趙婧
一位焦急的母親給《大眾醫(yī)學(xué)》雜志的郵件
我兒子上初中,物理方面特別有特長,但他的語文卻學(xué)得很差。我們督促他多看看文學(xué)名著,他也提不起絲毫的興趣。要不就是拿起書本看一陣,但總是堅持不下去。他閱讀的速度的確比較慢,有時看他還用手指點著字閱讀。他小學(xué)時候語文就不好,總是寫錯字,寫作文也不流暢,專門請了家教輔導(dǎo)語文,效果也不理想。我們家長很著急,生怕這影響了孩子的前途。請問我們應(yīng)該怎么辦?
閱讀障礙:影響的不止是看書
學(xué)習(xí)成績差的原因可以有很多,但如果語文成績長期不佳、閱讀或書寫存在“不正常的地方”,則要警惕閱讀障礙。
閱讀障礙是指在排除智力低下、感官缺陷、學(xué)習(xí)環(huán)境差等因素后,仍表現(xiàn)出閱讀理解、漢字辨認(rèn)、朗讀,以及所有需要閱讀參與的作業(yè)能力比同齡人差。在中國,每100人里約有6名閱讀障礙患者,全國將近1億人正受著閱讀障礙的困擾。實際上,很多名人,如美國前總統(tǒng)約翰·肯尼迪、微軟創(chuàng)始人比爾·蓋茨、著名導(dǎo)演史蒂文·斯皮爾伯格、8枚奧運金牌得主邁克爾·菲爾普斯等,據(jù)報道都有閱讀障礙。
閱讀障礙可能是后天不幸獲得的,也可能是父母遺傳的,對于這兩種情況,分別對應(yīng)著不同的學(xué)術(shù)名:“獲得性閱讀障礙”和“發(fā)展性閱讀障礙”。獲得性閱讀障礙是指由腦損傷帶來的誦讀困難,而發(fā)展性閱讀障礙更傾向于由先天遺傳機制所造成的言語功能缺陷。
有人可能認(rèn)為,自己平時話少,也不太看書,就算有閱讀障礙,也不會受影響。這種觀點大錯特錯。因為閱讀不僅僅指讀書、說話、看文字,我們平日生活時刻充斥著閱讀活動:等公交地鐵時看幾眼路邊廣告,上班閑暇時閱覽網(wǎng)頁新聞,與同學(xué)同事朋友微信、QQ等等,都是閱讀活動。因此,如果有閱讀障礙,生活中會遇到很多麻煩。
閱讀障礙者眼中的世界:“曲線美”“半邊天”
閱讀障礙患者根據(jù)各自的癥狀特點,可以分成不同的亞類型。其中視覺型閱讀障礙是很常見的一種類型。這類患者眼中的世界可以用兩個關(guān)鍵詞來形容:“曲線美”“半邊天”。
以上這幅圖中顯示的是一句普通的英文句子:Words can be hard to read for several different reasons(閱讀文字困難可以有幾種不同的原因)。乍看上去,很像做了藝術(shù)效果處理:水平翻轉(zhuǎn)、藝術(shù)字體外加重疊影像。能想象到,這就是某些閱讀障礙患者眼中的文字嗎?這些扭曲變形的文字著實讓閱讀障礙患者苦惱。
為何會出現(xiàn)這種奇怪的字體變形呢?研究表明,這類閱讀障礙患者的視覺大細(xì)胞通路異常。大細(xì)胞通路是大腦皮層下的視覺傳導(dǎo)通路之一,主要負(fù)責(zé)加工快速運動的視覺刺激,與眼動控制等活動有關(guān)。視覺大細(xì)胞通路異常進而導(dǎo)致其雙眼控制力差,不能很好地將注視點集中定位,從而不能進行穩(wěn)定的視覺信息輸入,并影響其正常的閱讀活動。
此外,這類閱讀障礙患者在臨摹畫圖時會只畫右邊物體而忽視左側(cè):均勻分布的時鐘表盤只畫1點到6點,或者把十二個小時全部擠放在右半邊;長相對稱的小貓咪竟沒有了左邊的身子。這種奇特的現(xiàn)象叫做左側(cè)忽視,這的確就是他們第一眼所看到的。研究者對此現(xiàn)象進行分析,發(fā)現(xiàn)可能是由于此類閱讀障礙患者左右大腦半球的聯(lián)系出現(xiàn)問題,兩者的信息不能很好地進行協(xié)同作用從而導(dǎo)致這種“半邊天”的情況出現(xiàn)。
他們眼中的世界真的很“奇怪”,這種曲線美和半邊天會降低閱讀效率,影響進一步會擴散到學(xué)習(xí)、工作和生活的方方面面。
對照一下閱讀障礙的“癥狀”
如果懷疑患有閱讀障礙,不妨對照以下的情形,看是否與自己的情況相符。
認(rèn)字困難,記不住剛學(xué)的字;
錯別字連篇,寫字常多一畫少一筆;
常搞混形近字,如分不清“席”與“度”;
常搞混音近字;
學(xué)習(xí)拼音困難;
經(jīng)常顛倒字的偏旁部首。
朗讀時隨意按照自己的想法閱讀,隨意增字減字;
聽寫成績很差;
閱讀速度慢,逐字閱讀或以手指協(xié)助;
書面表達自己的意思非常困難,抄寫速度慢。
對于所看到或聽到的信息,僅能掌握一小部分;
掌握事物的順序或規(guī)律困難,如數(shù)學(xué)公式、乘法口訣等;
在辨析距離、方向、時間上困難;
手腳笨拙,走路時腳步不穩(wěn),經(jīng)常跌倒、被絆倒或撞倒家具;
很快就從一個活動或想法跳到另一活動或想法;
以上這些條目僅供參考,如果真說到“心坎里去了”,那就需要引起注意。回想下:自己原來的語文成績怎樣?是否喜歡朗讀課文?最終的確診,可以咨詢專業(yè)醫(yī)生或心理學(xué)研究者。
克服閱讀障礙,還需好心態(tài)
研究表明,有針對性的訓(xùn)練可以顯著提高閱讀障礙患者的閱讀能力。不同類型的閱讀障礙患者應(yīng)采用特定的訓(xùn)練方式。如對字詞的記憶和處理有困難的患者,可以采用詞語接龍等文字游戲來加強其字詞網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部連接。對于視覺型閱讀障礙患者,研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)一個月的視覺搜索、視覺追蹤訓(xùn)練,能使其字詞辨識能力更加精準(zhǔn),并提高其閱讀字詞句子的流暢性。當(dāng)然,這些訓(xùn)練最好在專業(yè)醫(yī)生或心理研究者的指導(dǎo)下進行,才能取得最佳的效果。
即使患有閱讀障礙,也不要過分焦慮。閱讀障礙患者不應(yīng)讓自己一直籠罩在“閱讀障礙”的陰霾之中,這種消極情緒可能會加重閱讀困難癥狀。最近的一項研究表明,焦慮的消極情緒會阻礙流暢閱讀過程;焦慮情緒強度越大,阻礙作用越強。由此可見,閱讀障礙患者,亦或是正常閱讀者,平日里都應(yīng)該持有一種積極的心態(tài)來進行閱讀,這樣才能越讀越流暢,并享受閱讀的過程。
其實,患有閱讀障礙并不可怕。很多知名人士雖然也有閱讀障礙,但這并沒有影響他們?nèi)〉猛怀龅某删?。發(fā)明家愛迪生由于閱讀障礙,到12歲還不會正常讀書寫字,而且注意力集中不了,在學(xué)校是個愛搗蛋的問題兒童,但這不能阻止他成為最偉大的發(fā)明家之一。英國著名女藝人托亞·威爾科克斯也是一名閱讀障礙患者,但她認(rèn)為閱讀障礙是上天的一種恩賜,“有閱讀障礙的人總是比較容易在某方面出類拔萃,對我而言是表演,所以閱讀障礙也可以看作是一種特長?!?/p>
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大眾醫(yī)學(xué)2016年6期