董音茵

[摘 要]在公立醫(yī)院管理及發(fā)展過程中，醫(yī)院績效管理是十分重要的一項內(nèi)容，對醫(yī)院發(fā)展有著十分重要的影響。在當前新醫(yī)改背景下，傳統(tǒng)醫(yī)院績效管理模式已經(jīng)無法適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需求，因此應(yīng)當對其管理模式進行創(chuàng)新。作為公立醫(yī)院績效管理工作人員，應(yīng)當積極分析當前醫(yī)院績效管理模式中存在的問題，并且要在此基礎(chǔ)上通過有效途徑及策略進行積極創(chuàng)新，從而使醫(yī)院績效管理能夠得到理想效果。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院；績效管理模式；創(chuàng)新策略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.38.028

隨著現(xiàn)代社會不斷發(fā)展，新醫(yī)改也不斷深入開展，在當前新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院績效管理要得到更好發(fā)展，公立醫(yī)院績效管理模式創(chuàng)新已經(jīng)成為一項必要內(nèi)容，同時也是一種重要手段，對醫(yī)院穩(wěn)定良好發(fā)展有著十分重要的作用，因而在當前大形勢下公立醫(yī)院績效管理相關(guān)工作人員應(yīng)當積極探索，通過有效措施及相關(guān)策略真正實現(xiàn)公立醫(yī)院績效管理模式創(chuàng)新，促進醫(yī)院進一步發(fā)展。

1 在公立醫(yī)院內(nèi)績效管理有效實施原則分析

1.1 績效管理制度的建立

績效管理在管理學(xué)中屬于一種重要的管理方式，其所注重的內(nèi)容主要包括兩方面，即績效與管理。就管理過程而言，績效管理要真正實現(xiàn)相對而言比較困難，這主要是由于對于不同人而言，其發(fā)展目標以及人生理想均存在一定差異。在當前公立醫(yī)院績效管理中，相關(guān)管理人員應(yīng)當使員工意愿及醫(yī)院實際發(fā)展情況之間實現(xiàn)有效結(jié)合，將優(yōu)質(zhì)、科學(xué)且合理績效管理制度制定出來，從而使不同層次醫(yī)護人員需求均能夠得到滿足，從而創(chuàng)造有利條件使醫(yī)院內(nèi)員工能夠?qū)崿F(xiàn)自我，從而激勵員工能夠更好進行工作。

1.2 提升員工積極性

對于績效管理而言，其屬于社會組織目標及員工個人目標之間相互結(jié)合而得到的一種管理模式。在近幾年新醫(yī)改過程中，公立醫(yī)院改革屬于一項重要內(nèi)容，相關(guān)機構(gòu)及單位應(yīng)當對公立醫(yī)院進行積極的鼓勵使其不斷進行探索，實行義務(wù)人員不納入編制管理方式，在用人方面建立可上可下、可進可出機制。所以，在當前新醫(yī)改過程中，公立醫(yī)院應(yīng)當盡可能多地出臺相關(guān)措施，使醫(yī)護人員在工作過程中能夠?qū)崿F(xiàn)自我價值，并且使醫(yī)護人員合法權(quán)益能夠得到有效保證，使醫(yī)務(wù)人員勞動獲得感及職業(yè)尊嚴均得到有效提升。在實際工作過程中，應(yīng)當將合理績效計劃制訂出來，使員工工作積極性能夠被充分調(diào)動起來，使醫(yī)院員工對醫(yī)院發(fā)展目標能夠準確理解，并在醫(yī)院發(fā)展過程中積極地發(fā)揮自身作用。

1.3 合理績效激勵程度

為能夠?qū)崿F(xiàn)績效目標員工而努力工作主要包括兩個方面的原因：其一，醫(yī)院認同醫(yī)院發(fā)展目標，可使自身發(fā)展目標有效結(jié)合醫(yī)院發(fā)展目標，在自身發(fā)展過程中將醫(yī)院發(fā)展目標作為終生事業(yè)，這一點在績效工作開展過程中屬于員工積極工作內(nèi)在因素；其二，員工可得到一定績效激勵，對于這種績效激勵而言，其可以通過各種形式表現(xiàn)出來，可以表現(xiàn)為金錢，也可表現(xiàn)為表彰以及提升職位等，然而這些形式之間也有共同點存在，即均為外在內(nèi)容，因此這些均屬于員工能夠積極進行工作的外在因素[1]。

2 新醫(yī)改背景下當前公立醫(yī)院績效管理模式中存在的問題

2.1 績效管理缺乏較穩(wěn)定系統(tǒng)

在醫(yī)院績效管理方面，若能夠具有完善系統(tǒng)則在理論以及技術(shù)兩個方面均能夠給予醫(yī)院較大支持，并且能夠為醫(yī)院績效管理提供加強支持。但從當前實際情況來看，我國很多公立醫(yī)院在績效管理方面其系統(tǒng)穩(wěn)定性相對而言比較差，并且現(xiàn)代化績效管理技術(shù)相對而言比較缺乏，其所導(dǎo)致結(jié)果就是在績效管理系統(tǒng)中未能夠得到全面準確的相關(guān)數(shù)據(jù)以及信息，從而無法有效應(yīng)對后續(xù)績效管理方案以及規(guī)劃，績效管理也就無法得到較理想效果。

2.2 管理人員對績效管理缺乏正確認識

對于公立醫(yī)院績效管理而言，相關(guān)管理人員還未能夠充分認識，其理解程度比較低，未能夠清楚分析管理及考核兩者之間存在的關(guān)系，往往混淆兩者概念，在實際工作過程中往往有誤區(qū)出現(xiàn)，側(cè)重于績效考核，但對績效管理往往忽略，認為通過績效考核才能夠加強績效管理，然而就本質(zhì)而言，兩者之間并非為等同關(guān)系，其存在一定差異，在實際工作過程中若單純認為績效考核等同于績效管理，則將會很容易忽略績效管理，無法充分正確認識績效管理，也就會對績效管理整體性產(chǎn)生影響，其管理水平比較低，將會導(dǎo)致醫(yī)院改革方面運行出現(xiàn)惡性循環(huán)。

2.3 績效管理缺乏有效激勵機制

從當前實際情況而言，很多醫(yī)院在績效管理方面均缺乏有效激勵機制，雖然制定相關(guān)績效管理制度以及系統(tǒng)，然而未詳細規(guī)劃績效管理機制，因此有些公立醫(yī)院績效管理工作缺乏一定規(guī)范性，并且缺乏科學(xué)管理理論進行引導(dǎo)，導(dǎo)致資源出現(xiàn)過剩及過度消耗情況，未能夠從根本上落實績效分配及績效激勵等具體相關(guān)工作，這樣不但對醫(yī)院績效管理整體效率產(chǎn)生影響，并且導(dǎo)致醫(yī)院工作人員積極性整體降低，對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展十分不利。

2.4 績效管理與公立醫(yī)院性質(zhì)存在矛盾

對于績效管理模式而言，其以經(jīng)營目標的實現(xiàn)為根本前提，通過合理組織醫(yī)院員工，使其正常進行相關(guān)工作活動，并且制定相關(guān)績效目標。然而當前新醫(yī)改規(guī)定，在當前公立醫(yī)院實際發(fā)展過程中，應(yīng)當對良好社會效益更加重視，而為能夠使較好社會效益得以實現(xiàn)，則在醫(yī)院經(jīng)營過程中必須要將一些經(jīng)濟效益放棄，所以，在當前公立醫(yī)院績效管理過程中，績效管理目標和新醫(yī)改要求之間存在矛盾情況[2][3]。

3 新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理模式創(chuàng)新策略分析

3.1 積極增強績效管理系統(tǒng)穩(wěn)定性

在公立醫(yī)院績效管理過程中，應(yīng)當對其管理系統(tǒng)加強建設(shè)，在建設(shè)過程中應(yīng)當保證與其他領(lǐng)域內(nèi)全部主體目標相同。在當前公立醫(yī)院發(fā)展過程中，為能夠推動各個方面活動能夠得以順利開展，有效提升醫(yī)院知名度，并且使醫(yī)院整體效益能夠得以有效提升，應(yīng)當對績效管理系統(tǒng)進一步進行優(yōu)化，從而使管理工作效率能夠得到進一步提高。另外，對于涉及績效管理相關(guān)因素，醫(yī)院均應(yīng)當進行有效整合，將統(tǒng)一集中績效管理系統(tǒng)建立起來，利用管理鏈條使全部績效環(huán)節(jié)能夠?qū)崿F(xiàn)有效整合，使其形成一體，從而在醫(yī)院績效管理過程中能夠有效控制項目質(zhì)量、時間以及相關(guān)范圍。

3.2 加強對醫(yī)院績效管理工作認識

在公立醫(yī)院績效管理工作過程中，績效管理工作人員屬于主體，在管理內(nèi)部屬于帶頭人員，在管理工作實行過程中應(yīng)當積極發(fā)揮其模范作用以及引導(dǎo)作用。在績效管理工作過程中，相關(guān)管理人員應(yīng)當對有關(guān)知識率先進行學(xué)習(xí)，然后將相關(guān)管理知識在醫(yī)院每個員工中傳輸滲透，從而幫助員工將工作過程中存在的疑惑有效解決，將實際工作過程中存在問題有效解決，消除工作過程中存在的障礙，加強對績效管理工作重要性的充分認識，并且應(yīng)當對在績效管理工作中自身應(yīng)當履行職責(zé)進行充分的考慮，認清自身所處位置。另外，在對績效管理知識進行學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)當將正確管理理念建立起來，積極提高員工工作過程中的積極性，使醫(yī)院內(nèi)部各項工作均能夠得到良好穩(wěn)定的運行。

3.3 建立并健全績效激勵機制

在醫(yī)院績效管理過程中，為能夠取得更好效果，必須要建立合理績效激勵機制，并且應(yīng)當進一步健全。在建立并健全績效激勵機制方面，應(yīng)當注意將更多人文關(guān)懷融入其中，從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員在實際工作過程中能夠更加具有動力。在對醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)工作人員實施績效管理以及績效激勵過程中，在任用工作人員時應(yīng)當做到不拘一格，同時應(yīng)當選擇適當時間對相關(guān)工作人員在專業(yè)技能方面進行測試以及評估。另外，在建立及健全激勵機制方面，應(yīng)當將醫(yī)護人員根本利益作為出發(fā)點，對于每個個體主體地位均應(yīng)當加強重視，使利益和績效指標兩者之間實現(xiàn)聯(lián)系，這種績效考核方式能夠在很大程度上提高醫(yī)務(wù)人員積極性，使其在實際工作過程中能夠更好地發(fā)揮自己的作用。

3.4 不斷提高管理效率

對于公立醫(yī)院而言，其日常工作所涉及范圍比較大，在正常運行過程中，每個部門均應(yīng)當密切進行配合，將自身工作過程中應(yīng)當完成的任務(wù)積極實現(xiàn)，從而使醫(yī)院整體工作質(zhì)量均能夠得到有效提高。在績效管理實施過程中，應(yīng)當將績效計劃、績效考評以及績效反饋三個方面作為入手點，在績效管理過程中將嚴密計劃流程制訂出來，要求醫(yī)務(wù)人員必須要將計劃工作目標完成，并且應(yīng)當從工作質(zhì)量、工作態(tài)度以及工作方法等有關(guān)方面作為入手點，對工作人員實施績效考評，并且使考評結(jié)果聯(lián)系實際薪酬，從而使員工積極性能夠得以有效提高，在績效反饋方面，應(yīng)當對員工對于績效管理模式反應(yīng)加強重視，實現(xiàn)雙向溝通，對員工在實際工作過程中存在地的困難進行了解，并且適當進行調(diào)整，應(yīng)當對員工進行積極的鼓勵，從而使績效管理效率能夠得到不斷提高。

3.5 構(gòu)建科學(xué)合理薪酬體系

為能夠使公立醫(yī)院績效管理有效性得到提升，應(yīng)當建立合理薪酬體系，從而使員工工作積極性能夠得到有效提高，并且能夠正確認識有效績效。新醫(yī)改規(guī)定，在績效管理過程中應(yīng)當進一步突出員工有效薪酬等級，對薪酬績效管理應(yīng)當更加重視，因此，薪酬管理方面，應(yīng)當在公正、平等基礎(chǔ)上積極構(gòu)建合理薪酬體系，從而使員工在實際工作過程中均能夠保證積極梯度，比如，有關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員通過不斷學(xué)習(xí)以及創(chuàng)新，進一步提升醫(yī)院整體專業(yè)水平，對于這一方面可設(shè)制技能工資，另外，醫(yī)務(wù)人員優(yōu)秀工作方法以及治療方案均可納入整體薪酬體系內(nèi)，將其作為獨立的一個環(huán)節(jié)，從而將人性化、全方位薪酬管理體系制定出來，進而更好地進行績效管理[3][4]。

4 結(jié) 論

在當前新醫(yī)改背景下，醫(yī)院績效管理已經(jīng)成為公立醫(yī)院發(fā)展過程中的一項重要內(nèi)容及手段，對醫(yī)院發(fā)展有著十分重要的作用。為能夠使醫(yī)院績效管理水平得到有效提升，相關(guān)管理人員必須要積極對醫(yī)院績效管理模式進行創(chuàng)新，在掌握績效管理原則基礎(chǔ)上，積極分析當前績效管理模式中存在的問題，從而通過有效策略積極創(chuàng)新績效管理模式，使醫(yī)院績效管理能夠發(fā)揮出更好的作用。

參考文獻：

[1]陳婷婷.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理模式的研究[J].財經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2016（5）.

[2]李麗瓊.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理模式的研究[J].新經(jīng)濟，2016（15）.

[3]陳艷艷.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理模式的研究[J].東方企業(yè)文化，2012（10）.

[4]李泓.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理存在的問題及對策分析[J].山西醫(yī)藥雜志：下半月刊，2012（8）.