiáng)各領(lǐng)域信息經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，著力建設(shè)物聯(lián)網(wǎng)中心、云計(jì)算大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)中心、數(shù)字內(nèi)容中心等六大中心。智慧養(yǎng)老作為信息經(jīng)濟(jì)的一部分，其本身匯聚了信息產(chǎn)業(yè)的高技術(shù)性、高附加值的特點(diǎn)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從標(biāo)準(zhǔn)化到產(chǎn)業(yè)化，無(wú)疑會(huì)形成一個(gè)巨大的產(chǎn)業(yè)鏈，并延伸到其他相關(guān)的電子產(chǎn)品及家居建材行業(yè)，從而提升整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的價(jià)值，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和信息經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。同時(shí)，六大中心的建立也會(huì)反過(guò)來(lái)促進(jìn)智慧養(yǎng)老的發(fā)展，從技術(shù)、物流、內(nèi)容等多方面為智慧養(yǎng)老注入新的活力。但是，目前杭州智慧養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)發(fā)展還較為緩慢，社會(huì)資源的投入和關(guān)注還很有限，缺乏具有影響力的養(yǎng)老品牌。因此，政府應(yīng)該在信息經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過(guò)程中，大力支持面向智慧養(yǎng)老信息技術(shù)的開(kāi)發(fā)和推廣，給予智慧養(yǎng)老企業(yè)優(yōu)惠政策，培育一批創(chuàng)新的智慧養(yǎng)老品牌，從技術(shù)、政策、品牌等多個(gè)方面推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

(四)充實(shí)智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老精細(xì)化

城市社區(qū)中的子女與父母大多是分而不離的居住模式，使老人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化需求不斷增加[8]。國(guó)家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃(2014-2020年)中指出，要“優(yōu)化社區(qū)生活設(shè)施布局，健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系”，實(shí)現(xiàn)“社會(huì)治理精細(xì)化”。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)，治理的精細(xì)化就是要按需提供多樣化、異質(zhì)性的服務(wù)。智慧養(yǎng)老平臺(tái)的數(shù)據(jù)采集、信息交互系統(tǒng)無(wú)疑給養(yǎng)老精細(xì)化的實(shí)現(xiàn)帶來(lái)了可能性。杭州目前推出的智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容還比較單一，相對(duì)圖1所示的感知、互聯(lián)、協(xié)作、智能化養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，其智能化和信息化程度還比較低。要真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老精細(xì)化，一是政府要打通養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，優(yōu)化融合城市社會(huì)養(yǎng)老資源，在智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)上開(kāi)展老年生活照料、安全防護(hù)、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂(lè)、信息咨詢、老年教育、心理慰籍等服務(wù)項(xiàng)目，滿足老人個(gè)性化多樣化的養(yǎng)老需求；二是基層政府要充分利用智慧養(yǎng)老平臺(tái)所提供的老齡化分布、健康狀況等數(shù)據(jù)，從社會(huì)保障到治理實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理；三是政府要積極培養(yǎng)面向智慧養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人才，引導(dǎo)志愿者參與智慧養(yǎng)老的建設(shè)和開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人力資源的精細(xì)化管理。

[1] 李志宏．國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究報(bào)告[J]．老齡科學(xué)研究，2015(3)：4-34.

[2] 李麗君．社會(huì)治理視角下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式探析[J]．蘭州學(xué)刊，2015(7)：187-192.

[3] 席恒，任行，翟紹果. 智慧養(yǎng)老：以信息化技術(shù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)[J]．老齡科學(xué)研究，2014(7): 12-20.

[4] 陳英姿，滿海霞. 中國(guó)養(yǎng)老公共服務(wù)供給研究[J]．人口學(xué)刊，2013(1): 22-26.

[5] 梁譽(yù).我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、理念與發(fā)展路徑[J]．老齡科學(xué)研究，2014(5): 39-46.

[6] 鐘春洋.社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的完善路徑探討——基于老年人服務(wù)短缺視角的分析[J]．河北師范大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2015(3): 140-146.

[7] 穆光宗. 我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的困境與對(duì)策[J]．華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)：人文社會(huì)科學(xué)版，2012(3): 31-38.

[8] 羅楠，張永春. 城市老人養(yǎng)老模式的選擇意愿及影響因素分析——基于Order Probit模型的實(shí)證研究[J]．西安財(cái)經(jīng)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012(4):97-102.

(責(zé)任編輯：馬紅鴿)

An Innovation for Pension System: the Local Practice and Developing Strategies of Smart Pension

XIANGYun-hua，YAOHong

(Center for Social Security Studies, Wuhan University, Wuhan 430072, China)

As a helpful supplement and innovation of social pension, smart pension has been practiced in some cities for demonstration. It shows that smart pension can efficiently improve the optimal configuration of pension sources and the adjustment and innovation of social governance. It also has the ability to promote the establishment of a perfect cooperative pension system with multi-body participation. This paper presents a development scheme of smart pension, and its strategic importance is demonstrated. Based on the analysis of the local practice, some useful developing strategies are given to facilitate the establishment of smart pension, which is an inference for the promotion and innovation of social pension industry.

smart pension; pension service; social governance; information technology

2016-03-20

教育部人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地重大項(xiàng)目“社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)互補(bǔ)機(jī)制創(chuàng)新研究”(10JJD630009)；中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)資金資助項(xiàng)目“基于長(zhǎng)期精算平衡的社會(huì)保險(xiǎn)研究”(2015115010201)

向運(yùn)華(1972-)，男，湖北宜昌人，武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心教授，博士生導(dǎo)師，管理學(xué)博士，研究方向?yàn)樯鐣?huì)保障政策與民生問(wèn)題、危機(jī)管理；姚虹(1981-)，女，湖北恩施人，武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心博士研究生，研究方向?yàn)樯鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)。

F840.612

A

1672-2817(2016)06-0110-05