王 倩

（商丘市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 商丘 476100）

系統(tǒng)護理干預(yù)在反流性胃炎臨床治療中應(yīng)用觀察

王 倩

（商丘市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 商丘 476100）

目的 研究系統(tǒng)護理干預(yù)在反流性胃炎臨床治療中應(yīng)用效果。方法 將我院收治的60例反流性胃炎患者，隨機分為對照組30例，采用常規(guī)護理；實驗組30例，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施系統(tǒng)護理干預(yù)。比較兩組患者護理效果及干預(yù)后生存質(zhì)量。結(jié)果 對照組患者護理有效率（73.3%）低于實驗組（93.3%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者心理、生理社會與環(huán)境得分均低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在反流性胃炎臨床治療中實施護理干預(yù)，可緩解臨床癥狀，改善患者生存質(zhì)量。

系統(tǒng)護理干預(yù)；反流性胃炎；生存質(zhì)量

反流性胃炎是一種常見消化疾病，臨床表現(xiàn)為胃脹、胃食管反流、吞咽困難等癥狀。反流性胃炎治療周期長，復(fù)發(fā)率高，常出現(xiàn)久治不愈情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮及抑郁等不良情緒，促使病情加重［1］。有研究顯示［2］，給予患者科學(xué)、系統(tǒng)的護理干預(yù)可使患者不良情緒得到改善，增強患者治療信心，改善預(yù)后效果。本研究在反流性胃炎患者臨床治療過程中實施系統(tǒng)護理干預(yù)，分析其應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年12月收治的反流性胃炎患者60例進行研究。隨機分為對照組30例，其中男18例，女12例，年齡21～65歲，平均年齡（51.6±3.2）歲，病程1～

6年，平均病程（3.5±1.1）年；實驗組30例，其中男16例，女14例，年齡20～68歲，平均年齡（52.4±3.3）歲，病程1～7年，平均病程（3.8±1.2）年。兩組患者在年齡、病程等基本資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)護理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）心理護理：在患者接受治療時，護理人員需對患者的情緒及心理狀態(tài)進行密切的觀察，及時給予患者有效的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者相關(guān)疾病知識、治療與護理方法，使患者正確認識疾病，消除其不良情緒，提高治療積極性。（2）飲食與運動護理：在患者治療期間給予其清淡易消化、高維生素、高能量及高蛋白食物，禁食刺激性食物，同時保證睡眠質(zhì)量。根據(jù)患者的喜好，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，幫助患者減輕精神壓力、緩解病情發(fā)展。（3）用藥指導(dǎo)：在患者治療過程中告知患者誘發(fā)疾病因素，向其詳細講解用藥治療的重要性與目的，根據(jù)其病情發(fā)展適當(dāng)調(diào)整藥物劑量；并告知患者服藥可能引發(fā)的并發(fā)癥，鼓勵患者堅持服藥。（4）出院護理：患者出院后，醫(yī)護人員可對患者進行定期的電話、上門隨訪，督促患者服藥；并對患者提出的問題進行解答，增強其治療信心。

1.3 療效評價指標

比較兩組患者護理效果及干預(yù)后生存質(zhì)量。（1）護理效果［3］：顯效：粘膜組織恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，無膽汁反流；好轉(zhuǎn)：粘膜組織及臨床癥狀均有所改善，膽汁反流減少；無效：粘膜組織、臨床癥狀及膽汁反流無變化。（2）生存質(zhì)量［4］：采用生存質(zhì)量量表對患者生存質(zhì)量進行評定；包括心理、生理、社會與環(huán)境4項，使用5級評分法，得分越高表示患者生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理效果比較

對照組護理效果顯效7例，好轉(zhuǎn)15例，無效8例，總有效率為73.3%；實驗組顯效11例，好轉(zhuǎn)17例，無效2例，總有效率為93.3%。對照組患者護理有效率低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理后生存質(zhì)量比較

對照組患者的心理、生理社會與環(huán)境得分均低于實驗組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后生存質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者護理后生存質(zhì)量比較（±s，分）

組別　n　　心理得分　　生理得分　　社會得分　　環(huán)境得分對照組　30　13.4±2.3　12.9±2.5　13.8±3.1　14.8±3.5實驗組　30　17.7±2.6　15.2±2.1　17.2±2.9　18.1±3.2 t 6.785　3.858　4.387　3.811 P＜0.05　?。?.05　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

反流性胃炎是指腸液與膽汁混合后經(jīng)幽門逆流至胃，刺激胃粘膜而產(chǎn)生的炎癥，病因復(fù)雜，病程較長。近年來，隨著人們生活條件的改善，患有反流性胃炎患者數(shù)量呈上升趨勢；因患者對治療效果不滿意，缺乏相關(guān)疾病知識，易出現(xiàn)多種負性情緒，治療配合度及信心較低；同時負性情緒造成患者內(nèi)分泌、免疫功能出現(xiàn)異常，加重病情［5］。因此，及時給予患者治療，消除誘發(fā)因素，利于患者病情好轉(zhuǎn)。

系統(tǒng)護理干預(yù)作為一種全面的、科學(xué)的護理干預(yù)方法，可對患者的心理及生理等方面進行護理干預(yù)。護理人員針對患者不良情緒變化，及時與其進行交流與溝通，并給予心理疏導(dǎo)，可消除其焦慮與抑郁情緒，控制病情穩(wěn)定。與常規(guī)護理比較，系統(tǒng)護理干預(yù)通過對患者進行心理護理、用藥指導(dǎo)、飲食與生活護理、出院護理等全面護理，可增強臨床治療效果，改善生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，對照組患者護理有效率（73.3%）低于實驗組（93.3%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者的心理、生理社會與環(huán)境得分均低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與陳建紅［6］的研究一致。說明給予患者系統(tǒng)護理干預(yù)，可使患者保持良好的心理狀態(tài)，增強治療信心與疾病預(yù)防意識，改善機體免疫力，促使機體組織恢復(fù)，提高治療有效率，改善患者生存質(zhì)量。

綜上所述，在反流性胃炎患者臨床治療過程中實施系統(tǒng)護理干預(yù)，可改善治療效果，促進患者快速康復(fù)，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

［1］ 韓愛云，王秀蓮，李慶麗.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效和負性情緒及生活質(zhì)量的影響［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（28）：226-227.

［2］ 李艷敏.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，35（14）：2161-2163.

［3］ 廖國霞，王東萍.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（2）：159-160.

［4］ 陳巧玲，陳彩風(fēng).系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者負性情緒的影響［J］.實用醫(yī)技雜志，2015，22（12）：1350-1351.

［5］ 龍秋菊.綜合干預(yù)對膽汁反流性胃炎患者疾病不確定感、焦慮、抑郁的影響研究［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（6）：127-128，133.

［6］ 陳建紅.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，32，（2）：401-403.

本文編輯：白 璐

System of nursing intervention on refl ux gastritis clinical application of observation

WANG Qian
（Shangqiu First People's Hospital of Digestive diseases Henan Shangqiu 476100， China）

Objective to study the system of nursing intervention on reflux gastritis clinical application effect in the treatment.Methods 60 cases of reflux gastritis， our hospital patients， 30 cases were randomly divided into control group， the conventional nursing； The experimental group 30 cases， nursing intervention on the basis of conventionalnursing implementation system. Compare two groups of patients with nursing effect and quality of life after intervention. Results efficient （73.3%） is lower than the control group patients nursing experimental group （93.3%） and significant difference （P＜0.05）； The control group patients' psychological， physiological and social and environmental scores were lower than that of the experimental group， significant difference （P＜0.05）. Conclusion in the implementation of nursing intervention in reflux gastritis clinical treatment， can alleviate clinical symptoms， improve patient quality of life.

System nursing intervention；Reflux gastritis；Quality of life

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2016.07.034.02