文/張增亮

?

淺析醫(yī)院基建工程管理存在的問題及對策

文/張增亮

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民群眾對健康的關(guān)注日益提高，很多醫(yī)院為了滿足人民群眾的健康需求，不斷加大基建投入，擴大醫(yī)院規(guī)模，醫(yī)院的基建工程也成為了醫(yī)院未來發(fā)展的重要方向。但在實際的工作中，醫(yī)院基建工程管理的很多方面都不完善，需要盡快解決。本文就目前醫(yī)院基建工程管理方面存在的問題及對策提出了自己的觀點，以求為醫(yī)院基建工程管理提供更好的指導(dǎo)。

基建工程；問題；對策

醫(yī)院開展基建工程的主要目的就是為了擴大醫(yī)院規(guī)模，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的進一步擴大，以便更好的滿足醫(yī)療和教學(xué)的需要，同時也能為廣大醫(yī)護人員創(chuàng)造更好的工作環(huán)境，為病人創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。因此，在醫(yī)院基建工程項目規(guī)劃過程中，工程設(shè)計人員要充分考慮醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律和自身的特點，嚴格按照工程實施標準執(zhí)行，在保證工程質(zhì)量的同時要兼顧基建項目的美觀性、方便性和實用性等特點。為了保證以上目標的實現(xiàn)，就要嚴格按照醫(yī)院基本建設(shè)項目建設(shè)標準和程序，按步驟、按計劃進行。一般來說，醫(yī)院的基建工程主要包括購置、項目的新建擴建和項目的拆遷等，首先要完成醫(yī)院基建項目的項目建議書并得到批復(fù)，其次要完成項目的可行性研究報告并成功立項，然后是基建項目的初步設(shè)計方案交給專家組審核討論并通過，再次是完成基建項目的前期手續(xù)并開始正式施工，最后是通過竣工決算并交付醫(yī)院使用。只有嚴格按照標準程序進行，才能保證醫(yī)院基建項目如期完工，順利投入使用。

由于基建工程的專業(yè)性和醫(yī)院工作性質(zhì)的特殊性，在基建工程管理方面難免存在這樣或那樣的問題，歸納起來主要有以下幾個方面：

一、醫(yī)院基建工程人員的專業(yè)水平不高

醫(yī)院的基建工程管理是一項專業(yè)性非常強的學(xué)科，既要懂得基建管理相關(guān)知識，又要對醫(yī)院的業(yè)務(wù)有相當?shù)牧私?，這就對基建工程管理人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力提出了很高的要求，他們不但要有扎實的理論基礎(chǔ)和專業(yè)能力，還要有基建項目管理的實踐經(jīng)驗。但是，有很多醫(yī)院目前基建管理人員水平能力不高，很多人員不是基建專業(yè)出身，不了解基建行業(yè)的特點和處理原則，再加上醫(yī)院以前沒有基建項目進行參考，因此也缺乏管理大型基建項目的經(jīng)驗，很難保證醫(yī)院基建工程管理工作不出現(xiàn)問題。

二、在醫(yī)院基建工程招標設(shè)計方面主觀性過高

在醫(yī)院的基建工程管理上，基建項目的設(shè)計工作是非常重要的方面，它關(guān)系到未來建設(shè)項目的實用性和經(jīng)濟性。但是在具體的基建工程開展過程中，醫(yī)院缺乏對設(shè)計優(yōu)化方面的重視和關(guān)注，這樣就會導(dǎo)致設(shè)計方案不是適合醫(yī)院的最優(yōu)方案，造成醫(yī)療資源的浪費。由于醫(yī)院沒有基建工程相關(guān)經(jīng)驗，在通過招標程序確定建設(shè)方案設(shè)計單位的時候，就存在很大的主觀隨意性。因為在招標過程中，對于設(shè)計方案的好壞判斷，主要依靠評標委員會根據(jù)相關(guān)的標準來打分判斷，由于每個人的評判標準不一樣，都是依靠自身的主管判斷，導(dǎo)致產(chǎn)生很大的隨意性，最后的判定結(jié)果不一定就是最適合醫(yī)院的中標方。

三、中標施工單位存在工程轉(zhuǎn)包現(xiàn)象

在招標過程中，對于投標方的資質(zhì)判斷也存在問題。基建工程施工首先要招標以后才能選擇建筑單位施工，而目前實力雄厚、信譽良好的施工企業(yè)在市場上是很少的。雖然目前我國大型施工企業(yè)很多，但在實際過程中，有些實力雄厚的建筑企業(yè)雖然能夠順利中標，但由于這些企業(yè)施工項目較多，很難兼顧各個工程項目，就會出現(xiàn)將項目轉(zhuǎn)包給資質(zhì)差或者沒有相關(guān)資質(zhì)的施工單位，這就會對基建項目工程質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。

為了避免醫(yī)院基建工程項目管理存在的問題，首先要從根本上提高基建管理人員的專業(yè)水平?；üこ坦芾碛泻軓姷膶I(yè)性，涉及到很多學(xué)科知識，這就對管理人員提出了很高的要求，在實際工作中，基建工程管理人員要不斷加強學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，認真貫徹執(zhí)行基建法律法規(guī)，嚴格遵照施工標準，確?；üこ添椖宽樌旯?。其次，要對方案設(shè)計高度重視。一般設(shè)計人員很難全面掌握基建項目實際使用流程及功能。因此需要在施工過程中不斷完善設(shè)計方案，切合醫(yī)院基建工程實際，滿足設(shè)計規(guī)范。在招標選擇施工單位的過程中，要嚴格審核施工單位的資質(zhì)，看是否有醫(yī)院基建項目的施工經(jīng)驗，必要時可以考察施工單位以往的施工項目，看看有沒有轉(zhuǎn)包現(xiàn)象的發(fā)生，確保醫(yī)院工程質(zhì)量，在合同簽訂時明確要求工程不能轉(zhuǎn)包。最后，要科學(xué)的安排招標過程，整個招標過程要公開、公正、透明，避免暗箱操作，嚴格按照醫(yī)院招標程序，發(fā)布招標信息、進行資質(zhì)審查、起草招標文件、組織醫(yī)院各相關(guān)科室參加招標會、完成評標確定中標單位等一系列活動，群策群力，確保醫(yī)院基本建設(shè)工程項目的順利完工。

總之，醫(yī)院基建工程項目涉及到醫(yī)院的方方面面，對醫(yī)院未來發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，在基建工程管理過程中，管理人員要嚴格按照醫(yī)院施工要求，避免醫(yī)療資源的浪費，既要保證施工方的利益，更要保證醫(yī)院利益，確保工程項目保質(zhì)、保量完工，為廣大人民群眾身體健康保駕護航。

［1］王曉燕.醫(yī)院基建管理的評價［J］.中國醫(yī)藥指南，2013（09）.

［2］陳伯華.醫(yī)院基建部門職責(zé)定位辨析［J］.中國醫(yī)院建筑與裝備，2012（02）.

［3］陸永軍，姚之建.芻議醫(yī)院基建采購招標［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2000（04）.

［4］姚達華.淺議醫(yī)院基建工程的科學(xué)管理［J］.中華醫(yī)院管理雜志，1994（07）.

［5］覃勝超.淺談醫(yī)院基建管理的重要性［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015（70）.

（作者單位：邯鄲市中心醫(yī)院總務(wù)科）