趙敬娥 關(guān)敏

（中國(guó)海洋大學(xué) 山東青島 261000）

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體育運(yùn)動(dòng)與視力的研究熱點(diǎn)與展望①

趙敬娥 關(guān)敏

（中國(guó)海洋大學(xué) 山東青島 261000）

摘 要：在探討如何提高青少年體質(zhì)狀況的背景下，越來(lái)越多研究者發(fā)現(xiàn)體育運(yùn)動(dòng)對(duì)視力的改善也有良好的作用。該文通過對(duì)現(xiàn)有體育運(yùn)動(dòng)對(duì)視力干預(yù)的出現(xiàn)、不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的影響、眼保健操的發(fā)展3個(gè)方面對(duì)視力干預(yù)效果相關(guān)論文的分析與整理，結(jié)果表明體育運(yùn)動(dòng)可以有效的預(yù)防和改善近視程度，乒乓球運(yùn)動(dòng)對(duì)近視的干預(yù)效果最佳。眼保健操結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代保健學(xué)等學(xué)科進(jìn)行整體研究是將來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng) 視力 眼保健操 發(fā)展

關(guān)敏（1974—），女，漢，吉林人，研究生，副教授，研究方向：體育教育的理論與方法、大眾健身，殘疾人體育運(yùn)動(dòng)等。

相關(guān)調(diào)查顯示：我國(guó)學(xué)生近視率居世界第二。越來(lái)越多研究者發(fā)現(xiàn)，我國(guó)在推行應(yīng)試教育改革實(shí)踐中，舊體制存在的弊端，尤其是對(duì)學(xué)生體質(zhì)的改善存在很大隱患，近視就是其中一個(gè)方面。我國(guó)把眼保健操作為預(yù)防青少年近視的一項(xiàng)重要舉措一直沿用到現(xiàn)在，其實(shí)際效果是否達(dá)到人們所期待的程度，值得考證。越來(lái)越多研究者試圖把運(yùn)動(dòng)作為預(yù)防和改善近視的切入點(diǎn)，并著手此方面的研究。到目前為止，有關(guān)研究已形成了一個(gè)獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的分支研究方向。

1　文獻(xiàn)資料綜合提煉

1.1 方法

筆者檢索中國(guó)知網(wǎng)和萬(wàn)方期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索詞分別為“大學(xué)生、青少年、近視、近視綜述、運(yùn)動(dòng)、眼保健操、預(yù)防、改善”，分別設(shè)置為中文和英文，對(duì)所獲得的文獻(xiàn)資料采用對(duì)比、邏輯分析法進(jìn)行總結(jié)。本著論點(diǎn)論據(jù)可靠、觀點(diǎn)明確和文章主題內(nèi)容與探討運(yùn)動(dòng)對(duì)視力變化的影響聯(lián)系緊密的原則，共檢索到89篇文章。

1.2 納入證據(jù)基本情況

該文引用的10篇文章闡述了假性近視的發(fā)病機(jī)理，介紹了近年來(lái)通過不同體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)近視的研究進(jìn)展，評(píng)價(jià)其學(xué)術(shù)價(jià)值，同時(shí)指出該研究的未來(lái)前景。

1.3 納入證據(jù)的結(jié)果特征

（1）根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)年制定真假近視分類標(biāo)準(zhǔn)，即患者遠(yuǎn)視力低于正常水平，近視力正常；使用阿托品麻痹睫狀肌后，近視消失，呈現(xiàn)正視或輕度遠(yuǎn)視為假性近視［1］。睫狀肌由于長(zhǎng)期高度緊張狀態(tài)，造成痙攣，而使晶狀體凸度增加，這樣，遠(yuǎn)處物體在眼內(nèi)所形成的形象，是落在視網(wǎng)膜的前面，而不是正落在視網(wǎng)膜上。造成視力模糊狀態(tài)叫做“假性近視”。

（2）運(yùn)動(dòng)矯正假性近視的出現(xiàn)。20世紀(jì)80年代初，古玉成等［2］運(yùn)用慢跑（5～6 min心率控制在130次/分以下）“治本”小球運(yùn)動(dòng)（課間開展5～6 min輕量的乓乒球、羽毛球等）“治標(biāo)”的體育療法對(duì)128名假性近視受試者進(jìn)行試驗(yàn)，同時(shí)進(jìn)行效果評(píng)估。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：體育療法對(duì)假性近視有明顯的治療效果，同時(shí)近視程度越輕治療效果越明顯。這次研究首先對(duì)機(jī)體參與運(yùn)動(dòng)對(duì)假性近視的治療進(jìn)行初證，運(yùn)用有規(guī)律有意識(shí)的小球等小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，消除睫狀肌過度緊張狀態(tài)起到其他藥物不能達(dá)到的治療作用。該試驗(yàn)中眼保健操也作為“體育療法”一因素。文章還根據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)1964年體弱學(xué)生中患近視較多的調(diào)查，通過“治本”的體育鍛煉，以促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)水平的提高，輔助矯治“假性”近視。該研究尚待研究問題是：①假性近視得到明顯治療效果究竟是單純性運(yùn)動(dòng)的干預(yù)效果還是眼保健操的影響？②視力和體質(zhì)因素究竟是怎樣的關(guān)系？

（3）乒乓球?qū)傩越暤脑囼?yàn)研究文獻(xiàn)中宋紹興等［3］在多年從事乒乓球少兒業(yè)余訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持乒乓球訓(xùn)練的少年視力比未經(jīng)過訓(xùn)練的少兒普遍要好，其近視率較低。2002年選取石家莊市2所學(xué)校進(jìn)行干預(yù)研究，研究發(fā)現(xiàn)：長(zhǎng)期參加乒乓球訓(xùn)練的5年級(jí)學(xué)生左眼和右眼視力均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。另外，已發(fā)生近視的兒童，經(jīng)過1～3年乒乓球訓(xùn)練后，左眼及右眼視力均明顯高于對(duì)照組（P＜0.01）。 2014年，張澤宇［4］則以7～8歲近視兒童作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行研究，進(jìn)一步佐證了上述觀點(diǎn)。同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象結(jié)束后3個(gè)月再測(cè)，也指出矯正效果會(huì)隨著干預(yù)的消失而逐漸弱化甚至反彈。因此，要引導(dǎo)、激勵(lì)青少年養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣。

越來(lái)越多研究顯示：乒乓球運(yùn)動(dòng)獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，對(duì)矯正學(xué)生視力具有很強(qiáng)實(shí)效性。適合各年齡段普遍推廣。特別是當(dāng)前，我國(guó)學(xué)生近視率日趨嚴(yán)重的狀況下，可在學(xué)校值得推廣。而且乒乓球運(yùn)動(dòng)，對(duì)學(xué)生的協(xié)調(diào)性、反應(yīng)能力提高具有現(xiàn)實(shí)意義。

（4）不同項(xiàng)目對(duì)假性近視的總結(jié)研究隨著對(duì)乒乓球?qū)傩越曆芯康纳钊?，有關(guān)學(xué)者開始探討其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目訓(xùn)練實(shí)踐，并取得了一定研究成果。李欣等［5］于1998年9月-2003年5月分別對(duì)2所高校體育系籃球、田徑、武術(shù)及健美操 4個(gè)專業(yè)學(xué)生入學(xué)及畢業(yè)視力檢查發(fā)現(xiàn)，各專業(yè)畢業(yè)時(shí)視力都有所恢復(fù)，健美操改善率最低；同時(shí)提出，要注意學(xué)生在戶外運(yùn)動(dòng)與在教室的時(shí)間關(guān)系。眾多的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，特別是球類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，給參加者眼睛的晶狀休、睫狀肌以及調(diào)節(jié)眼睛運(yùn)動(dòng)的肌肉群和韌帶予很好的鍛煉［6］。戶外活動(dòng)保護(hù)作用機(jī)制中已有更多研究者傾向光——多巴胺假說的積極作用。暫未同一運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在室內(nèi)和戶外開展的干預(yù)效果對(duì)比，各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)假性近視的量化對(duì)比。建議鼓勵(lì)學(xué)生多參加戶外體育活動(dòng)。

（5）現(xiàn)在眼保健操的客觀評(píng)定中，支持和質(zhì)疑聲并存。但更多研究現(xiàn)傾向于如何改進(jìn)從而出現(xiàn)補(bǔ)充干預(yù)措施：學(xué)校配合教授規(guī)范的眼保健操—家長(zhǎng)接受并掌握耳穴貼壓的方法—學(xué)生堅(jiān)持認(rèn)真做眼保健操和貼耳穴”的三位一體的結(jié)合［7］；通過振法作用于大椎穴，局部加遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合，持續(xù)刺激改善椎一基底動(dòng)脈的血液動(dòng)力學(xué)變化情況，從而改善眼底血液循環(huán)的大椎振法配合穴位按摩［8］。矯正歪頭、前傾等不良生活習(xí)慣的坐姿矯正儀對(duì)預(yù)防近視有較好的效果，試想是否通過頸部肌肉練習(xí)來(lái)改善視力，值得探討。探究眼保健操的改進(jìn)方案已取得一定的成果，不僅是局部關(guān)注點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)代保健學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等整體研究是趨勢(shì)。

2　討論

體育運(yùn)動(dòng)對(duì)假性近視的影響效果已經(jīng)成為一門特色的運(yùn)動(dòng)科學(xué)研究方向。該研究方向發(fā)現(xiàn)經(jīng)過系統(tǒng)、有規(guī)律訓(xùn)練對(duì)假性近視改善的事實(shí)。用實(shí)驗(yàn)證明了不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)視力的干預(yù)效果不同，其中乒乓球運(yùn)動(dòng)對(duì)矯正假性近視效果最佳。眼保健操在爭(zhēng)議中會(huì)傾向結(jié)合現(xiàn)在保健學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行整體性研究。從學(xué)校層面，尤其是5～16歲階段，是青少年假性近視爆發(fā)期，體育課程資源的的開發(fā)應(yīng)多鼓勵(lì)學(xué)生室外運(yùn)動(dòng)，尤其是室外球類運(yùn)動(dòng)?？煽紤]把降低學(xué)生近視率作為一項(xiàng)評(píng)價(jià)學(xué)校教學(xué)工作指標(biāo)。隨著足球進(jìn)校園的開展和網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的風(fēng)靡，倆項(xiàng)球類項(xiàng)目對(duì)視力的影響效果尚待進(jìn)一步研究。

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［5］李欣，韓曉東，喻祝仙.運(yùn)動(dòng)類型與體育專業(yè)大學(xué)生視力康復(fù)［J］.中國(guó)臨床康復(fù)，2005，9（28）：196-197.

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［7］薛堃，馬昭，沈思佳，等.耳穴貼壓與眼保健操對(duì)于青少年輕度近視的干預(yù)［J］.上海針灸雜志，2013，32（12）：1022-1024.

［8］吳麗云.大椎振法配合穴位按摩治療青少年近視效果的臨床觀察［D］.福建中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

中圖分類號(hào)：G80-32

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-2813（2016）04（b）-0136-02

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2016.11.136

作者簡(jiǎn)介：①趙敬鵝（1988—），女，山東聊城人，在讀研究生，研究方向：體育教育與訓(xùn)練學(xué)。

Research Focus and Prospect of Sports and Vision

Zhao Jinge Guan Min
（Ocean University of China，Qingdao Shandong，261000，China）

Abstract：Under the background of discusses how to improve the physical conditions of teenagers， more and more researchers have found that sports also have good effect on the improvement of the vision. This article through to the emergence of the existing sports intervention for your eyesight， the influence of different sports and the development of the eye exercises intervention effect to eyesight related papers on three aspects： analysis and sorting， the results showed that sports can effectively prevent and improve the degree of myopia， table tennis best intervention effect of myopia.Eye exercises combined with clinical medical science， modern health care is the overall research on the subjects such as the development trend of the future.

Key Words：Sports；Vision；Eye Exercises；Development