燕娜娜東營鴻港醫(yī)院口腔科，山東東營 257000

糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療

燕娜娜
東營鴻港醫(yī)院口腔科，山東東營 257000

目的 討論糖尿病口腔潰瘍患者在進行臨床診治后的效果分析，并提出針對性的診治方案。方法 選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍病人98例，根據(jù)隨機數(shù)表原則將98例病人分為兩組，綜合診治組病人49例為一組，單純診治組病人49例為一組。綜合診治組49例病人均先進行糖尿病診治，然后進行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍診治。單純診治組49例病人進行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍診治。統(tǒng)計分析兩組病人的診治效果，并將統(tǒng)計后的數(shù)據(jù)進行組間對比。結果 在統(tǒng)計分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對結果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有3例，無治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有13例，無治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關數(shù)據(jù)在進行組間對比時，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 相對于單純進行口腔潰瘍診治而言，糖尿病口腔潰瘍病人先進行糖尿病診治后，再進行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍診治，能夠顯著提高病人的診治效果，具有臨床應用價值，值得臨床推廣。

糖尿?。豢谇粷?；臨床治療

糖尿病的發(fā)病原因多是因為人們體內分泌的胰島素遠遠不足于人體需要的胰島素，從而導致病人體內的血糖值遠遠高于正常值。而患有糖尿病的病人大部分都同時患有其它病癥，例如糖尿病口腔潰瘍。患有糖尿病口腔潰瘍的病人在一定程度上，不僅僅會影響病人的日常生活質量；更會影響病人的身體功能，尤其是影響病人的言語功能與飲食功能。因此，在診治糖尿病口腔潰瘍時，需要一種針對性的診治方法進行診治。就此，該文選擇選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍診治的病人98例進行研究與討論，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2016年1月于該院治療的糖尿病口腔潰瘍診治的病人98例，根據(jù)隨機數(shù)表原則將98例病人分為兩組，綜合診治組病人49例為一組，單純診治組病人49例為一組。兩組病人在入院時均確認為糖尿病口腔潰瘍疾病，排除患有其它口腔潰瘍疾病的病人。其中，綜合診治組病人49例中，男性病人與女性病人的比例為29:21，年齡分布在為23～62歲之間，病人的中間年齡在（42.6±2.7）歲；而單純診治組病人49例中，男性病人與女性病人的比例為28:21，年齡分布在為24～61歲之間，病人的中間年齡在（42.3±2.1）歲。綜合診治組病人與單純診治組病人在不論是年齡 、性別，還是其他相關資料在比對中都比較相似（P＞0.05），因此在臨床診治效果比對時具有可比性［1］。

1.2 方法

綜合診治組49例病人一律先進行糖尿病治療，對病人運用胰島素控制病人的血糖值，并對病人制定飲食方案［2］。之后，兩組病人均進行糖尿病口腔潰瘍治療。將一片維生素B12、一片維生素C研制成粉末，并與一包思密達藥物的三分之一藥量均勻攪拌，之后運用消毒棉簽教藥物涂抹在病人的口腔潰瘍處，一天進行三次。在病人的日常生活中，應當規(guī)范病人的日常飲食習慣以及刷牙習慣。比如，在日常生活中，病人應當禁止食油膩、辛辣的食物，多食水果與蔬菜［3］。

1.3 統(tǒng)計方法

該次研究運用SPSS 11.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學意義［4］。

2 結果

在統(tǒng)計分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對結果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有3例，無治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有13例，無治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關數(shù)據(jù)在進行組間對比時，兩組數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組病人的整體愈率對比

3 討論

一般情況下，口腔潰瘍的患病原因多是因為人們口腔粘膜受到外界的影響，在雙唇、舌頭等部位出現(xiàn)潰瘍的狀況，7～14 d便能治愈。而患有糖尿病口腔潰瘍的病人在治療過程中經(jīng)常受到糖尿病的影響，治愈的難度加大［5］。并且病人患有糖尿病口腔潰瘍的面積與糖尿病人的患病周期成正比?；疾≈芷谠介L，病人患有的病癥越嚴重，診治的難度也在不斷加大，并且病人的口腔潰瘍復發(fā)的可能性越大。病人在患病初期，口腔粘膜表面會出現(xiàn)可看見的小紅點，繼而兩天后由形成小丘疹，最終潰爛而形成腔潰瘍病癥。倘若病人的潰瘍在口腔粘膜的下層出現(xiàn)，那么病人進行診治后極易出現(xiàn)瘢痕。另外糖尿病病人患有口腔潰瘍并發(fā)癥是由于病人的血糖值在人體內高于正常值，使血液供給過程中達到的口腔粘膜，從而使口腔粘膜中的葡萄糖過多導致的［6］。而口腔粘膜葡萄糖的增加無疑是給細菌的繁殖提供了良好的環(huán)境基礎。所以當病人因為糖尿病使體內的血糖值越高，口腔粘膜處的細菌繁殖越快，所患的口腔潰瘍便會越嚴重，并且治愈的難度也會加大，且病情容易反復。所以在治療過程中，必須先對病人的糖尿病進行治療，使病人的血糖值趨于一個穩(wěn)定范圍，從而使口腔潰瘍在診治過程中不受血糖的影響，加大診治難度。而該文則在診治過程中，主要運用思密達對病人的口腔粘膜進行修復。思密達藥物含有的主要成分便是蒙脫石，蒙脫石能夠對病人口腔內被破壞的細胞起到修復作用，并且能將細菌中的病原體進行吸附從而對口腔粘膜的潰爛處進行固定。而運用維生素B12和維生素C藥物不僅僅能對口腔粘膜中的細菌起到殺菌作用，更能對病人具有營養(yǎng)作用。因此在該文中主要對糖尿病口腔潰瘍病人運用維生素B12、維生素C藥物以及思密達進行診治。該文的具體研究結果如下所示：

在統(tǒng)計分析兩組病人診治效果的數(shù)據(jù)比對結果中，綜合診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有41例，完全治愈率56.94%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有28例，顯著治愈率38.89%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有3例，無治愈率4.17%；49例病人的診治有效率為95.83%。單純診治組49例病人中，口腔潰瘍面積完全治愈的病人有35例，完全治愈率48.61%；口腔潰瘍面積顯著減少的病人有24例，顯著治愈率49.49%；口腔潰瘍面積并無明顯變化的病人有13例，無治愈率18.06%；49例病人的診治有效率為81.94%。兩組病人診治效果的相關數(shù)據(jù)在進行組間對比時，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可知，相對于單純進行口腔潰瘍診治而言，糖尿病口腔潰瘍病人先進行糖尿病診治后，再進行傳統(tǒng)常規(guī)口腔潰瘍診治，能夠顯著提高病人的診治效果，具有臨床應用價值，值得臨床推廣。

［1］駱飛秀.糖尿病患者口腔潰瘍的臨床診治［J］.醫(yī)學信息（中句刊），2013，24（7）:2873-2874.

［2］李紅梅，嚴衛(wèi)東.中西醫(yī)結合診治糖尿病口腔潰瘍［J］.中外健康文摘，2013，7（15）:303-304.

［3］徐凌云.糖尿病患者口腔潰瘍的臨床診治［J］.中外健康文摘，2013（3）：202-203.

［4］侯春霞.復方思密達診治復發(fā)型口腔潰瘍療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志.2014，13（7）:863.

［5］Kutsky，R.，J.Handbook of Vitamins and Hormones.New York:Van Nostrand Reinhold.Vitamin C-Kisk Assessment.UK Food Standards Agency，2015，12（19）:116-117.

［6］王禹餛，董文杰，馬靈靈.中西醫(yī)結合診治口腔扁平苔醉20例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013（15）:79.

［7］馬廷建，王禹餛，董文杰.中西醫(yī)結合診治口腔單純疙疹50例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，，2013（10）:15-16.

R587

A

1672-4062（2016）10（a）－0101-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.19.101

2016-07-21）

燕娜娜（1983.3-），女，山東東營人，研究生，主治醫(yī)師，研究方向：口腔科。