楊丹陽

摘 要：本文通過分析目前兒科現(xiàn)狀，并結合本教研室多年運用多媒體輔助教學的經(jīng)驗，對多媒體課件的設計、多種媒體形式運用等方面進行分析，提出了兒科教學課件制作的有效方式，就如何使多媒體有效融入兒科教學作簡單探討。

關鍵詞：兒科；多媒體課件；設計

兒科診療“高風險、高負荷、低待遇”，同時伴隨國家二孩政策放寬，兒童醫(yī)療服務需求快速增長，我國多地醫(yī)療單位面臨兒科專業(yè)人才緊缺的窘境。加之兒科素來被稱之為“啞巴科室”，在臨床醫(yī)學專業(yè)學生理論學習過程中，學生對于兒科存在輕視或畏難等不良情緒。眾多兒科教師迫切期望解決的是提高學生學習興趣和激情，從而使教學效果得到有效提升。

一、多媒體教學的優(yōu)點

在整個臨床醫(yī)學專業(yè)教學課程安排中，兒科屬于臨床專業(yè)課程，常常安排在教學后期。經(jīng)過相關醫(yī)學基礎知識學習后，學生已經(jīng)累積了一定的基礎理論知識。兒科學是被稱之為“小全科”，綜合性很強，成人科室中涉及的大部分疾病都有可能會見到，而且與成人疾病又截然不同。授課老師需要在課堂中傳授很多知識，如疾病的發(fā)病機理、癥狀體征、診斷治療等，如果再采用傳統(tǒng)的以講授為主的教學方式，輔以板書、掛圖、病案分析，這不僅枯燥，而且信息量小。多媒體教學作為新型教學方式，能利用文字、圖像、動畫等多種展現(xiàn)方式，使教師更加直觀有效地展示教學內容，從而達到提高教學效果的目的。Powerpoint 軟件是現(xiàn)在常用的多媒體教學軟件之一，其制作簡便，可根據(jù)不同教學內容選擇不同風格，也可根據(jù)需要添加圖片、動畫、音頻、視頻，突出個人課件設計的特點。

1.提高學生學習興趣

運用多媒體教學方式，授課不再簡單以講授為主，輔以板書、掛圖，多媒體教學課件多采用照片，包含信息量大，且形式新，有的還可以動態(tài)演示變化過程。這樣可以使枯燥而且抽象的內容得到直觀、形象、生動的展示，讓學生印象深刻。引入動畫技術還可快進模擬某些場景，便于學生觀察，如在兒科學第二章生長發(fā)育時，可通過對小兒動作發(fā)育——抬頭、翻身、爬行、站立、行走進行動畫模擬，使課堂氣氛更加活躍，學生通過觀看動畫，視覺沖擊和聽覺沖擊較大，可以提高興趣和記憶，注意力更加集中，從而加深對臨床知識的理解和掌握，達到提高兒科教學效果的目的。另外，在進行心臟疾病一節(jié)講解時，可對心臟雜音進行音頻處理，對心臟運動、血液分流等進行動畫處理，對心臟手術過程進行視頻處理，生動形象地講授這一知識點，提高學生學習效果。

2.提高教學效率

多媒體課件對于教師而言，一方面，它保存方便，教師在備課時可以根據(jù)學生情況、學科發(fā)展、臨床實際的新趨勢，隨時進行教學內容的更新和修改；另一方面，上課時，授課教師可以將提綱在ppt中直接展示，不需要板書，可以節(jié)約時間，在單位時間內可提供更多信息，從而提高課堂效率。多媒體課件對于學生而言，一方面，學生可拷貝教師ppt用于復習，減少筆記內容，更加專心；另一方面，由于教師授課逐層深度，學生思維跟隨教師節(jié)奏，且有時間思考，及時提出心中疑惑，得到分析；同時，學習的重難點，可以通過對課件的重復播放讓學生反復揣摩，這對提高課堂效率都有所幫助。

3.獲取知識途徑多元化

隨著多媒體教學手段的應用，學生學習知識不再只是依靠教師和教材，學生的學習方式多樣化，多媒體和網(wǎng)絡技術的普及化，更是給學生多途徑學習提供了可能。另外，現(xiàn)在大部分高校都實現(xiàn)了全網(wǎng)絡覆蓋，學生學習不再局限于課堂集中授課，可以利用校園網(wǎng)絡資源進行個別學習，不再受到時間、地點的限制，而且一些高校還在公開網(wǎng)絡平臺提供教學資源，如網(wǎng)絡公開課、ppt等。學生可以根據(jù)自身需求選擇，從而使自學能力得到提升，也有助于工作后繼續(xù)學習。

二、各種媒體形式運用

1.文本設計

多媒體形式多種多樣，最常用到的是文本，它常常用來展示教學內容，在本部分的設計中應注意以下幾點：首先，應遵循先整體再細節(jié)的順序，列出提綱便于整體把握，再根據(jù)教學大綱逐點講解、層層深入；其次，應重點突出，重要的文字部分可加粗、加框、加橫線、閃爍、改變顏色等，從而達到引起注意的目的；最后，課件文字應簡潔，避免正文過長，讓學生易于把握。

2.圖像的設計

在兒科急癥——心跳呼吸驟停一節(jié)的授課中，僅僅是描述患兒呼吸循環(huán)突然停止，患兒意識喪失出現(xiàn)抽搐或昏迷，心音消失、微弱或過緩，瞳孔散大、對光反射消失，呼吸停止或呼吸困難，等等。學生常常沒有直觀認識，難以想象和理解，如果我們通過照片將其展示出來，往往事半功倍。在教師常用的ppt中插入圖片，將有特征性的心跳呼吸驟?；純赫掌约跋嚓P輔助檢查具有特征性的照片插入，可以讓學生對心跳呼吸驟停疾病本身有直觀認識，對輔助檢查結果有直觀理解。通過這樣的方式，可以提高學生學習效果，傳統(tǒng)的教學方式是不可能做到的。

3.音頻設計

不是所有的課程都需要音頻，但是在某些課程中，音頻的合理利用，可以使教學效果事半功倍。如教學兒科常見疾病百日咳，百日咳的臨床表現(xiàn)是雞鳴樣咳嗽，通過聲音資料的播放，才能使學生直觀了解咳嗽的特點，從而在臨床接觸到時，容易區(qū)分。在兒科循環(huán)系統(tǒng)疾病——先天性心臟病這一節(jié)的教學中，如果只是授課教師講授輔助檢查結果，如胸片、心電圖報告、彩超以及心音聽診特點等，學生往往覺得過于抽象，無法理解。多媒體教學的優(yōu)勢就非常明顯，首先，我們可以用音頻文件展示心臟雜音的聽診特點，在眾多音頻文件格式的選擇上，我們更加傾向于MP3 格式，因其聲音質量好、體積小且便于添加。其次，輔以對心臟運動、血液分流等進行的動畫處理，展示先天性心臟病血液動力學變化，兩者結合可以促使學生更好地學習和掌握本知識點。

4.視頻設計

兒科被譽為“小全科”，成人科室中的很多疾病，在兒科都能遇到。在兒科，窒息和驚厥是時常能遇到的危急重癥，即使學生就在搶救的現(xiàn)場，醫(yī)生也不可能一邊搶救，一邊講解，分析原因。學生通過教材，只能得到搶救方案，教師在傳統(tǒng)理論授課時，常采用的方式是口述故事，課堂效果則很大程度上依賴教師的個人口頭表達能力，學生很有興趣，但教學效果并不一定好。但采用視頻技術，可以有效還原搶救現(xiàn)場，使學生身臨其境，關鍵步驟還可以暫停視頻重點講解，從而提高教學效果。

5.動畫設計

動畫是時刻變化的，在視覺和聽覺的雙重沖擊下，更加吸引學生注意力；其效果甚至遠超文本、圖像、音頻等形式。引入動畫技術，還可以快進模擬某些場景，便于學生觀察。學生通過觀看動畫，視覺沖擊和聽覺沖擊較大，可以提高興趣和記憶，注意力更加集中，從而加深對臨床知識的理解和掌握，達到提高兒科教學效果的目的。

三、結語

綜上所述，多媒體技術的運用，可以使教師從繁重的重復勞動中解放出來，提高課堂教學效率；將新知識和醫(yī)學發(fā)展的新趨勢盡可能地加入教學，使兒科教學更加緊跟時代；還可以提高學生學習積極性，活躍課堂氛圍，從而提升教學效果。多媒體技術和網(wǎng)絡技術的發(fā)展拓寬了學生獲得知識的途徑，提高了學習主動性與自學能力，也有利于學生畢業(yè)后的自主學習。在兒科教學中合理運用多媒體技術，使文本、圖片、音頻、視頻、動畫五種展現(xiàn)形式有機結合，是現(xiàn)代醫(yī)學教育的必然發(fā)展，也適應了現(xiàn)代醫(yī)學模式和循證醫(yī)學的發(fā)展。

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