朱乃瑩

（榆樹市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，吉林 榆樹 130400）

糖尿病健康教育在內(nèi)分泌護(hù)理中的應(yīng)用價值研究

朱乃瑩

（榆樹市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，吉林 榆樹 130400）

目的 探究糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用價值，尋找控制糖尿病的有效護(hù)理干預(yù)措施。方法 選取2012年3月～2014年3月我院收治的內(nèi)分泌科患者240例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各120例。對照組進(jìn)行常規(guī)模式護(hù)理，觀察組則根據(jù)對照組進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，從而進(jìn)行更全面的、有針對性的糖尿病健康教育，對比兩組患者的治療效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果 治療一段時間后，觀察組血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組，護(hù)理干預(yù)后觀察組空腹血糖平均值、餐后2 h血糖平均值明顯低于對照組，觀察組的血壓也更加穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對內(nèi)分泌科患者施行針對性的糖尿病健康教育有重要作用，它可以有效防治糖尿病，值得在內(nèi)分泌科進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

糖尿病；健康教育；內(nèi)分泌護(hù)理；應(yīng)用價值

糖尿病是因為在某些致病因子的作用下導(dǎo)致人體胰島腺功能下降，從而引起胰島素分泌不足，使得血液中的糖類無法及時轉(zhuǎn)化為糖元單位存儲在肌肉組織中，表現(xiàn)為身體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂的疾病。其誘因有遺傳問題、免疫系統(tǒng)缺陷問題、病原體感染等情況。一般來說臨床特征為三多一少，即多尿、多飲、多食、體形消瘦四個特征。此外血糖控制失調(diào)還會伴有相應(yīng)的并發(fā)癥，從而引起身體器官退化衰變，最終無法治愈。

糖尿病患者的高血糖狀態(tài)持續(xù)，會引發(fā)血管周圍組織變性，局部組織的防偽敏感度降低和血流灌注不足，從而引發(fā)下肢動脈粥樣硬化，對血管造成極大傷害。三高現(xiàn)象（高血糖、高血脂、高血壓）會導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重，腎小球的微循環(huán)濾過壓升高至異常水平，加重糖尿病的病情，而這是一種惡性循環(huán)。腎臟濾過效率降低，糖類代謝秩序紊亂，從而致使脂肪和蛋白質(zhì)物質(zhì)的過量分解，體內(nèi)酮體含量大量提高，組織氧化效率無法及時處理酮體，血酮濃度的提升帶來一定的身體問題，嚴(yán)重時引發(fā)酮癥酸中毒，可見糖尿病對人體的危害很嚴(yán)重。為了探究糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用價值，尋找控制的糖尿病的有效護(hù)理干預(yù)措施。我院進(jìn)行了一系列的實驗研究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院收治的內(nèi)分泌患者240例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各120例。對照組男女比例為9:11，年齡52～72歲，平均年齡（61.31±1.47）歲；觀察組男女比例為7:13，年齡56～69歲，平均年齡（62.68±2.57）歲。對比分析兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)的護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予全面的、針對性的糖尿病的健康教育，對比兩組患者的治療效果和護(hù)理滿意度[1]。

健康教育的細(xì)節(jié)：醫(yī)院定期開展病情講解之類的座談會和知識講座，開展健康教育的講解活動[2]。健康教育的內(nèi)容主要包括：糖尿病發(fā)病特點(diǎn)，引發(fā)因素，正確測量血糖的方法，日常生活血糖控制的方法，高血糖的降低措施、糖尿病的預(yù)防，高血壓的飲食和運(yùn)動要求等。定期監(jiān)測并記錄每天進(jìn)行血糖、空腹血糖、餐后血糖的數(shù)值和血壓的變化?；颊哌M(jìn)餐后2 h醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對其進(jìn)行血糖監(jiān)測，并記錄，以供觀察患者治療的效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

治療一段時間后，觀察組患者的血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組，觀察組空腹血糖平均值、餐后2 h血糖平均值明顯低于對照組，觀察組的血壓也更加穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而且觀察組的復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意度和恢復(fù)情況比較（%）

3 討 論

內(nèi)分泌科病人關(guān)于糖尿病預(yù)防的護(hù)理，要達(dá)到平穩(wěn)血糖和緩解高血糖的癥狀，內(nèi)分泌科的患者一定要嚴(yán)格控制自身的飲食和運(yùn)動習(xí)慣?；颊咴谄綍r一定要多注意愛護(hù)自己，其原則為低糖或無糖、低鈉、低熱量、清淡易消化，足量維生素、碳水化合物、無機(jī)鹽，適量脂肪，禁煙、酒。還應(yīng)少食多餐。不要暴飲暴食，減少過多糖類的攝入，要多運(yùn)動，要多出去走動走動，每天體育鍛煉，不僅可以增加能量消耗，調(diào)整身體的能量平衡，防止肥胖，而且可以促進(jìn)心血管功能，增強(qiáng)心肌收縮力，降低血管緊張度，使冠狀動脈擴(kuò)張血壓降低[4]?；颊咭獣r刻保持愉悅的心情，調(diào)整好心態(tài)，但也不能輕易疏忽血糖過高的嚴(yán)重危害性。健康教育護(hù)理的實施，有助于患者對自身疾病和情況的了解，是一項很重要的任務(wù)，健康教育也是防治糖尿病的重要手段，在幫助患者樹立健康觀、改善治療依從性、有效控制血壓和血糖等方面有著重要的影響。積極開展健康教育，可以提高治療效果，最大程度地降低糖尿病的危害。為幫助護(hù)理人員對不同糖尿病人群開展有針對性、因人而異、個體化的健康教育。

本次實驗結(jié)果顯示，治療一段時間后，觀察組患者的血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組，治療后觀察組空腹血糖平均值、餐后2 h血糖平均值明顯低于對照組，觀察組的血壓也更加穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而且觀察組的復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。于是我們可以得到以下結(jié)論：對內(nèi)分泌科患者施行針對性的糖尿病健康教育有重要作用，它可以有效防治糖尿病，值得在內(nèi)分泌科進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

[1] 戴莉敏,貢 浩,凌方英.PDCA循環(huán)結(jié)合全程健康教育對糖尿病合并非酒精脂肪肝患者隨訪的效果觀察.《中華護(hù)理雜志》,2012(10).

[2] 徐勤容,吳麗琴,陳育群.糖尿病專科護(hù)士開展自我管理教育提高患者自護(hù)能力的效果.解放軍護(hù)理雜志,2013(18).

[3] 鄭 艷,何文雯.全程健康教育護(hù)理模式在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用.《昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》,2015(10).

[4] 趙 芳,袁 麗,樓青青.健康教育與2型糖尿病患者血糖控制和自我護(hù)理行為的相關(guān)性研究.《中華糖尿病雜志》,2013(10).

本文編輯：魯守琴

R473.5

B

ISSN.2095-8803.2016.13.127.02