時毓民

蕁麻疹又稱“風疹塊”，是小兒很常見的皮膚病，大約有15%～20%的兒童至少患過一次蕁麻疹。皮疹為暫時性風團，常在數(shù)小時內(nèi)消失，似小病，但是多伴有劇烈的瘙癢，可累及皮膚以外的其他臟器，并有反復發(fā)作的特點，所以應(yīng)重視對該病的防治。

兒童蕁麻疹有內(nèi)外兩因

內(nèi) 因 患兒為特異性過敏體質(zhì)，在血清里存在一種高含量的IgE免疫球蛋白，其含量高出正常小兒十余倍，是由遺傳基因所決定的。

外 因 最常見的是藥物和食物因素。易致蕁麻疹的常見藥物有青霉素、磺胺類藥物、阿司匹林、消炎痛、痢特靈等。食物類的有堅果類、牛奶、魚、蝦、蟹、雞蛋、草莓、蘑菇、蛋白胨等。某些環(huán)境因素也會致病，如過冷、過熱、塵螨、霉菌、日光、花粉、塵土等。細菌感染、病毒及霉菌感染、寄生蟲病也是蕁麻疹的致病因素。

部位不同，癥狀有異

蕁麻疹多發(fā)生在皮膚，突然發(fā)生大小不一、數(shù)目不定的水腫性風團，界限清楚，高出周圍皮膚，呈淺紅色或蒼白色，四周皮膚發(fā)紅。風疹塊邊緣不整齊，可以相互融合成片，并引起劇癢。

蕁麻疹發(fā)作累及消化道時，可發(fā)生上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。累及咽喉部可引起喉頭水腫、呼吸急促，甚至窒息死亡。累及氣管及肺可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸悶等。

藥物治療

常用維生素C或路丁口服?？惯^敏藥如賽庚啶、撲爾敏對蕁麻疹很有效，但用后白天易引起嗜睡。近年應(yīng)用開瑞坦或仙特明有明顯抗過敏作用，且不會引起嗜睡。外用薄荷爐甘石洗劑或薄荷酊涂抹有止癢作用。

中醫(yī)中藥常采用祛風清熱止癢藥，如蟬衣、地膚子、白鮮皮、防風、浮萍、夏枯草、黃芩等。外用地膚子、白礬、艾葉、食鹽，煎湯洗浴，每日1次。

紅蘆湯 紅棗10個，蘆根30克，藿香10克，茯苓10克，烏梅5克，甘草3克，煎湯服用。有清暑、化濕、防過敏的作用。

冬瓜芥菜湯 冬瓜200克，芥菜30克，白菜根30克，芫荽10克，水煎，熟時加適量紅糖調(diào)勻，即可飲湯服用。有祛風止癢作用。

牛肉南瓜湯 牛肉250克，南瓜500克。將牛肉燉七成熟，撈出切條，南瓜去皮、瓤，洗凈切條，同牛肉加水煮爛，加少許鹽即可。對蕁麻疹屬風寒者，皮疹色淡呈丘疹狀，遇寒尤劇者有效。

蟬衣防風浮萍飲 蟬衣6個，防風10克，浮萍50克，水煎服，日服2次（早晚各1次）。有祛風止癢作用。

荸薺薄荷飲 荸薺200克，鮮薄荷葉15克，白糖10克。將荸薺洗凈去皮切碎攪汁，鮮薄荷葉加白糖搗爛，放荸薺汁中加溫水，頻飲。有涼血祛風止癢作用。

紅棗山藥粥 紅棗10枚，山藥250克，粳米50克，以上加水同煮粥服食，每日1劑，連用1～2周。有健脾利濕、養(yǎng)血祛風作用。